早期护理干预对甘露醇所致静脉炎的临床效果观察

<正>为防止置管患者输注甘露醇并发静脉炎的发生,作者采用早期护理干预的方法来预防静脉炎的发生,并利用山莨菪碱温湿敷+皮炎平外用和热敷2种方法比较观察其临床实用效果,现报道如下。     

临床护理实习管理面临的新问题

近年来高校扩招带来的护理实习人数骤增，给护理临床实习管理提出了新的挑战。针对目前实习管理中的新问题，如师资队伍人力相对不足、实习场地紧张、护生职业情感的稳定性差等，我院在护理实习管理中及时调整和改革临床教学策略，培养教师技能，改进教学方法，较圆满地完成了实践教学任务。     

介入治疗17例产后出血的护理体会

目的总结介入治疗产后出血的护理措施。方法回顾性分析17例运用介入治疗产后出血患者的临床资料。结果 17例患者均治愈出院,无护理并发症。结论加强介入治疗产后出血的护理是手术成功的保证。     

髋臼骨折病人手术前后护理体会

我院手术治疗髋臼骨折16例,现将护理体会报告如下 一、术前护理 1.心理护理:本病大多为青壮年,由于受伤突然、伤情较重,因此对自己将来能否恢复劳动力非常担忧,容易对治疗失去信心。此时护士应向病人详细说明手术情况及予后,鼓励病人建立信心,配合治疗,对康复是十分重要的。     

气相色谱法测定面包中溴酸钾含量

面色中溴酸钾测定尚无国家标准检验方法,针对这种情况,进行了气相色谱法的研究.样品经碱性灰化后通过衍生使溴酸钾转化成溴丁酮,经8%OV—210柱分离后以~(63)Ni ECD鉴定,按工作曲线法进行定量.溴酸钾含量在0.01～0.2g/kg时线性关系良好,回收率99%～110%,RSD4.5%～10.0%.     

南通地区近三年新生儿主要遗传代谢病筛查及诊断结果分析

目的探讨南通市新生儿疾病筛查中心2014年10月～2017年9月间新生儿主要遗传代谢病发病情况,分析本地高苯丙氨酸血症(HPA)及先天性甲状腺功能减低症(CH)的筛查情况、诊疗随访效果。方法采用时间分辨免疫荧光法(DELFIA)检测滤纸干血斑中苯丙氨酸(Phe)和TSH浓度,将检测不通过的召回进一步检查。结果 2014年10月～2017年9月共筛查新生儿130 049例,筛查率呈逐年上升趋势。HPA检出率为1:6502(20/130 049),CH检出率为1:2242(58/130 049),HPA、CH检出率均略高于省内及全国检出率。对筛查阳性者进行召回确诊,高Phe者召回阳性率在8.65%,高TSH者召回阳性率在25.42%。接近阳性预测值。HPA可疑阳性患儿召回经基因诊断100%符合。PKU患儿、CH患儿诊疗情况良好,随访进展较满意。结论通过新生儿筛查可做到及时筛查、尽早诊断、尽快治疗,避免因HPA、CH导致的智力低下,有利于提高我市出生人口质量。     

滑液关节持续被动运动治疗下肢骨折后的膝关节僵硬

膝关节强直和僵硬是下肢长骨骨折后的常见并发症,我们对这部分患者采滑液关节持续被动运动(continous passive motion, CPM),取得较好疗效,现报告如下。1 对象与方法145例膝关节僵硬患者,男102例,女43例,年龄16～65岁,平均43.5岁。全部患者均有近期长骨骨折史,其中股骨骨折61例（42.0％）,胫骨骨折84例（57.9％）。CPM治疗方法如下,使用金华市科惠医疗设备有限公司生产的JK－B型下肢关节康复器,根据每位患者的具体情况调整机器的运动范围和速度,使其被动运动的范围大于主动运动范围,速度设定为2°／s,运动时间根据每位患者…     

依托咪酯降低新生大鼠离体脊髓腹角神经元的兴奋性及抑制nAChR的功能

目的 研究依托咪酯（ET）对脊髓腹角神经元电生理特性及烟碱型乙酰胆碱受体（nAChR）的影响。方法 选用19只7~12 d新生SD大鼠,麻醉后,将含有腰骶膨大的脊髓分离并切片,用木瓜蛋白酶（0.18 g/30 mL人工脑脊液）消化切片并孵育40 min,显微镜下选取腹角,用抛光的巴斯德吸管进行急性机械分离神经元,对贴壁的健康神经元结合药理学方法进行穿孔膜片钳记录实验。在电流钳模式下,先记录脊髓腹角神经元自发动作电位（AP）,然后结合预处理给药方式,分别记录不同浓度的ET对脊髓腹角神经元自发AP影响。在电压钳模式下,先应用尼古丁在脊髓腹角神经元诱导出内向电流,然后结合预处理给药方式,记录在不同浓度的ET、不同钳制电位以及不同使用时间的情况下,ET对尼古丁在脊髓腹角神经元诱导的内向电流的影响。结果 急性分离的脊髓腹角神经元状态良好,具有形状多样的胞体和完整的突起;共记录到21例脊髓腹角神经元有自发AP,经0.3、3.0、30.0 μmol/L（3.0 μmol/L相当于临床浓度）不同浓度的ET持续灌流2 min后,与给药前比较,结果12例神经元的AP幅度、锋电位幅度及超射分别被浓度依赖性抑制（P<0.01）;自发放电频率降低（P<0.01）。另外9例神经元的AP被3.0或30.0 μmol/L的ET完全取消;在相同钳制电位下（VH=-70 mV）,分别经0.3、3.0和30.0 μmol/L的ET预处理2 min后,对0.4 mmol/L尼古丁诱导的电流幅度显示出浓度依赖性压抑作用（P<0.01, n=7）。将钳制电位分别设定为-30、-50、-70 mV,应用30.0 μmol/L的ET预处理2 min后,对0.4 mmol/L尼古丁诱导的电流幅度呈电压依赖性压抑作用（P<0.01,每个钳制电位下n=6）。在30.0 μmol/L的ET预处理6 min过程中,分别于0、2、4、6 min时先后4次暴露于0.4 mmol/L的尼古丁（每次暴露时间为2 s）,随着暴露次数增多,尼古丁电流幅度逐渐减小;但若在6 min的预处理过程中,仅在开始（0 min）和结束（6 min）时两次暴露于相同浓度尼古丁,则6 min时,电流幅度抑制率较4次暴露尼古丁时的抑制率明显降低（P<0.01, n=6）。结论 ET以浓度依赖的方式降低脊髓腹角神经元的兴奋性,并且以浓度依赖、电压依赖和使用依赖的方式压抑nAChR功能。     

糖尿病足18例治疗体会

目的：探讨糖尿病足的治疗方法。方法：对18例糖尿病足予控制血糖、抗感染等治疗以及局部创面处理,促进创面愈合。结果：15例临床治愈,2例好转,1例未愈截肢。结论：糖尿病足病变是可防可治的,通过加强对有危险因素的预防性的保护,糖尿病患者截肢中至少有50％属于可以防止的。因此,做好足部的保健和护理、及早地诊断、合理的治疗是非常重要的。