早期康复护理在脑出血微创术后病人中的应用

脑出血是临床死亡率或致残率极高的一种常见病,应用颅内血肿微创清除术能迅速有效的清除颅内血肿,大大降低病人的病死率,但幸存者常常有不同程度的功能障碍,生活不能自理,给家庭和社会带来了沉重的负担,本研究着重探讨早期康复护理对脑出血病人经微创清除术后患肢功能恢复的影响.     

静脉全麻电子支气管镜检查及介入治疗的安全性

目的探讨静脉全麻电子支气管镜检查及介入治疗的安全性。方法实施电子支气管镜检查及介入治疗的患者共60例,随机分为改良喉罩通气静脉全麻下支气管镜检查组(研究组,30例),普通黏膜麻醉下支气管镜检查组(对照组,30例)。研究组在快速诱导全身麻醉下置入改良喉罩,连接麻醉机实施控制通气,置入电子支气管镜实施检查及介入治疗,对照组实施普通黏膜局麻。分别记录检查前(T0)、插入喉罩控制通气后(T1)、检查中(T2)、检查后(T3)不同时间点收缩压(SBP)、心率(HR)、氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)的变化。结果研究组T2与研究组T1 SBP、HR、PaO2、PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组T2与对照组T2 SBP、HR、PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组T2与对照组T2 PaO2比较差异有统计学意义(F=0.199,P=0.003)。研究组T3与对照组T3 SBP、HR、PaO2、PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在静脉全麻下经改良喉罩实施控制通气行电子支气镜检查及介入治疗,研究组SBP、HR、PaCO2波动于正常范围,PaO2显著升高,有效避免了低氧血症的发生,具有临床应用价值。     

复方乳酸杆菌治疗幽门螺杆菌临床疗效观察

目的 探讨用微生物制剂治疗幽门螺旋杆菌(HP)的效果。方法 选取我院检测幽门螺旋杆菌阳性病人160例,随机分成两组。治疗组用复方乳酸杆菌联合替普瑞酮治疗一个月。对照组用常规质子泵抑制剂(PPI)方案治疗7 d。疗程结束后分别行胃镜病理活检及14C呼气试验检测HP,比较两组治疗方案的HP根除率。结果 治疗组根除率87.75%,对照组根除率76.92%,两组比较差异无显著性,P＞0.05。结论 微生物制剂治疗幽门螺旋杆菌感染方面的作用与抗菌药相似,可进一步扩大总结与应用。     

家庭健康教育对出院极低出生体重儿健康的影响

目的探讨家庭健康教育对出院极低出生体重儿健康的影响。方法100例患儿随机分为观察组和对照组,观察组给予出院后家庭健康教育,对照组只接受常规护理。经半年的随访,比较两组患儿的患病情况及生长发育情况。结果两组患儿的呼吸系统感染、消化道疾病、皮肤黏膜感染、营养不良、再住院人数比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组患儿的主要体格发育指标如体重、身长、头围差异均有统计学意义（P〈0．05）,观察组优于对照组。结论科学系统的家庭健康教育干预可有效将院内看护向院外延伸,明显降低极低出生体重儿的患病率并促进其生长发育,值得临床推广应用。     

赋能教育护理对晚期肿瘤癌痛患者VAS评分影响

目的 探讨赋能教育护理对晚期肿瘤癌痛患者的意义。方法 选择 2020 年 1 月至 2021 年 12 月 80 例消化内科晚期肿瘤患 者,随机分为对照组和观察组,每组各 40 例。对照组予以常规癌痛护理,观察组开展赋能教育。比较两组的疼痛程度,癌痛 知晓率,止痛药使用及复诊频次和止痛满意度。结果 干预 2 周后和 4 周后观察组的疼痛评分明显低于对照组（P<0.05）。护理 后观察组的癌痛知晓率明显高于对照组（P<0.05）。观察组非口服止痛药使用频次和门诊复诊次数明显低于对照组（P<0.05）。 观察组的止痛满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论 在晚期肿瘤患者的癌痛管理中应用赋能教育护理,能够提高癌痛知晓率, 提高止痛满意度,减少非口服止痛药的使用。     

静脉全麻电子支气管镜检查及介入治疗的安全性

目的探讨静脉全麻电子支气管镜检查及介入治疗的安全性。方法实施电子支气管镜检查及介入治疗的患者共60例,随机分为改良喉罩通气静脉全麻下支气管镜检查组(研究组,30例),普通黏膜麻醉下支气管镜检查组(对照组,30例)。研究组在快速诱导全身麻醉下置入改良喉罩,连接麻醉机实施控制通气,置入电子支气管镜实施检查及介入治疗,对照组实施普通黏膜局麻。分别记录检查前(T0)、插入喉罩控制通气后(T1)、检查中(T2)、检查后(T3)不同时间点收缩压(SBP)、心率(HR)、氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)的变化。结果研究组T2与研究组T1 SBP、HR、PaO2、PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组T2与对照组T2 SBP、HR、PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组T2与对照组T2 PaO2比较差异有统计学意义(F=0.199,P=0.003)。研究组T3与对照组T3 SBP、HR、PaO2、PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在静脉全麻下经改良喉罩实施控制通气行电子支气镜检查及介入治疗,研究组SBP、HR、PaCO2波动于正常范围,PaO2显著升高,有效避免了低氧血症的发生,具有临床应用价值。     

品管圈在降低腹腔镜结肠癌根治术后患者下肢深静脉血栓发生率中的应用

目的探讨品管圈活动在降低腹腔镜结肠癌根治术后患者下肢深静脉血栓发生率(deep vein thrombosis,DVT)中的作用。方法便利抽样选择2017年1-6月品管圈活动前腹腔镜结肠癌根治术的患者50例作为对照组,2017年7-12月品管圈活动后腹腔镜结肠癌根治术的患者50例作为观察组,对两组患者的DVT发生率进行比较。结果品管圈活动后患者DVT的发生率明显低于对照组(P0.05),患者满意度及圈员综合能力优于实施前。结论品管圈活动能降低腹腔镜下结肠癌根治术后DVT的发生率,且对患者满意度及护理人员综合能力有提升作用。     

肝硬化患者的生活质量调查与对策

目的调查肝硬化患者的生活质量,探讨生活质量与Child分级的关系,力争提高肝硬化患者的护理质量。方法选择我院2005年1月-2010年12月收治的肝硬化患者150例,按照不同的Child分级对患者的生活质量进行调查,比较不同组患者的生活质量评分。结果肝硬化患者的生活质量受Child分级的影响,评分量表中的主观健康感受、心理健康程度、日常精力在不同Child分级患者中有明显差异（P〈0．05）。结论肝硬化患者的生活质量普遍较差,并与患者的肝硬化程度（Child分级）相关,护理工作应该针对患者的具体情况有效进行,这样才能真正提高肝硬化患者的生活质量。     

ERCC2、RAD51和BAG-1基因多态性与晚期非小细胞肺癌铂类化疗敏感性的研究

目的:研究着色性干皮病基因(ERCC2/XPD)、DNA修复基因RAD51 codon 135以及Bcl-2结合抗凋亡基因1(Bcl-2 associated athanogene 1,BAG-1)codon 324多态性与晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)以铂类药物为基础的化疗敏感性的关联。方法:选取100例晚期NSCLC患者,使用PCR-RFLP方法检测ERCC2/XPD Lys 751 Gln、RAD51 codon 135以及BAG-1 codon 324基因多态性,应用非条件Logistic回归计算OR值及95%CI,分析不同基因型与化疗敏感性的关系。结果:100例晚期NSCLC患者中,ERCC2/XPD 751基因Lys/Lys、Lys/Gln、Gln/Gln基因型的分布频率分别为69例(69%)、26例(26%)和5例(5%);RAD51 codon 135的基因型频率分布为G/G型占67%(67/100)、G/C型33%(33/100)、未发现C/C型;BAG-1 codon 324基因型频率分布C/C型占81%(81/100)、C/T型占19%(19/100),未发现T/T型。100例NSCLC患者化疗后,其中完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD)患者分别为0、31、41和28例。ERCC2/XPD C/A基因型多态性与化疗敏感性具有相关性(OR=3.53,95%CI=1.58-11.46,P<0.01);BAG-1 codon 324 C/C型患者与C/T型患者的化疗有效率差异有统计学意义(P=0.036),携带C/C基因型患者比C/T基因型患者化疗敏感(OR=2.67,95%CI=1.16-8.23,P<0.05);RAD51 codon 135G/C基因型患者是G/G基因型患者化疗敏感性的2.12倍(OR=2.12,95%CI=1.08-7.41,P<0.05)。结论:ERCC2/XPD、BAG-1 codon 324以及RAD 51 codon 135基因多态性可能与晚期NSCLC铂类药物化疗敏感性有关。     

健康教育在手部肌腱损伤患者手功能康复中的应用效果

目的 观察健康教育在手部肌腱损伤患者手功能康复的治疗效果,为提高其康复效果提供参考.方法 选取78例肌腱损伤患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各39例.对照组给予手外科常规护理措施和康复指导,观察组则给予全面系统的健康教育.6个月后,比较两组患者的康复效果.结果观察组优良率为87.18%,显著高于对照组的58.97%（χ2=6.782,P〈0.05）.结论 健康教育,能够提高手部肌腱损伤患者康复训练的依从性和积极性,进而提高手功能的康复效果,值得在临床上进一步推广应用.