小儿法洛四联症根治术32例

我科1988年3月至2002年4月手术治疗32例法洛四联症患儿，临床效果满意，现报告如下。     

先天性心脏病患儿手术过程中血清心肌钙蛋白I的变化及临床意义

近年来研究指出 ,心肌钙蛋白Ｉ是心脏受损时特异性极强的生化标志物[1,2 ] 。Ｗｕ等[3 ] 指出应该考虑以心肌钙蛋白Ｉ对急性心肌梗死进行诊断 ,Ｓｍｉｔｈ等[4 ] 研究认为心肌钙蛋白Ｉ是检测心肌炎所造成心肌损伤的理想标志物 ,Ｆｅｎｇ等[5] 以猪为动物模型研究心肌缺血时指出 ,心肌钙蛋白Ｉ是检测心脏受损的很好指标。但这些研究都是建立在推测心脏受损基础之上的。本文从另一个角度即从先天性心脏病手术必然导致心脏受损来研究心肌钙蛋白Ｉ的变化及其临床意义。材料与方法一、临床资料15例确诊为先天性心脏病患儿 ,其中心室间隔缺损 9例…     

胃癌伴高淀粉酶血症2例报告

我国胃癌在各种恶性肿瘤中居首位,多为上腹痛、出血、贫血,幽门梗阻等表现。我们在总结我院2001～2010年期间确诊胃癌并手术证实的病例时发现,其中有2例病人同时合并有高淀粉酶血症,初诊为急性胰腺炎进行相关治疗无效后,经全面检查确诊为胃癌,现将病例总结如下。     

幼儿先天性心脏病156例外科治疗

报告5岁以内156例先天性心脏病手术成功率为100%,术后均痊愈.认为幼儿室缺伴肺动脉高压如药物不能控制应及早手术治疗.对紫绀型复杂先心采用深低温低流量心内修补,术后应保持较高的胶体渗透压防止术后灌注肺.对幼儿先心病矫治手术要取得良好效果,必须提高整体医疗水平和临床诊断水平,同时也包括提高手术、麻醉、体外循环、ICU监护等技术水平.     

大鼠骨髓间充质干细胞向肝细胞的分化

背景：提供肝细胞生长因子的微环境可体外诱导骨髓间充质干细胞分化为肝细胞。 目的：实验拟验证并简化成年大鼠骨髓间充质干细胞体外向肝细胞的诱导分化。 设计、时间及地点：观察实验，于2006-10/2008-05在北华大学完成。 材料：实验动物为成年SD大鼠，雌雄不限，体质量180~230 g。 方法：采用Percoll梯度离心方法获取骨髓间充质干细胞，调整细胞密度为1×108 L-1,加入含有20 μg/L肝细胞生长因子培养液培养，定期更换培养液。 主要观察指标：流式细胞仪检测细胞表面标志和碱性磷酸酶染色鉴定细胞类型。倒置显微镜连续观察细胞分化过程的形态学变化。培养的1，3，7， 14， 21， 28 d以细胞免疫组织化学检测细胞甲胎蛋白、细胞角蛋白18和清蛋白的表达。 结果：接种后，细胞体积增大，形态多样贴壁细胞分化为体积较大的多角形和部分梭形，胞浆丰富，可见多核，接种早期细胞生长比接种晚期生长较快。分离纯化的SD大鼠骨髓间充质干细胞的表面标志为CD29+，CD44+，CD34-，CD45-和CD90+，细胞的碱性磷酸酶染色阴性，细胞纯度达98%以上。骨髓间充质干细胞的甲胎蛋白细胞免疫组织化学染色培养第7天即出现阳性，第14天清蛋白和细胞角蛋白18免疫组织化学染色阳性。 结论：成年大鼠骨髓间充质干细胞在20 μg/L肝细胞生长因子的诱导下，可分化为肝细胞。     

儿童肺挫伤123例临床分析

目的 总结123例儿童肺挫伤的临床特点及诊治经验.方法 收集笔者所在医院2004年1月～2009年12月第一诊断为肺挫伤的儿童123例,将临床表现、实验室检查、治疗、预后进行回顾性分析.结果 致伤原因以车祸伤为主（75.61%）;受伤人群以学龄前儿童最多（44.71%）,其次为幼儿期儿童（24.39%）.单纯型肺挫伤31例,平均住院时间（6.74±3.16） d;伴合并伤者92例,平均住院时间（11.40±5.52） d,其中合并气胸或血气胸占59.78%,肋骨骨折占17.39%,锁骨骨折占16.30%,并其他系统损伤占86.96%.并发肺部感染12例,呼吸衰竭4例.全部治愈,无死亡病例.结论 肺挫伤以学龄前儿童多见,车祸伤为最主要的致伤原因.合并伤是影响肺挫伤预后的关键因素.     

大鼠骨髓间充质干细胞向肝细胞的分化

背景:提供肝细胞生长因子的微环境可体外诱导骨髓间充质干细胞分化为肝细胞。目的:实验拟验证并简化成年大鼠骨髓间充质干细胞体外向肝细胞的诱导分化。设计、时间及地点:观察实验,于2006-10/2008-05在北华大学完成。材料:实验动物为成年SD大鼠,雌雄不限,体质量180~230g。方法:采用Percoll梯度离心方法获取骨髓间充质干细胞,调整细胞密度为1×108L-1,加入含有20μg/L肝细胞生长因子培养液培养,定期更换培养液。主要观察指标:流式细胞仪检测细胞表面标志和碱性磷酸酶染色鉴定细胞类型。倒置显微镜连续观察细胞分化过程的形态学变化。培养的1,3,7,14,21,28d以细胞免疫组织化学检测细胞甲胎蛋白、细胞角蛋白18和清蛋白的表达。结果:接种后,细胞体积增大,形态多样贴壁细胞分化为体积较大的多角形和部分梭形,胞浆丰富,可见多核,接种早期细胞生长比接种晚期生长较快。分离纯化的SD大鼠骨髓间充质干细胞的表面标志为CD29 ,CD44 ,CD34-,CD45-和CD90 ,细胞的碱性磷酸酶染色阴性,细胞纯度达98%以上。骨髓间充质干细胞的甲胎蛋白细胞免疫组织化学染色培养第7天即出现阳性,第14天清蛋白和细胞角蛋白18免疫组织化学染色阳性。结论:成年大鼠骨髓间充质干细胞在20μg/L肝细胞生长因子的诱导下,可分化为肝细胞。     

婴儿肠套叠空气灌肠穿孔的诊断及预治

1961年佘亚雄等首次报告空气灌肠治疗小儿肠套叠来,临床上取得良好效果,其整复率可达了0～94.9%,但如适应症选择不当,操作不慎,可引起结肠穿孔,抢救不及     

先天性食管闭锁的诊断与治疗(附14例报告)

回顾性分析11年来14例先天性食管闭锁的诊断与治疗经验。14例均经造影明确诊断。9例手术患儿中。1例Ⅰ型中途放弃治疗，2例术后脱机困难自动出院，6例治愈。4例随访者均健康生存。认为早期诊断、应用新材料、ICU的建立、加强围手术期处理、胃肠外营养的支持、新生儿麻醉的改进及外科技术的改良是提高食管闭锁治愈率的关键。     

先天性膈疝的临床表现和诊治分析

目的探讨先天性膈疝的临床表现和诊治。方法对11例先天性膈疝的患儿的临床表现和围手术期进行回顾分析。结果全部病例进行胸腹联合X线拍片和诊断,无一误诊。11例患儿9例经过手术治疗恢复良好,1例因为术后并发症(新生儿硬肿症)自动出院,1例患儿术后死亡。结论对患有先天性膈疝的新生儿和婴幼儿必须早期诊断和手术治疗。