烧伤后早期准确削痂治疗深Ⅱ度创面的临床研究

目的探讨烧伤后早期在深Ⅱ度创面削痂手术中使用电动取皮刀准确削痂，对创面进程和愈合质量的影响。方法选择62例深Ⅱ度烧伤患，随机分为二组，均在伤后72h内进行创面削痂手术。术中分别使用电动取皮刀和滚轴取皮刀削痂，观察术中削痂创面出血量、手术所需时间、创面愈合时间及残留肉芽创面的发生事。结果早期对深Ⅱ度创面削痂能降低局部炎症反应。与滚轴取皮刀削痂相比较，用电动取皮刀削痂可降低残留创面的发生率22．6％，缩短病程3．5d。结论电动取皮刀削痂可尽量保存残存的皮肤附件，避免使用滚轴取皮刀削痴过程中经常出现的削痂创面边缘锯齿样切口，也可以避免因术经验、技术的不足所导致的削痴过浅或过深的问题，促进创面愈合和缩短病程，是一种简单易行的削痂方法。     

磷光技术的改进

磷光分析时,磷光读数不稳定,经改进,将发射光路密闭,样品池改为样品管,样品管固定装置。操作时边旋转样品管边记录磷光读数等,使磷光读数稳定,重复性好。磷光分析灵敏度高,干扰因素少,可用作药物分析、生物样品中微量化合物的研究。     

用抗淋巴细胞血清和骨髓移植诱导对移植物的特异性免疫无反应性

Monaco和Wood等将特异性免疫无反应性定义为:仅抑制受体对供体特异性同种抗原的免疫反应,而不抑制对其它抗原(如细菌、病毒、其它供体的同种抗原等)的免疫反应,从而使供体特异性的移植物存活期延长,同时又保留排斥其它同种移植物(第三品系)及对其它抗原做出正常免疫反成的能力。Billingham和Medawar等(1953)给处于自然免疫症状态的胚胎注射供体特异性抗原(DSA),用具有复制能力的淋巴细胞,首次诱导成功对同种移植物的“获得性免疫耐受性”。此后,在免疫系统发育成热的成年动物,诱导特异性免疫无反应性(以下简称无反应性),从而摒弃对长期应用免疫抑制剂的依赖,业已成为实验及临床移植工作所期望达到的最高目标。这方     

肿瘤坏死因子-α、内毒素、白细胞介素-6与重症颅脑损伤急性肝损伤的相关性研究

目的探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、内毒素（LPS）、白细胞介素-6（IL-6）在重症颅脑损伤急性肝损伤发生过程中的相关性。方法收集2009年1月～2012年6月在笔者医院急诊科就诊,创伤指数（TI）≥17分、格拉斯哥昏迷评分（GCS）≤10分,除外合并其他部位损伤及在急诊死亡的重症颅脑损伤患者65例,急诊救治的同时抽血检查谷丙转氨酶（A1月）、谷草转氨酶（AST）、TNF-α、LPS、IL-6,与正常对照组相比较,并对观察组病例的检验结果进行相关性分析。结果观察组肝功能检验结果：ALT279．43±41．35U／L,AST258．49±39．62U／L;损伤因子检验结果：TNF-α 39．93±18．88ng／ml,LPS479．38±91．48IU／L,IL-6469．61±73．66ng／ml。与对照组同类数据相比,差异均有统计学意义（P均〈0．001）。观察组ALT与TNF-α、LPS、IL-6比较,其相关系数（r）均〉0．8552,AST与TNF-α、LPS、IL-6比较,r均〉0．8574,差异均有统计学意义,均呈显著正相关。结论TNF-α、LPS、IL-6参与了重症颅脑损伤急性肝损伤的发生、发展。在急诊救治重症颅脑损伤时,早期的加强对TNF-α、LPS、IL-6的干预,则有可能减轻急性肝损伤的程度。     

红树林植物内生真菌Stachybotrys chartarum HDN16-358次级代谢产物研究

目的 对红树林植物内生真菌Stachybotrys chartarum（HDN16-358）进行次级代谢产物的研究。方法 利用薄层色谱层析（TLC）,反相ODS,Sephadex LH-20、半制备型HPLC等色谱学方法对菌株发酵粗提物进行分离纯化;利用NMR、MS、UV等波谱学技术手段,解析确定化合物的结构,并对新天然产物1进行了细胞毒活性筛选。结果 分离鉴定了5个单体化合物：(2S)-5-Hydroxy-2,7-dimethyl-2-(4,8-dimethyl-3E,7-nonadienyl)-2H-chromene-6-carbaldehyde (1),BR-011 (2),LL-Z 1272β (3) and stachybotrylactone (4),5-Methylbenzene-1,3-diol (5)。结论 红树林来源真菌是重要活性物质来源和生物资源。从红树林植物内生真菌Stachybotrys chartarum中分离得化合物1-5,化合物1首次从自然界中分离得到,且具有中等细胞毒活性。     

危重型手足口病9例临床分析

手足口病（HFMD）是由肠道病毒引起的急性传染病,以柯萨奇A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型（EV71）多见,患者和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播,主要症状为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,EV71引起的神经系统并发症多见,病情重,进展迅速,病死率高,致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。我院2010-04-08共收治重症手足口病患儿300余例,其中9例危重型手足口病患儿予以机械通气辅助呼吸,现将病例资料分析如下。     

皂黄药粥联合手术治疗严重粘连性肠梗阻35例报告

目的　探讨皂黄药粥在粘连性肠梗阻手术后防治再粘连的作用。方法　回顾分析 3 5例经皂黄药粥联合手术治疗严重粘连性肠梗阻的临床资料 ,并与 3 7例常规治疗对照组进行比较。结果　经随访 1～ 5年 ,治疗组治愈 3 4例 ,梗阻再手术 1例 ,复发再手术率为 2 .86% ,无死亡病例。对照组治愈 2 3例 ,梗阻再手术 4例 ,复发再手术率为 10 .81% ,8例有粘连复发症状 ,总复发率为 3 2 .43 % (12 / 3 7) ,死亡 2例。两组复发率比较差异有显著性 ,χ2 =10 .63 3 ,P <0 .0 0 1。结论　皂黄药粥是粘连性肠梗阻手术后防治再粘连的一种简易、有效的药膳疗法     

己酮可可碱在疼痛诊疗中的应用进展

已有诸多研究证实,脊髓胶质细胞（主要是小胶质细胞和星形胶质细胞）在疼痛的产生和维持中起着重要作用。由于己酮可可碱及其代谢产物可以通过降低血液粘度改善血液流变性,在临床将其用于脑血管病的治疗。近年来研究发现它亦是一种与丙戊茶碱相似的非特异性磷酸二酯酶抑制剂．     

新生儿窒息与缺氧缺血性脑病CT诊断及临床分析

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与窒息的关系。方法:回顾分析122例新生儿HIE的临床表现与CT的特点。结果:重度窒息组患儿发生新生儿缺氧缺血性脑病高于轻度窒息组(P<0.05),且临床分度与CT分度有明显相关性。结论:窒息越严重,脑损伤的发生率越高,CT不仅能确定病变的部位及范围,而且还能判断其预后。