早产儿血清降钙素原水平的变化及临床意义初探

目的探讨早产儿血清降钙素原水平的变化及其临床意义。方法将2007年7月-2008年6月收住我院新生儿病房的28例早产儿及40例足月儿分为感染组与非感染组、早产儿非感染组与足月儿非感染组、早产儿感染组与早产儿非感染组,检测血清降钙素原。结果血清降钙素原水平：新生儿感染组高于非感染组,而早产儿非感染组与足月儿非感染组、早产儿感染组与早产儿非感染组则无显著性差异。结论血清降钙素原是新生儿全身细菌感染重要诊断指标,而早产儿变化不大;早产儿血清降钙素原水平与足月儿相近。     

过敏专科门诊3 051例湿疹皮炎患者血清特异性IgE检测结果分析

目的分析湿疹皮炎患者血清特异性IgE检测结果。方法回顾2021年4月1日至2022年3月31日于华山医院过敏专科门诊就诊的3 051例湿疹皮炎患者, 利用Phadia过敏原检测系统检测患者的血清特异性IgE水平, 计算各项过敏原的检测阳性率, 分析湿疹皮炎患者的常见吸入性过敏原和食物过敏原。计数资料组间比较采用χ2检验。结果 3 051例湿疹皮炎患者中, 特应性皮炎1 412例, 其他湿疹/皮炎1 639例。1 629例(53%)过敏原阳性, 阳性过敏原数为(3.0 ± 1.6)个。最常见的3种吸入性过敏原分别是粉尘螨(904/1 522例, 59%)、户尘螨(891/1 513例, 59%)和链格孢霉(206/1 068例, 19%);最常见的3种食物过敏原分别是虾(251/1 432例, 18%)、鸡蛋白(165/992例, 17%)和牛奶(149/994例, 15%)。3 051例中, 25例(1%)年龄< 2岁, 571例(19%)2 ～ 12岁, 285例(9%)12 ～ 18岁, 2 170例(71%) > 18岁。在< 2岁、2 ～ 12岁患者组中, 最...     

隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘的临床研究

目的:评价隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘的疗效和安全性。方法:采用前瞻性、多中心、随机、对照的临床试验设计方案。244例高位和低位单纯性肛瘘患者分为治疗组和切开(挂线)法对照组。以愈合时间、治愈率、临床症状和生活质量积分等作为主要的观测指标;采用肛门直肠测压法进行安全性评价;并对两种手术方法的卫生经济学评价指标进行比较。结果:低位和高位单纯性肛瘘患者的治愈率在治疗组和对照组之间比较差异无统计学意义。低位单纯性肛瘘治疗组平均愈合时间为(22.26±8.67)d,对照组为(31.41±11.39)d;高位单纯性肛瘘治疗组平均愈合时间为(24.73±8.15)d,对照组为(32.20±12.60)d;两组比较均有统计学差异。低位和高位单纯性肛瘘治疗组患者临床症状积分除括约肌功能积分明显低于对照组外(P<0.05,P<0.01),其余各项症状积分和总积分两组比较均无统计学差异。低位单纯性肛瘘患者各项生活质量积分两组间比较均无明显差异;高位单纯性肛瘘治疗组生活质量括约肌功能积分和对治疗的信心积分均明显优于对照组(P<0.05),其余各项积分两组间比较则无统计学差异。卫生经济学评价结果显示,治疗组住院总费用要低于对照组(P<0.01)。低位和高位单纯性肛瘘治疗组肛管最大收缩压在治疗前后无明显变化;而对照组治疗后的肛管最大收缩压较治疗前有所降低,且较治疗组治疗后低,差异有统计学意义。结论:隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘可以缩短病程、降低住院费用、提高患者生活质量,并能保护肛管括约肌的功能。     

CT静脉造影下肢深静脉血栓密度与急性肺栓塞的相关性研究

目的 探讨CT静脉造影图像上下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis, DVT)密度与DVT患者发生急性肺栓塞(acute pulmonary embolism, APE)风险之间的关系。方法 本研究中,患者被分为两组：DVT合并PE组(A组)和单纯DVT组(B组)。记录两组患者wells评分、血栓密度比(DVT患者血栓内CT值/周围静脉CT值),统计分析ROC曲线,评估血栓密度比和Wells是评分对PE风险的预测效能。结果 合计纳入86名患者,男性51例,女性35;A组54例,B组32例;平均年龄为60±17岁。A组平均血栓密度比明显高于B组(分别为53.6%±12.4和42.8%±11.9;P<0.001)。在多变量分析中,Wells得分>4(优势比,12.0;95%可信区间：3.0,47;P<0.001)和高血栓密度比(优势比,1.1;95%可信区间：1.0,1.2;P=0.001)是PE的独立预测因子。高血栓密度比的预测效能(ROC曲线下面积0.74;95%可信区间：0.63,0.85;P<0.001)比Wells评分(ROC曲线下面...     

修饰性拇指再造两种手术方式比较研究

目的 对比分析足拇趾甲皮瓣加第二趾复合组织瓣游离再造拇指和第二趾游离移植再造拇指的中远期疗效,评价两者的临床价值.方法 手术治疗拇指残缺患者87例,其中49例接受第二趾游离移植再造拇指术(A组),38例接受足拇趾甲皮瓣加第二趾复合组织瓣游离再造拇指术(B组).观察比较两组手术后再造拇指功能评分、Kawabata评分、英...     

三种手术方式治疗桡骨远端关节内骨折手骨折的疗效比较

目的探讨桡骨远端关节内骨折的有效治疗方法。方法 131例桡骨远端关节内骨折病例,应用开放复位锁定加压钢板固定（AOLCP）、桡骨远端解剖型（T型）钢板、骨外固定架加克氏针手术固定方法,根据放射线检查、Dienst标准评分系统,对手术后以及术后远期腕关节功能进行评价,并对手术解剖复位情况和功能恢复进行分析。结果随访时间6～24个月,平均12个月,失访率小于1%,达到研究要求。最后一次行X线检查示骨折全部愈合,桡骨远端尺偏角15～25o,平均21.8o,掌倾角为4～21o（平均-11.9o）,桡骨长度比健侧短缩6mm2例,3mm1例,关节面台阶移位均小于lmm。复位质量的功能评价：本组优106例、良22例、可2例、差1例,优良率达97.7%。术中骨折端得解剖复位与功能预后明显相关。结论开放复位桡骨远端锁定加压钢板（AOLCP）系统固定是保证复位满意,稳定复位效果取得术后远期满意功能恢复的有效治疗方法。     

三种手术方式治疗腕管综合征的临床优劣分析

目的 对比3种手术方式治疗腕管综合征的临床疗效以及并发症.方法 选择96例腕管综合征住院病例,随机分成3组,每组32例,分别行传统手术、小切口手术和关节镜手术.结果 3组患者术后1个月的疗效比较,传统手术组明显优于关节内镜手术组,差异有统计学意义(P＜0.05);但是术后3个月的疗效比较,3组间差异无统计学意义(P＞0.05).3个月后比较患者的两点分辨觉,差异无统计学意义(P＞0.05);3组患者均无神经损伤的发生,传统手术组瘢痕痛的发生明显高于其他2组,手术及住院时间也明显多于其他2组(P＜0.05).结论 传统切开腕管探查手术松解彻底、可靠,但是有明显的后遗症;关节镜手术切口小,镜下直视切开,不易损伤其他组织,但是需要专用的器械和熟练的操作技术;小切口手术无需特殊器械,适于在基层医院开展.     

痔术后大出血的原因探讨及防治

痔术后大出血是痔手术后的严重并发症,甚者引起死亡.正确分析痔术后出血的原因,及时作出诊断、治疗对肛肠病临床治疗具有重要的意义.现复习有关文献,就其原因、防治及护理简述如下.     

舒心健食汤治疗进食障碍30例临床分析

目的：治疗进食障碍患者的疗效观察。方法：将符合ICD一10进食障碍诊断标准的患者随机分为中药治疗组和对照组，每组均为30例。中药治疗组用中药舒心健食汤治疗；对照组用常规心理治疗，且辅以少量抗抑郁剂，疗程均为12周。结果：中药治疗组显效率和总有效率显著高于对照组（P〈0．05），2组治疗后平均体重的增加有显著差异，中药治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论：中药舒心健食汤治疗进食障碍的疗效显著。