急性早幼粒细胞白血病缓解后HA,DA方案交替化疗32例随访观察

采用ＨＡ和ＤＡ方案交替化疗,对３２例经全反式维甲酸诱导分化治疗达完全缓解的急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）病人,作继续治疗。随访１４～１１４个月,中位缓解期３９个月,中位生存期４４个月;其中１６例持续完全缓解３６～９６个月,８例生存５年以上;１３例复发（４０．６％）。分析认为,ＨＡ、ＤＡ交替化疗作为ＡＰＬ缓解后的继续治疗,生存期长,复发率低,是一种比较合理的方案。     

谈多媒体在人体解剖学实验教学中的应用

多媒体技术的应用可拓展教学内容，优化教学过程，提高学生的学习兴趣，在实验教学过程中有着不可替代的作用和优势，已被广大师生所接受。在实验教学过程中结合实际需要，与传统教学方法交替使用，合理安排，提高教学效果和教学质量。     

DXA腰椎和股骨局部脂肪测量推算全身脂肪含量的研究

目的探讨DXA测量正位腰椎、股骨局部脂肪含量评估腹部、髋部和全身脂肪含量的可行性。方法成年受试者共833例，其中男性203人，女性630人。所有受试者分为两组：回归方程组和验证组。采用双能X线骨密度仪测量所有受试者全身、腹部Android区域（A区）、髋部Gynoid区域（G区）、正位腰椎（L1～L4）和双侧股骨的脂肪体重百分比（％fat）。回归方程组受试者按性别分组，分析正位腰椎和双侧股骨％fat与A区、G区和全身％fat的相关性，并建立局部％fat与A区、G区和全身％fat的多元线性回归方程。验证组受试者实际测量值用来验证回归方程的准确性。结果①男、女性正位腰椎和双侧股骨的％fat与A区％fat、G区％fat和TBF％之间均具有显著正相关（r=0．72～0．94，P〈0．001）。②腰椎、股骨、年龄和BMI的共同作用对全身％fat的预测贡献最大（男性R^2=0．88，女性R^2=0．84）。③根据多元线性回归方程从正位腰椎、股骨局部％fat得到的男、女性A区％fat、G区％fat和TBF％的预测值和实测值之间具有显著正相关（r=0．72～0．96，P〈0．001）。结论可以根据DXA腰椎和股骨局部脂肪测量评估腹部、髋部和全身的脂肪含量。     

米托蒽醌加中剂量阿糖胞苷治疗难治性ANLL疗效观察

应用米托蒽酯联合中剂量阿糖胞苷治疗１５例成人难治性急性非淋巴细胞白血病，结果９例获完全缓解，２例获得碚分缓解，总有效率７３．３％。     

视神经完全撕脱伤一例

患者男,11岁.因跌伤致右眼疼痛,视物不见6 h于2007年4月28日来我院就诊.患者于6 h前不慎从牛背上跌倒,右眼被尖石刺入眼眶,当即出现右眼疼痛、视物不见.右面部流血较多,无热泪流出,无昏迷及意识障碍.于当地医院做皮肤伤口清创缝合后转入我院.眼部检查:视力右眼无光感,左眼1.0.眼压右眼12 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼10 mm Hg.右眼下眶缘可见一长约5 cm的弧形皮肤裂伤,已缝合,内侧区皮下淤血、水肿明显,眼球运动正常.     

探讨"四诊法"在儿科急诊分诊工作中的应用

目的 通过"四诊法"在儿科急诊分诊工作中的应用,提高分诊正确率,缩短急诊患儿到相应科室就诊时间.方法 对我院2009年10月~2010年10月急诊就诊的487458例患儿均运用望诊、闻诊、问诊、切诊"四诊法"进行分诊.结果 不同疾病的患儿能及时准确的到相应科室就诊结论 "四诊法"在急诊分诊工作中的应用,大大提高了分诊正确率,缩短了患儿就医的时间,稳定了就医次序,提高了工作效率和患儿家属的满意度.     

胆道粒子支架植入联合TAI序贯治疗不可切除肝门部胆管癌的临床疗效差异

目的 探讨胆道粒子支架植入联合经导管动脉灌注化疗序贯治疗对不可切除肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma, HCCA)的临床价值。方法 选取本院收治不可切除HCCA 61例患者，其中对照组28例接受¹²⁵I粒子链及自膨式金属胆道支架(self-expandable metallic biliary stent, SEMS)植入，联合组33例接受¹²⁵I粒子链及SEMS植入后行TAI序贯治疗(TAI包括注入顺铂25 mg/m²与吉西他滨1 000 mg/m²溶于生理盐水后灌注，每3周重复1次),比较两组患者的术后疗效、生存时间、支架通畅时间和并发症。结果 两组技术成功率100%,术后1周、1个月、3个月内两组TBIL、AST、ALT较术前有明显改善(P<0.05),联合组对照组中位支架通畅时间分别为7.9个月、6.3个月，中位生存时间分别为11.4个月、6.7个月，组间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后均未出现严重并发症。结论 胆道粒子支架联合TAI序贯治...     

甲状腺功能与血清饥饿素和瘦素水平的相关性研究

目的 观察甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲状腺功能减退症(甲减)及正常人血清饥饿素和瘦素水平,并探讨它们与甲状腺功能的关系.方法 采用放射免疫分析法分别检测46例未接受治疗甲亢患者(甲亢A组)、15例131I治疗有效的甲亢患者(甲亢B组)、21例甲减患者和18例正常对照者血清饥饿素及瘦素水平,同时采用全自动化学发光免疫分析法检测血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平.结果 (1)甲亢A组的血清饥饿素水平明显低于甲亢B组(t=3.21,P<0.01)、甲减组(t=3.02,P<0.01)和正常对照组(t=3.39,P<0.01);甲亢B组、甲减组和正常对照组之间的血清饥饿素水平比较无显著差异.(2)甲亢A组血清瘦素水平与甲亢B组、甲减组和正常对照组比较无显著差异;甲亢B组、甲减组和正常对照组之间的血清瘦素水平比较无显著差异.(3)血清饥饿素水平与血清兀FT3(r=-0.29,P<0.05)和FT4(r=-0.26,P<0.05)呈负相关,与TSH呈正相关(r=0.36,P<0.05);血清瘦素水平与血清FT3、FT4和TSH无显著相关性.结论 血清饥饿素水平在不同甲状腺功能状态下不同,并与甲状腺激素水平有一定的相关性,而血清瘦素无此作用.     

经尿道电切与气化切割前列腺增生症的疗效分析

目的比较经尿道电切前列腺术（TURP）、经尿道前列腺气化切除术（TUVP）的治疗效果并进行分析。方法在258例前列腺增生症患者中，按两种术式各随机抽取23例术前条件具有可比性的患者，进行疗效比较。结果两种术式患者手术前后前列腺症状均得到显著改善（P〈0．01），两组之间相比差异无显著性意义（P〉0．05）。结论两种术式治疗效果相同；TUVP操作简单、安全，对初学者来说尤其适宜；TURP仍为治疗BPH的金标准术式。     

经直肠电刺激取精术

目的 探寻一种新的安全有效的取精方法.方法 功能性不射精患者8例,平均年龄26岁.B超或CT检查精囊均未见异常.除1例为糖尿病患者外,其余7例未发现激素、外伤、血生化及神经系统异常.3例有梦遗,但性交不能射精.使用电动按摩取精器不能奏效,采用CGS型电刺激取精仪进行电刺激取精术.结果8例患者经4～10 min的刺激均一次性成功取出精液,精液外观与正常排精类似,平均精液量2.3 ml,平均精子密度67×106/ml,平均精子活动率21.3%.取精过程中患者感到腹胀3例.结论 经直肠电刺激取精术是一种安全、可靠、无创、可重复的取精新方法.