以中医养生为基础的家庭康复管理探讨

目的：探讨和研究以中医养生为基础的家庭康复管理模式应用效果,以提高神经内科患者的护理效果。方法：选择2019年12月—2021年12月的182例神经内科患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组,对照组采用常规的护理方法进行干预,观察组采用中医养生为基础的家庭康复护理方法进行干预,比较两组患者的管理效果。结果：观察组患者在心理情绪功能、物质生活、社交沟通功能等方面的生活质量评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的总满意率,显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理总依从率,显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率,显著低于对照组(P<0.05)。结论：神经内科患者应用了以中医养生为基础的家庭康复管理措施后,患者的生活质量、护理满意程度、护理依从情况均有较为明显的提高,另外患者的并发症得到了较好的控制,具有显著的应用效果。     

下腔静脉滤器植入术联合导管溶栓治疗下肢深静脉血栓的护理

总结52例下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器植入术联合导管溶栓治疗的护理。护理重点为做好心理护理,完善治疗前准备,做好滤器植入穿刺部位护理、溶栓护理、患肢护理,加强并发症的观察及护理,是治疗成功及下肢功能恢复的关键。     

高龄患者无张力疝修补术后并发症的预防及护理

目的 探讨70岁以上的高龄患者行无张力疝修补术后并发症预防及护理方法.方法 回顾性分析我科2008年1月至2011年7月70岁以上高龄患者行无张力疝修补术110例临床资料.结果 本组110例经手术治疗后发生尿潴留18例,便秘12例,切口渗血2例,3例脂肪液化,1例切口表浅感染,切口疼痛5例,腹股沟区不适感5例,慢性疼痛3例,均治愈出院,经回访无一例复发.结论 术后针对高龄患者的身体条件和疾病特点,严密观察病情,精心护理,可预防并发症发生,提高手术成功率.     

急性髓性白血病混合造血干细胞移植后DLI+IL-2治疗的临床研究

目的:探讨急性髓性白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者在接受自体外周血干细胞混合人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)半相合异体骨髓移植(Mixed-HSCT)后,继予供体淋巴细胞输注+白介素2(DLI+IL-2)治疗的疗效。方法:对23例AML患者在完全缓解期采用TBI+VEMAC预处理方案,实施Mixed-HSCT。造血恢复后给予DLI+IL-2治疗1-8次。结果:所有患者均获得造血重建,中性粒细胞(ANC)≧0.5×109/L的中位时间为14(12-17)天,白细胞(WBC)≧4.0×108/L的中位时间为17(16-21)天。血小板(PLT)≧20×108/L的中位时间为21(19-23)天,PLT≧50×108/L的中位时间为25(24-27)天。+16至+21天时骨髓检查示恢复期骨髓象,无移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)发生,有6例形成混合嵌合体(46XX/46XY)。经过3年以上随访,存活15例,长期无病存活率(DFS)为65.2%。结论:Mixed-HSCT后应用DLI+IL-2治疗对急性髓性白血病患者的长期无病生存有积极意义。     

化疗与序贯放化疗治疗鼻型结外NK／T细胞淋巴瘤的疗效比较

目的：探讨化疗与序贯放化疗治疗鼻型结外NK／T细胞淋巴瘤的疗效。方法：57例经病理形态学及免疫组织化学检查确诊的鼻型结外NK／T细胞淋巴瘤患者,随机分为化疗组和放化疗组。化疗组23例患者交替应用CHOP方案、VDLP方案和MEOP方案各2个疗程后进人临床观察;放化疗组34例患者除上述化疗外,均应用直线加速器进行原发部位的三维适形放疗。结果：①治疗结束时,化疗组治疗总有效率为87．0％,放化疗组总有效率为91．2％,2组差异无统计学意义（P〉0．05）;②2组患者随访1年的总有效率分别为73．9％和76．5％,2组仍无明显差异（P〉0．05）;③2组患者随访3年和5年的无病生存率分别为61．3％,47．6％和43．5％,21．4％,差异均有统计学意义（P〈0．05）;④治疗模式与长期生存密切相关;⑤发热、消瘦、盗汗等全身症状、中晚期（Ⅲ、IV期）、国际预后指数、功能状态评分均与预后相关,且均为独立的预后因素。结论：序贯放化疗治疗鼻型结外NK／T细胞淋巴瘤较单纯化疗疗效明显,可以显著改善长期生存率。     

胸腔闭式引流术前术后护理体会

通过对安置胸腔闭式引流患者实施整体护理,使患者对安置胸引瓶的作用、方法、注意事项、护理方法有所了解,消除不必要的顾虑及紧张情绪,更好的配合医生、护士,减少并发症和不良反应,促进患者康复。     

原发性卵巢非霍奇金淋巴瘤2例及文献复习

卵巢是转移性肿瘤的好发部位,可来源于胃肠道、乳腺、生殖器、肺、肾、胰腺、淋巴瘤等,原发于女性生殖系统的非霍奇金淋巴瘤临床较为少见,原发于卵巢者更为罕见。目前对卵巢淋巴瘤的临床诊断、分期及治疗尚无统一标准,现将我院收治的2例患者结合文献复习报告如下。     

高职护理三校生《护理学基础》实践教学问题与对策

目的：通过了解不同来源的三校生护理学基础等专业课程学习情况，探索三校生护理学基础实践教学对策。方法：选择2012级护理及助产专业三校生共136名为研究对象，其中全日制中等专业卫校来源的85名为实验组（A组），职业高中及卫生进修学校来源的51名为对照组（B组），对有无学过护理学基础，有无进行护理学基础技能考核，有无学过内护、外护、妇产科护理、儿科护理学，有元医院实习经历，有无取得职业资格证书等5个项目进行调查。结果：实验组在护理学基础课程开设率等项目明显高于对照组（P〈0．01）。两组在护理学基础技能考核及职业资格证书获取率均较低（〈60％）。结论：要根据三校生中两类不同生源制定针对性的人才培养方案，在护理技能教学中充分结合不同生源类型的学生特点，实施不同的教学策略。     

改良VDLP方案治疗NK/T细胞淋巴瘤的临床观察

为了探讨左旋门冬酰胺酶为主的改良VDLP方案治疗NK/T细胞淋巴瘤的疗效及毒副反应,分析2006-03-1-2009-10-1我院收治的24例初治NK/T细胞淋巴瘤患者,治疗方案均选用改良VDLP方案,所有患者均接受2～6个周期,中位3.5个周期,病灶局限的患者,化疗后加用侵犯野放疗。24例患者中,总有效率70.8%(17/24),完全缓解率(CR)62.5%(15/24),部分缓解率(PR)8.3%(2/24),病情稳定(SD)12.5%(3/24),4例恶化(PD)16.6%(4/24)。中位随访26(12～49)个月,全组预期3年生存率为66.7%;主要不良反应为骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少占25%,无治疗相关死亡。初步研究提示,左旋门冬酰胺酶为主的VDLP方案治疗NK/T细胞淋巴瘤疗效好,毒副反应小且耐受性好,值得临床推荐使用。     

系统解剖学与组织胚胎学交叉融合教学改革的初步探讨

目的：通过教学改革的分步实施，达到人体系统解剖学与组织胚胎学学科的实质性交叉融合，初步改变传统的系统解剖学与组织胚胎学分开教学，互不联系的格局。方法：采用大小班理论教学和分别实验的教学方法对呼吸、泌尿系统进行了包括教学内容的研究、集体备课、课前预讲试讲、课堂讲授、教师和学生的问卷凋查、讨论分析等步骤进行教学改革。结果：通过两个系统的交叉融合教学探索，使人体形态学大体与微细的教学内容得到了较好的有机结合，对今后全面实施教学内容的融合，提高医学生人体形态学的基本理论、基本技能探索一种新的教学。结论：人体系统解剖学与组织胚胎学教学的实质性交叉融合是可行的，是学科发展的必然趋势。