川崎病致儿童急性心肌梗死1例

<正>1 病例资料患儿,男性,8岁,因“发热8天”于2021年1月31日入院。患儿入院前8天出现发热,体温最高达39.0℃,呈弛张热型,口服布洛芬后体温可降至正常,病程中有一过性皮疹,现已消退,在当地医院先后给予头孢克肟和阿莫西林克拉维酸钾口服治疗1周,仍反复发热,热型不规则,且出现球结膜充血,杨梅舌等表现,考虑“川崎病可能”,遂转入我院进一步治疗。入院查体：体温37.8℃,心率105次/分,呼吸20次/分,体质量26.5 kg,     

血清清蛋白和前清蛋白对老年肺炎病情的预测价值

目的分析血清清蛋白和前清蛋白对老年肺炎病情的预测价值。方法选择2014年12月至2016年6月该院收治的93例老年肺炎患者,根据患者血清清蛋白水平分为对照组和观察组,对照组45例(清蛋白小于35g/L),观察组48例(清蛋白大于或等于35g/L),所有患者均同时行血清清蛋白、前清蛋白、血常规、C反应蛋白(CRP)等检测,并分析老年肺炎与血清清蛋白和前清蛋白之间的关系。结果对照组与观察组2项以上并发症发生率分别为31.11%、6.25%,对照组患者发生电解质紊、胸腔积液、呼吸衰竭、贫血等并发症均明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05);且对照组患者CRP、白细胞等炎症指标均明显高于观察组,住院时间也比观察组长,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清清蛋白和前清蛋白水平下降是影响老年肺炎病情的主要因素。     

尼莫地平治疗高血压脑出血的临床分析

目的:明确尼莫地平对高血压脑出血的治疗效果,以为患者采取更好的治疗措施.方法:笔者随机选取了60例2016.01.01-2.17.02.01期间于本院进行治疗的高血压脑出血患者作为一般资料,将患者分为两组,每组30人,经患者同意后,一组实施常规治疗,为观察组,一组采取尼莫地平进行泵入治疗,为对照组,治疗30d后对两组患者的神经功能、不良反应进行统计分析.结果:观察组患者神经功能缺损评分较高,发生药物不良反应的患者数量较多,对照组患者精神功能缺损评分较低,发生药物不良反应的患者数量较少.结论:尼莫地平可以有效地对高血压脑出血患者进行治疗,而且具有较高的安全性,可替代临床治疗中的一些常用药物,使患者健康恢复更为完善.     

自拟祛斑汤联合西药治疗黄褐斑效果观察

笔者自2006年1月至2009年5月运用自拟祛斑汤联合西药治疗黄褐斑,并与单纯应用西药治疗进行疗效比较,报道如下：     

三氧化二砷与甲磺酸伊马替尼对慢性粒细胞白血病原代细胞增殖与凋亡的协同作用研究

目的：探讨三氧化二砷（Arsenic trioxide,ATO）对甲磺酸伊马替尼（STI571）在慢性粒细胞白血病（CML）原代细胞中对细胞增殖及凋亡的影响。方法：采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法观察STI571单独使用与联用ATO对慢性粒细胞白血病原代细胞增殖抑制的变化情况。流式细胞仪检测细胞凋亡。结果：无毒剂量的ATO（0.15μmol·L-1）联用STI571（IC500.324±0.011μmol·L-1）较单独使用STI571（0.580±0.007μmol·L-1）时对细胞抑制率显著增大,IC50下降1.79倍（P〈0.05）。细胞经ATO（0.15μmol·L-1）、STI571（0.5μmol·L-1）联合处理24h、48h时,细胞凋亡率增大为15.6%、50.7%,协同作用为增强（＋＋）。结论：ATO能增强STI571对CML原代细胞敏感性,能促进细胞凋亡与STI571具有增强的协同作用。     

药师借助静脉配置中心平台开展肿瘤专科药学服务

对本院静脉配置中心(PIVAS)2011年1～12月抗肿瘤药物医嘱的审核,共发现不合理现象177次,主要表现在溶媒选择、给药剂量、给药顺序和途径方面。药师通过多种手段和方法,提供肿瘤专科药学服务,指导护士药品存放、正确使用共45人次;参与化疗全过程,防范不良反应的发生,提供出院教育123人次。     

腰椎管狭窄症行环形减压术46例围术期护理

2002年1月～2005年12月，我院对46例腰椎管狭窄症患者行环形减压术，经精心护理，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。     

妇科急性DIC的护理体会

目的探讨妇科DIC的预防、治疗和护理，以提高抢救成功率。方法通过对我院自2003年8月至2006年11月间收住的2例妇科急性DIC病人的抢救护理进行分析。结果妇科急性DIC的2例均治愈。结论早期消除病因及诱因，防止休克及多发器官功能障碍综合症（MOD6）的发生，严密观察DIC发生的早期征象，提高对凝血机理、成分输血的认识及护理是预防及抢救DIC的有效措施。     

抗菌药不良反应发生的患者相关危险因素分析

目的:调查我院一年内抗菌药所致药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)病例,分析ADR发生的患者相关危险因素。方法:回顾性调查2012年4月~2013年3月我院所有使用抗菌药的病例资料,分析抗菌药ADR发生的可能危险因素,并对其进行单因素分析与Logistic多因素回归分析。结果:8 629例住院患者中发生抗菌药ADR共171例,发生率为1.98%。单因素分析结果显示,患者的年龄、用药品种数、住院日、疾病严重程度、过敏史、基础疾病、肝功能、肾功能等因素与抗菌药ADR有相关性(P<0.01);而患者的性别对抗菌药ADR的发生无显著影响(P>0.05)。Logistic多因素回归分析发现,住院日、疾病严重程度、基础疾病、过敏史是抗菌药ADR发生的独立危险因素。结论:抗菌药ADR的发生是多种因素共同作用的结果,临床上选用抗菌药应综合考虑患者个体因素,减少ADR发生,保障用药安全。