某院24例紫杉醇脂质体不良反应分析

目的 探讨紫杉醇脂质体致不良反应的特点,为临床合理用药,预防不良反应的发生提供依据.方法 通过整理我院2011年1月～2011年12月上报的紫杉醇脂质体致不良反应24例报告,对其进行统计分析.结果 紫杉醇脂质体使用前进行规范的预处理可以有效避免过敏反应的发生,严重不良反应的主要表现为骨髓抑制.结论 临床应加强紫杉醇脂质体合理应用和不良反应监测,保障患者用药安全.     

高通量透析治疗慢性肾功能衰竭患者的临床效果及抗氧化功能的影响

目的:探讨高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭(CRF)患者的效果及对患者抗氧化功能的影响.方法:选取2013年1月—2018年1月在郑州市第一人民医院行常规门诊血液透析治疗的CRF患者140例,采用SPSS16.0软件生成随机数字分为高通量组、常规血透组各70例,患者均每周透析治疗3次,对比两组在研究开始时、透析治疗6个...     

乌索酸改善高糖诱导系膜细胞损伤的机制

目的 探讨乌索酸能否通过抑制高糖状态下系膜细胞内miRNA-21的过表达,上调其靶基因PTEN的表达,抑制磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)-Akt-哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路的激活,诱导自噬,减少细胞外基质堆积,发挥其肾脏保护作用.方法 高糖培养大鼠肾小球系膜细胞,以PI3K抑制剂LY294002以及不同剂量乌索酸进行干预,应用甲基噻唑基四唑(MTT)法观察细胞增殖能力,总蛋白/总细胞数测定细胞肥大,Western印迹和实时定量PCR检测PTEN-PI3K-Akt-mTOR信号通路活性、Ⅰ型胶原及自噬标志物.透射电镜观察自噬体的形成.结果 与正常对照组相比,高糖培养的系膜细胞出现显著的肥大、增殖,细胞内miRNA-21表达明显上调,PTEN蛋白及mRNA的表达明显下调,p85PI3K、磷酸化(p)-Akt、p-mTOR、Ⅰ型胶原、p62/SQSTMI表达明显增加,LC3 II表达明显降低,差异均有统计学意义(均P＜ 0.01).与高糖组相比,乌索酸干预组及LY294002组细胞肥大、增殖程度均明显降低,p85PI3K、p-Akt、p-mTOR、Ⅰ型胶原、p62/SQSTMI的表达均明显降低,LC3 II表达明显升高,差异均有统计学意义(均P＜ 0.01);但LY294002组细胞内miRNA-21和PTEN的表达与高糖组差异无统计学意义,而乌索酸干预组细胞内miRNA-21的表达明显下调,PTEN的表达明显上调,差异均有统计学意义(均P＜ 0.01).结论 乌索酸可能通过抑制高糖培养系膜细胞内miRNA-21的过表达,上调PTEN表达,抑制PI3K-Akt-mTOR信号通路异常活化,增强自噬从而减少细胞外基质堆积,减轻细胞的肥大、增殖.     

血浆同型半胱氨酸水平与代谢综合征及其各组分的相关性研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(HCY)水平与代谢综合征(MS)的关系以及与其各组分的相关性.方法 选取青岛市城阳区人民医院查体中心860例24～70岁体验者为调查对象,按是否存在MS和MS组分分成4组(1个代谢异常组分为组1,2个代谢异常组分为组2,MS组,健康对照组),通过特异性酶转换法测定血浆HCY水平.结果 MS组血浆HCY水平最高.MS组HHe(Hyperhomocysteinemia)检出率(血浆HCY水平>15 μmol)为56.2%,组1为40.5%,组2为45.6%,健康对照组为31.5%,差别有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,在调整了年龄、性别等因素后,HHe与高血压(OR=4.463)、脂代谢紊乱(OR=5.797)、超重和肥胖(OR=2.320)、MS(OR=5.957)呈独立相关(均P<0.001).结论 血浆HCY水平与血脂异常、肥胖、高血压、及其MS密切相关;HHe的检出风险在MS人群明显增加.     

不同分散注意力法对住院儿童输液配合的影响

目的：研究不同分散注意力的方法对住院患儿输液配合的影响。方法：选择符合入选标准的住院患儿分为观察组（100例）和对照组（98例）,由专门一位具有一定临床经验的护士（儿科工作5年以上）进行穿刺,另一名护士进行观察记录。对照组给予儿科常规护理,输液时采用传统的分散注意力方法,如随情景找话题,让患儿玩玩具;观察组在儿科常规护理基础上,输液时,通过电脑、DVD给患儿看动画片,以此来分散注意力。观察患儿在静脉穿刺过程中的配合程度及一次性穿刺成功率。结果：观察组患儿穿刺过程中的配合程度及一次性穿刺成功率均显著优于对照组,两组差异具有统计学意义。结论：住院患儿输液时,通过观看动画片可提高输液配合程度及一次性穿刺成功率。     

奥拉帕利在肿瘤专科医院卵巢癌患者中的合理性和安全性研究

目的分析奥拉帕利在卵巢癌患者中使用的合理性和安全性。方法从我院HIS系统中抽取2020年7月-2021年6月确诊为卵巢癌且使用奥拉帕利治疗的全部病历,按照入选和排除标准选取病例,共计43例,统计分析其用药合理性以及安全性。结果9例(20.93%)患者存在用药不合理现象,表现为给药频次不适宜、剂量调整不适宜、未及时停药。36例(83.72%)患者出现贫血、中性粒细胞降低、血小板降低、恶心呕吐、肝肾功能受损等不良反应,其中3~4级不良反应发生率为41.86%(18/43),均表现为血液学毒性,严重贫血是最常见的3级以上不良反应。结论临床上存在口服奥拉帕利不合理使用情况,不良反应以贫血最为严重和常见,用药期间需要进行血常规和肝肾功能监测。     

泛发性带状疱疹1例

<正>带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病,但泛发性带状疱疹临床上较为少见,青少年的泛发性带状疱疹更为少见,现将见到的1例报道如下。1临床资料患者男,13岁,4d前无明显诱因下出现全身多处丘疱疹,伴局部疼痛,呈阵发性刺痛。自行在私人诊所用中草药外敷,局部皮肤出现红斑、丘疹、水疱、糜烂,伴瘙痒,遂来我科就诊。患者发病以来无发热等其他全身不适。既往体质较差,易     

载红细胞海藻酸钠-聚赖氨酸-海藻酸钠微囊的制备及质量评价

目的：制备载红细胞海藻酸钠-聚赖氨酸-海藻酸钠微囊（APA微囊）并进行质量评价。方法：采用高压静电成囊技术制备海藻酸钙微胶珠,与聚左赖氨酸反应后再包覆海藻酸钠形成三层膜结构,柠檬酸钠液化囊心后得APA微囊;光学显微镜下检测微囊的粒径,振摇法考察微囊的机械强度,不同酸碱度溶液测定微囊的化学强度,同时紫外分光光度法检测透过微囊膜血红蛋白的吸光度来评价囊膜的通透性,小鼠腹腔移植观察微囊生物相容性。结果：在成囊电压4kV,推进速度50mL·h^-1,针头直径0.7mm的条件下制得的微囊表面圆整光滑,95%以上微囊的粒径集中分布于1.5～2.1mm;72h内机械振摇破损率约为5%,在pH4.2～9.4的磷酸缓冲液中稳定;小鼠腹腔内移植于2周后回收的微囊外形圆整、光滑,无破损及明显结缔组织包绕。结论：本方法制备得到的APA微囊具有良好的机械、化学强度及生物相容性,可以作为微囊化细胞移植的载体。     

拇指指腹缺损治疗体会

目的 探讨采用5种不同的术式修复拇指指腹缺损的疗效.方法 对27例拇指指腹缺损的患者,分别采用腹部任意皮瓣、邻指皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、拇指桡侧指动脉岛状瓣及趾腹皮瓣等5种不同方法进行修复.结果 本组27例皮瓣,26例成活,1例拇指桡侧指动脉岛状瓣失败,改邻指皮瓣后成活.术后随访2个月～3年,皮瓣血运、质地、弹性良好,指腹两点分辨觉各不相同,带感觉神经皮瓣明显优于不带感觉神经的皮瓣.结论 修复拇指指腹缺损要根据情况而定:年轻患者或有高要求者,首选趾腹皮瓣,其次为示指背侧岛状皮瓣或拇指指动脉逆行岛状皮瓣等相对精致皮瓣修复;老年人及体弱不耐受长期卧床者,选择邻指皮瓣、腹部任意皮瓣等简单皮瓣.