老年男女脑血管病400例血脂分析比较

已知人体脂质代谢紊乱是引起动脉粥样硬化的主要因素之一 ,是老年脑血管病的危险因素之一 ,但对男女性别之间、脑梗死与脑出血之间血脂代谢有无差别的看法不同。本文对 40 0例老年脑血管病患者进行血脂的测定 ,比较男女性别间、脑梗死与脑出血间的血脂水平 ,旨在探讨其临床意义。1　对象与方法1 1　对象　在 1997年 1月～ 1999年 6月住院脑血管病中随机抽取老年病例40 0例 ,分成男、女 2组 ,男性组 2 0 0例 ,其中脑梗死与脑出血各 10 0例 (年龄 6 0～ 88岁 ,平均 70 15岁 ,合并糖尿病 2 0例、肾病 2例、冠心病 2 4例 ) ;女性组 2 0 0例 ,脑…     

局部动脉灌注在治疗重症急性胰腺炎中的应用

虽然随着重症急性胰腺炎治疗方法的不断进步．早期多器官功能衰竭的死亡率已经下降．但是感染性并发症仍占重症急性胰腺炎死亡原因的80％．成为临床棘手的主要问题。在重症急性胰腺炎患者中近40％并发胰腺感染如胰腺脓肿和感染性胰腺坏死。近年来国内外许多学者报道局部动脉灌注治疗重症急性胰腺炎可降低死亡率．减少并发症．是一种具有较好前景的治疗方法。     

内镜黏膜下剥离术治疗老年患者贲门早期癌的疗效分析

目的探讨内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection，ESD）治疗老年患者贲门早期癌的安全性和有效性。方法回顾性分析南京鼓楼医院2011年1月—2018年6月行贲门早期癌ESD治疗的患者499例，按年龄是否超过65周岁分为中青年组和老年组，对比两组患者基线资料、病变特征、术后并发症、短期疗效和长期疗效等。结果中青年组包括227例患者（229个病灶），老年组中包括272例患者（283个病灶）。两组比较，除年龄（P<0.001）和体重指数(P=0.002)外，其他基线资料、病变病理特征差异均无统计学意义。老年组患者治愈性切除的比例为77.0%，低于中青年组的84.3%（P=0.045），而整块切除率(100.0%比99.6%，P=1.000)、完全切除率（94.7%比93.9%，P=0.705）、术后并发症发生率（6.4%比5.7%，P=0.747）、手术时长[(64.02±39.24)min比(66.16±44.62)min，P=0.566]和住院时长[(6.76±2.06)d比(6.47±1.74)d，P=0.092]差异均无统计学意义。中位随访47.9个月，随访者中，老年组有13.4%的患者追加了外科手术，略低于中青年组（14.1%，P=0.891），术后复发、淋巴结转移、远处转移、总体死亡率、疾病相关死亡率组间差异均无统计学意义。通过生存分析发现，老年组五年总体生存率为94.41%，五年疾病特异性生存率为99.18%，和中青年组的96.34%（P=0.156）、99.03%（P=0.858）相比，差异均无统计学意义。结论ESD治疗老年患者贲门早期癌是安全的，且可获得较好的短期和长期疗效。     

马凡氏综合征4例

马凡氏综合征（Ｍａａｒｆａｎ′ｓｓｙｎｄｒｏｍｅ）为常染色体显性遗传的中胚层发育缺陷疾病，主要累及全身结缔组织，临床上以骨骼、心血管、眼等多系统进行性病损为特征。本文报道４例。１临床资料例１，李某，男，２８岁，住院号１４０２４。劳累后心悸、气短６个月...     

马凡氏综合症二家系调查

马凡氏综合症是一种以眼、骨骼、心血管三联征为其典型表现的结缔组织病。属常染色体显性遗传性疾病。临床上较为少见,我科1989年遇到二例,并进行了家系调查。现报告如下: 家系1:先证者:男,28岁。因劳累后心悸气短6     

高效液相色谱法测定格列齐特片剂含量

目的　 建立高效液相色谱法测定格列齐特片的含量。 方法 　以C1 8为固定相 ,乙腈∶甲醇∶水 (35∶2 0∶4 5 ,磷酸调 pH至 3 5 )为流动相 ,紫外检测波长为 2 2 8nm ,流速为 1 0ml/min。 结果 　格列齐特在 5 4～ 5 4 0 μg/ml浓度范围内呈良好线性关系 (r =0 9996 )。高、中、低 3个浓度日内RSD分别为 2 0 5 %、1 6 4 %、1 6 5 % (n =5 ) ,日间RSD分别为 1 79%、1 6 8%、0 86 % (n =5 ) ,回收率分别为 96 4 2 %、98 2 7%、97 0 3%。 结论 　高效液相色谱法测定格列齐特片含量操作简便 ,结果准确 ,回收率高。     

全口义齿修复矫正无牙颌的偏合

全口义齿修复矫正无牙颌的偏湖北省沙市三医院口腔科徐桂芳,郑远凤第四军医大学口腔医学院奚浩生指导在全口义齿修复中,全牙列缺失后的偏在临床上时有可见。这类患者往往无明显自觉症状,仅仅要求作全口义齿修复,以恢复咀嚼功能;只是在检查中发现下颌及面形有向习惯咀...     

全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉着症3例临床分析

肺泡蛋白沉着症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种原因不明的少见慢性肺部疾病,是以肺泡及终末细支气管腔内含有大量不可溶的富磷脂蛋白类物质为特点,致使肺通气和换气功能受到严重影响,临床表现为进行性的呼吸困难。目前认为,全肺灌洗是治疗PAP最有效的方法。我院在2001年2月至2003年12月收治PAP患者3例,应用大容量全肺灌洗治疗,疗效满意,报告如下。     

2型糖尿病心理社会生物因素相关性研究

目的:探索影响2型糖尿病患者转归的相关心理社会生物因素。方法:自编糖尿病基础知识调查表和一般情况调查表,选用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、领悟社会支持量表(PSSS)对70例2型糖尿病患者进行调查评估,检测患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2PBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、肌酐和尿酸水平。结果:糖尿病患者的SDS总分和SAS总分均显著高于正常人群(P<0.01)。SAS总分与糖尿病病程呈正相关(r=0.43,P<0.01),与SDS总分呈正相关(r=0.333,P<0.01)。SDS总分与PSSS总分呈正相关(r=0.316,P<0.01),与糖尿病知识知晓率呈负相关(r=-0.284,P<0.05)。PSSS总分与HDLC水平呈正相关(r=0.251,P<0.05)。结论:糖尿病患者的焦虑、抑郁情绪症状均显著高于正常人群;病程越长,焦虑症状越严重。糖尿病防治知识知晓率越高,领悟社会支持的主观体验越好,抑郁症状越少,就越有助于糖、脂代谢改善。