玩具枪弹致儿童耳鼻异物28例报告

雅安市人民医院耳鼻喉科1998～2000年间共收治玩具枪弹致儿童耳鼻异物28例,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般情况 28例患儿中,男童25例,女童3例,年龄最大12岁,最小1岁零2个月,平均年龄5.2岁,以学龄前儿童居多;城市患儿21例,农村患儿7例.就诊时间在1天内5例,2天内10例,2天后13例,以节假日为多.     

三胎妊娠85例临床分析

目的 分析三胎妊娠的受孕方式,胎儿发育规律、适宜分娩孕周及母儿结局等.方法 回顾性分析我院85例三胎妊娠的分娩孕周、平均出生体质量、母儿并发症等.结果 1)不同受孕方式三胎妊娠的分娩孕周及母儿并发症无明显差异;2)三胎妊娠胎儿股骨长度(FL)与单胎妊娠比较,孕33周后发育延缓,差异有统计学意义(P＜0.05);3)孕31周之后分娩的三胎胎儿平均出生体质量明显低于单胎胎儿平均值;4)三胎妊娠早产、胎膜早破、妊娠期高血压发生率高于单胎妊娠;5)比较两种分娩方式窒息率,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 三胎妊娠平均分娩孕周缩短、新生儿平均出生体质量明显低于单胎,母儿并发症高,加强孕产期管理可明显改善围产儿结局,减少母体并发症.     

鼻内镜下鼻中隔成形术加下鼻甲重塑治疗持续性变应性鼻炎

目的 观察合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎(AR)患者下鼻甲重塑加鼻中隔成形术的疗效.方法 对确诊为持续性变应性鼻炎经药物或免疫治疗效果不佳,常规行鼻内镜检查及鼻窦CT扫描后愿意行手术治疗的48例患者,分成2组,对照组行鼻内镜下鼻中隔成形术,实验组行鼻内镜下鼻中隔成形术加双侧下鼻甲重塑,此后3个月、6个月、1年时随访,根据2004年兰州诊断及疗效评定标准进行疗效判定及临床分析.结果 在48例合并鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者中,对照组:术后3个月有效率为86.3%(19/22),术后6个月有效率为72.7%(16/22):术后1年有效率为63.6%(14/22);实验组:术后3个月有效率为96.2%(25/26),术后6个月有效率为92.3%(24/26),术后1年有效率为88.5%(23/26).结论 对经过常规药物治疗效果不佳、合并鼻中隔偏曲的持续性变应性患者,鼻内镜下进行下鼻甲重塑加鼻中隔成形术手术可取得更好的效果.     

白木香转录因子AsWRKY62的分子克隆、原核表达及特性分析

目的对白木香AquilariasinensisAsWRKY62转录因子进行分子克隆、原核表达,并对其进行生物信息学分析和表达特性分析,为深入研究AsWRKY62在白木香生长发育、沉香形成等方面的功能奠定基础。方法以白木香愈伤组织总RNA反转录的cDNA为模板,采用RT-PCR及PCR技术克隆基因编码序列(CDS)全长;构建pET-21a-AsWRKY62原核表达载体,转化大肠杆菌BL21 (DE3)感受态进行原核诱导表达;并通过生物信息学软件预测蛋白的理化性质、结构域和亚细胞定位等特性;用软件DNAMAN和MEGA5分别进行氨基酸多序列比对和进化关系分析,通过组织特异性表达分析不同组织中的基因表达模式。结果 AsWRKY62(GenBank注册号MH925301)基因CDS全长为1 581bp,编码一条由526个氨基酸组成的多肽,结构域分析表明其属于WRKY group I类蛋白;密码子优化后的pET-21a-AsWRKY62在大肠杆菌BL21(DE3)中成功诱导的较适条件为0.5mmol/LIPTG37℃连续培养4h;As WRKY62基因具有组织特异性,其在根、茎中表达量最高,其次是沉香层和花中。结论本研究首次在白木香中克隆AsWRKY62,并进行原核表达和生物特性分析,表明其可能与沉香的形成有关,也为进一步研究其生物学功能提供了理论依据。     

白木香AsJAZ1基因原核载体的构建与表达

克隆国产沉香基原植物白木香Aquilaria sinensis jasmonate-zim-domain protein(As JAZ1)基因的编码区,构建原核表达载体及诱导重组蛋白的表达,为筛选互作蛋白因子和研究基因功能奠定基础。该实验以白木香叶片中分离的总RNA为模板,通过RT-PCR方法克隆到茉莉酸信号转导抑制蛋白基因JAZ(As JAZ1)的编码区全长序列,克隆到原核表达载体p ET-28a上,构建重组原核表达载体p ET-28a-As JAZ1,经酶切鉴定和测序验证后将其转入大肠杆菌BL21(DE3),在37℃经0.5 mmol·L-1异丙基硫代β-D-半乳糖苷(IPTG)诱导表达4 h后,可获得相对分子质量约为39 k Da的融合重组蛋白的高效表达。该重组蛋白在大肠杆菌的上清和沉淀中均有表达,但以包涵体表达为主。     

鼻腔扩容术对伴有鼻塞的OSAHS患者治疗效果及肺功能改善研究

目的 探讨鼻扩容手术治疗伴有鼻塞症状的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的效果及肺功能变化。方法 选取雅安市人民医院2020年4月至2022年4月拟采取手术治疗的98例伴有鼻塞症状的OSAHS患者进行前瞻性随机临床试验,采用随机数字表法将其分为A组和B组,各49例,A组患者采用鼻扩容手术治疗,B组患者采用传统悬雍垂腾咽成形术治疗;对比两组患者手术后的鼻腔阻力、鼾声指数、鼻呼吸总量、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Epworth嗜睡量表评分(ESS)、脑氧饱和度、血氧饱和度指标、肺功能指标、临床治疗效果差异。结果 手术后3个月,A组患者的鼻腔阻力、鼾声指数分别为(0.26±0.08)Pa·cm^-3·s^-1、(97.40±17.00)次/min,低于B组[(0.31±0.10)Pa·cm^-3·s^-1、(111.80±20.50)次/min],鼻呼吸总量为(8.64±1.62) L,高于B组[(7.52±1.80) L],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后3个月,A组患者的Ep...     

B超定位体外冲击波碎石术治疗尿路结石20625例临床报告

目的 总结B超定位ESWL治疗尿路结石的临床经验. 方法 回顾性分析1995年8月至201 1年7月采用B超定位电磁冲击波体外碎石一体机治疗的20 625例尿路结石患者的临床资料.肾结石8659例,输尿管结石11 712例,膀胱结石 254例.阴性结石 1965例. 结果 结石总粉碎率97.04％( 20 014/20 625),其中肾结石粉碎率96.27％( 8336/8659),输尿管结石粉碎率97.56％(11 426/1l 712),膀胱结石粉碎率99.21％ (252/254).术后3个月结石总排净率91.69％(18 912/20 625),其中肾结石排净率86.63％(7501/8659),输尿管结石排净率95.32％ (11 164/11 712),膀胱结石排净率97.24％(247/254).阴性结石总粉碎率为97.91％(1924/1965),术后3个月排净率为94.40％(1855/1965).结论 B超定位ESWL治疗尿路结石安全有效,但需要严格掌握其适应证,以提高治疗效果.     

永存左上腔静脉患者PICC置管失败的原因分析和对策

回顾性分析1例永存左上腔静脉患者置管失败的原因,并提出对策.置管前未对患者进行充分评估是置管失败的主要原因,置管失败后未请多学科团队帮助诊断以及置管人员对人体异常解剖知识的欠缺也是导致PICC拔管重置的原因.提出优化PICC置管前后的综合评估流程、组织病例讨论及学习、组建PICC置管的多学科专家团队,保证永存左上腔静脉...     

白木香查尔酮合酶基因的克隆和生物信息学分析

目的:对国产沉香的源植物白木香Aquilaria sinensis查尔酮合酶(chalcone synthase,CHS)基因AsCHS1编码区进行克隆,并对其进行生物信息学分析和表达分析。方法:根据已报道的白木香伤害转录组高通量测序结果分析获得1条具有查尔酮合酶保守结构域的CHS基因序列,采用RT-PCR技术,以不同伤害时间白木香木质部混合样品总RNA为模板克隆得到白木香AsCHS1的基因编码区序列,并对AsCHS1蛋白进行理化性质、蛋白二级结构及三维结构预测分析。另外,采用qRT-PCR方法,以组蛋白(histones)为内参对AsCHS1基因在伤害胁迫下的表达模式进行分析。结果:序列分析表明,所克隆的AsCHS1基因编码区开放阅读框(opening reading frame,ORF)长为1 194 bp,编码397个氨基酸残基,命名为AsCHS1。qRT-PCR实验证明该基因表达量在伤害后12 h最大,说明该基因能够在早期响应伤害胁迫。结论:白木香AsCHS1基因的编码区序列的分离克隆为进一步研究AsCHS1蛋白在白木香中黄酮合成途径中的功能及表达调控奠定基础。