诊断性ERCP操作方法与技巧(附157例报告)

ERCP(endoscopic retrograde cholangio-pancreatograph),系一高难技术,对胰胆疾病的诊治具有重要价值.由于操作复杂,在初开展时不易掌握,检查成功率低,费时长,因此在我国大部分的县市级有条件的医院未能广泛开展[1].1997年9月至2000年10月,我们开展ERCP检查157例,总插管成功率达97.45%,选择性胆管插管成功率达97.8%,选择性胰管插管成功率达95.7%,效果显著.为让初学者尽快掌握这门技术,并争取较高的插管成功率,现报告如下.     

对上海县人人享有卫生保健进展的评价研究

目前,国内初级卫生保健的进展甚快;但系统的科学评价尚未见到。为此,我们在1987年2月至5月对上海县人人享有卫生保健进展作了为期三个月的考察,主要目的是对2000年人人享有卫生保健(HFA/2000)在上海的进展作出评价,并试图摸索出一套科学的评价方法。一、评价方法 1.资料收集。系统收集该县卫生局、爱卫会、财政局、计划生育办公室、计委     

健康教育对宫颈糜烂妇女治疗依从性的研究

目的 探讨多种形式的健康教育对提高宫颈糜烂治疗依从性的作用。方法 将确诊为宫颈糜烂的120例患者随机分为研究组、对照组。均给予相应的治疗。研究组增加健康教育内容。两组患者同时观察复诊率、治愈率、对医疗服务的满意程度、疾病的认知情况。结果 研究组增加健康教育后，患者复诊率、治愈率、诊疗满意程度、疾病认知情况均较对照组高(P＜O．05)。结论 健康教育能提高宫颈糜烂患者的治疗依从性，获得较高的治愈率。     

初三学生学习成绩与睡眠和家庭环境的相关分析

学生学习成绩的好坏常受学生智力、学习基础、学校及家庭环境等诸多因素的影响。本研究对某普通中学初三年级学生进行了抽样调查,以了解学生的睡眠质量和家庭学习环境对学习成绩的影响。对象与方法一、对象随机抽取初三年级6个班共3 2 4人,其中男生180名,女生14 4名,年龄14～19     

武警部队第二届显微外科会议在武汉召开

武警部队第二届显微外科会议于1990年5月12日至14日在武汉召开,各总队医院共派出40名从事显微外科的医护人员参加了会议。全体代表会前参加了5月7日至11日在武汉召开的中国修复重建外科委     

剖宫产后视网膜中央动脉阻塞伴静脉无回流

剖宫产后视网膜中央动脉阻塞伴静脉无回流徐雁冰，徐海峰患者女，２８岁，以停经４０余周入院待产。入院检查：体温３６．６℃，脉博８４次／分，血压１８／１２ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）。双下肢浮肿（＋），余无异常发现。实验室检查：小便常规正常，尿糖（－...     

α_1肾上腺素能受体阻滞剂萘哌地尔治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究

目的:探讨α1肾上腺素能受体阻滞剂萘哌地尔(Naftopidil)治疗慢性非细菌性前列腺炎的有效性及安全性。方法:采用开放、自身对照、多中心的临床试验方法,应用萘哌地尔25mg,每日1次,对106例慢性非细菌性前列腺炎(NBP)患者进行了为期4周的治疗。以美国国立卫生院慢性前列腺炎症状评分(NIHCPSI)、前列腺液(EPS)WBC计数及最大尿流率(MFR)为疗效指标,对其有效性及安全性进行观察。结果:服药4周后,可评价病例105例。全组患者NIHCPSI总评分治疗前后平均减低12.0分(P<0.001),症状评分平均减低7.9分(P<0.001),生活质量评分平均减低4.1分(P<0.001)。EPS中WBC计数治疗前及治疗后分别为(15.2±15.1)、(9.5±12.0)个/HP(P<0.01)。MFR治疗前及治疗后分别为(19.2±4.8)、(22.7±4.9)ml/s(P<0.01)。按症状改善评价,治愈2例(1.9%),显效32例(30.5%),有效55例(52.4%),无效16例(15.2%)。总显效率为32.4%,总有效率为84.8%。3例有轻度头晕,1例食欲不佳,不良事件发生率3.81%。结论:萘哌地尔治疗慢性非细菌性前列腺炎安全、有效。     

正常人在静态和运动状态下"死腔/潮气"估测值和实测值的比较

目的研究正常人静态及运动状态下死腔/潮气(VD/VT)估测值和实测值的关系.方法23名受试者行心肺运动试验,同步实时测定摄氧量和二氧化碳排出量,分别在运动前及运动高峰时抽取动脉血,根据Bohr的公式,得出VD/VT实测值,同时再用呼气末CO2分压(PetCO2)代替PaCO2,计算VD/VT,得出VD/VT估测值.结果根据病史、体检、肺功能和运动前后的心电图判断23名受试者均为正常受试者.静态时的VD/VT估测值和VD/VT实测值分别为0.359±0.109和0.354±O.106,两者无显著性差异(P=0.710),相关分析显示两者高度相关(r=0.911,P＜0.001).运动高峰时的VD/VT估测值和VD/VT实测值分别为0.234±0.070和0.248±0.094,两者无显著性差异(P=0.748),相关分析表明两者显著相关(r=0.783,P＜0.001).与静态时比较,运动时估测和实测VD/VT均明显下降.结论对于正常成人,无论是在静态或最大运动状态下,可用无创方法计算VD/VT代替VD/VT实测值.