人工与清洗消毒器清洗常用医用管道效果比较

临床重复使用的医用管道主要有氧气管、吸痰管、雾化管及呼吸机管道。这些管道在使用过程中与患者的呼吸道分泌物密切接触,其分泌物易附着在管腔内壁,清洗难度较大,而清洗消毒不彻底易导致医院感染的发生。目前,国内医院主要采取人工方法清洗消毒上述管道,我院于2005年8月购进一台清洗消毒器,清洗消毒效果可靠,现将两种方法清洗消毒效果作一比较。1材料与方法1.1设备武汉市江汉医疗制药设备有限公司生产的QXX系列全自动清洗消毒器。1.2监测对象对2005年1-7月人工清洗、2005年8-11月清洗消毒器清洗的临床14个科室用的氧气管、呼吸机管、吸…     

消化内镜消毒中邻苯二甲醛更换频率的探讨

摘要 目的 为确保消化内镜消毒时邻苯二甲醛的消毒效果,探索该消毒剂合理的更换频率。方法 分别监测邻苯二甲醛使用中的浓度、染菌量和消毒后消化内镜微生物学指标,通过初步及确证试验,确定邻苯二甲醛有效使用频数。结果 邻苯二甲醛用于胃镜消毒时有效频数为102次,用于肠镜消毒时有效频数为85次。结论 将使用时间与使用频率作为更换邻苯二甲醛的依据更具科学性,且临床实践操作性较强。     

新生儿腹泻突发事件流行病学调查

新生儿病房属于医院感染高危科室,由于新生儿免疫力低下、病情复杂、侵入性操作较多,因此,新生儿病房与医院感染相关的突发事件较多.笔者对某院新生儿病房(包括内外科)发生新生儿腹泻突发事件的流行病学进行调查,结果报道如下.     

外科重症监护病房的医院感染调查

对我院外科重症监护病房五年来收治的患儿225例进行的回顾性调查,医院感染46例(20.4％),计先天性心脏病术后201例中医院感染42例(20.9％),其他手术24例中,医院感染4例(16.7％)。以呼吸道感染为最多,为37例次(16.4％)、上呼吸道感染7例次(3.1％)。术后均选用头孢唑啉,氨苄青霉素或庆大霉素,使用率达100％,但并未能预防感染的发生。     

某儿童医院多重耐药菌监测4年资料分析

目的：全面掌握某儿童医院住院患者感染多重耐药菌的分布情况及变化趋势。方法：通过目标性监测,收集2011年至2014年多重耐药菌感染病例资料,并对结果进行统计分析。结果：该儿童医院四年来共检出多重耐药菌4 777株,检出率18.11%,主要为ESBLs（+）大肠埃希菌、ESBLs（+）肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌,送检的标本主要为痰液、分泌物、尿,检出的病例多为社区感染,主要集中在内科区域,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌的耐药率均超过30%。结论：针对上述分布特点,该儿童医院应该采取有针对性的控制措施。     

某儿童医院PICU医院感染目标性监测分析

摘要 目的 了解儿科重症监护病房（PICU）医院感染的发生特点，为制定预防措施提供依据。方法 对某儿童医院PICU 2015-2016年住院患儿进行目标性监测和分析。结果 共监测患儿2 921例，医院感染率及例次感染率分别为1.78%和1.95%；2016年医院感染发生率和例次感染率分别为1.35% 和1.47%，均明显低于2015年的感染率（2.33%）和例次感染率（2.56%）。2015年及2016年医院感染均以下呼吸道感染最常见，其次为口腔及胃肠道感染；呼吸机、中央导管及导尿管使用率分别为14.26%、20.92%和9.16%；呼吸机相关肺炎、中央导管相关血流感染及导尿管相关尿路感染发生率分别为6.20‰、0.50‰和0.57‰。2015年共检出病原菌18株，肺炎克雷伯菌最常见（50.0%），其次为铜绿假单胞菌（33.3%），2016年检出病原菌13株，仍以肺炎克雷伯菌最常见（46.1%），其次为白假丝酵母菌（30.8%）。结论 PICU医院感染以下呼吸道感染最常见，器械相关感染以呼吸机相关肺炎为主，真菌感染增多，需加强重点部位的感染管理及抗菌药物的合理使用。     

PICU患儿呼吸机相关性肺炎目标性监测结果和高危因素分析

目的探讨儿科重症监护病房(PICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率及危险因素。方法对某中心PICU 2011年1月-2012年12月行机械通气48 h的180例患儿进行目标性监测,按照是否合并VAP分为VAP组和非VAP组,对2组进行单因素检验及多因素Logistic回归分析。结果 180例患儿中发生VAP 24例,发生率为13.3%。单因素检验显示VAP组与非VAP组比较,更易合并基础疾病、营养不良,且气管插管时间较长(P均0.05),而多因素非条件Logistic回归分析显示营养不良(OR=3.048,P=0.034)、气管插管时间较长(OR=9.281,P=0.004)为VAP发生的独立危险因素(P均0.05)。结论 PICU机械通气患儿发生VAP概率较高,营养不良、气管插管时间较长均为VAP发生的独立危险因素,应针对上述危险因素实施相应的对策以减少VAP的发生。     

1736例住院患儿医院感染病例监测情况分析

[目的]为了及时掌握住院患儿医院感染发病情况,为预防和控制医院感染提供临床依据,以减少医院感染发生.[方法]对2007年1月～2008年6月70 225例住院患儿发生医院感染情况进行了回顾性调查.[结果]发生医院感染1 736例,感染率为2.47%,例次感染人数为1 774例,例数感染率为2.53%,医院感染漏服128例,漏报率为7.37%,住院时间越长,发生医院感染的危险性越大,感染高发部位为呼吸道和胃肠道.[结论]医院感染的发生与环境质量、消毒隔离以及患儿自身抵抗力密切相关,其中做好消毒隔离是降低医院感染发生的关键环节.     

口腔科医院感染的预防与控制

随着现代医学的发展 ,口腔诊疗操作项目越来越多 ,服务范围越来越广 ,感染问题也日趋突出 ,因此 ,过去不被人们重视的口腔科已成为医院感染的高危科室。自 1986年开始对口腔科进行医院感染的预防、控制及全面管理 ,下面是武汉市儿童医院的预防与控制措施及管理制度。1　建立组织机构成立医院感染管理委员会 ,在医院感染管理科的基础上 ,口腔科成立了医院感染管理小组 ,由科主任、责任医生及责任护士组成。2　完善制度措施口腔科在院感科的指导下 ,制订和完善了医院感染管理制度、消毒隔离制度及保洁措施。3　定期自查评估口腔科责任护士负责…