紫外线对SLE白介素-6和白介素-10mRNA表达的影响

目的探讨紫外线对系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血单个核细胞（PBMC）表达白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）mRNA的影响。方法提取SLE患者及健康对照的PBMC,用不同剂量311nm窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射,以实时荧光相对定量聚合酶链反应分析照射前后PBMC IL-6、IL-10mRNA的相对表达。结果 SLE患者中狼疮肾炎（LN）患者PBMC高表达IL-6、IL-10mRNA,与非狼疮肾炎（非LN）患者及正常人差异很大,分别是正常人的（105.44±112.94）倍和（1.82±3.41）倍、（28.41±21.14）倍和（1.17±1.43）倍,其中狼疮肾炎（LN）患者PBMC高表达IL-6、IL-10 mRNA,且与临床中24h尿蛋白定量高度相关（r=0.82,0.87,P〈0.05）,而非狼疮肾炎系统性红斑狼疮患者与正常人相比,差异无统计学意义（t’=0.43,0.87,P〉0.05）;在紫外线照射后LN患者PBMC IL-6、IL-10mRNA的表达有升高也有降低,升高组SLE疾病活动指数、抗SSA抗体阳性率以及光敏性发生率明显高于降低组。结论紫外线可改变SLE患者PBMC表达IL-6、IL-10mRNA,紫外线可能通过此途径影响SLE病情。     

彩色多普勒超声对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的通过观察各级肾内动脉血流动力学指标变化情况,探讨彩色多普勒血流显像技术对早期糖尿病肾病的临床诊断价值。方法选择33例糖尿病患者,排除合并心衰、泌尿系感染、结石、肾血管疾病及其他原因致肾脏原发、继发病变,所有患者尿微量蛋白阴性,24h肌酐清除率均正常。同时选择32例健康者作为对照组,对受试者的肾主动脉、段动脉、叶间动脉进行检查,并对其血流的收缩期最大血流速度(Vsmax)、舒张期最低血流速度(Vdmin)和阻力指数(RI)进行比较分析。结果糖尿病组各级肾内动脉的血流的Vsmax依次为(57.03±20.18)、(38.55±13.61)cm/s,Vd min为(26.94±14.20)、(19.29±7.52)、(14.35±4.42)、(10.47±4.27)cm/s,均较对照组低,差异均有统计学意义(t分别=1.94、1.77、1.90、2.95、2.32、2.13,P均<0.05)。而RI均高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=4.03、4.33、6.19,P均<0.05)。结论肾动脉血流动力学指数和肾彩色多普勒血流显像对诊断早期糖尿病肾病有重要的临床价值。     

恶性肿瘤病人住院陪护负担的分析

目的 恶性肿瘤是一类对家庭和社会产生严重影响的疾病，本文对恶性肿瘤病人住院而需陪护的负担进行了调查，并分析负担程度及影响因素。方法 采用流行病学现场调查方法调查了110名恶性肿瘤住院陪护情况。并对陪护程度进行量化，推算了癌症患者陪护所需的费用。结果 96．36％恶性肿瘤患者住院需要陪护。其中84．81％需要24h陪护，陪护主要由其配偶承担，子女的在职陪护较普遍，晚期患者的陪护时间要大于早期和中期患者。结论 晚期恶性肿瘤患者在治疗效果不明显情况下，从经济和情感上应提倡在社区开展对症治疗。     

1起食用1605农药毒死鲫鱼引起食物中毒调查报告

1998年4月25日下午,莱阳市沐浴店镇发生因食用1605农药毒死鲫鱼引起62人食物中毒。主要症状为恶心、呕吐、腹痛、头晕、出虚汗、全身乏力,经治疗均痊愈,无死亡。调查发现:患者均食用沐浴店集市场上零售的有机磷1605农药毒死的鲫鱼,而引起中毒症状。病原学检验:该批死鲫鱼内脏、鱼肉、患者的呕吐物、血清中的胆碱酯酶活性,均为阳性。调查情况与检验结果分析表明,此起食物中毒是食用1605农药毒死的鲫鱼而造成。     

PPD诱发严重水痘一例

1病例报告患者女,17岁,包头商校学生。自述前日有过感冒发烧,服了几片"感冒清"后,发烧消退已3～4天。当时检查未发现水痘,皮肤不发热,咽部轻度充血,精神好。分析该学生发烧由感冒引起,随后注射兰州生物制品研究所生产的PPD。取0．In。l（slU）,左前臂下1／3交界处皮内注射,注射后无不良反应。次日晨,先胸背部、头后面出现小丘疹,很快成疤疹,局部发痒、伴痛、发烧,自测体温39C以上。得到此消息后,我们立即赴校进行检查,详细询问病史,有发烧伴周身不适以及皮疹开始,以躯干为著后头面部,数小时由丘疹转成疤疹呈现椭圆型…     

精神分裂症患者7种自身抗体测定与分析

目的 观察精神分裂症患者种类自身抗体水平,从而探讨本病的发病与自身免疫的关系。方法 抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（A－dsDNA)测定用间接荧光抗体法;抗心磷脂抗体（ACA）、抗辛环孢素抗体（CyPAb)、抗钙调素抗体（CaM-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体（TG－Ab)、抗脑抗体（ABAb)测定用间接ELISA法。结果 52例精神分裂症患者的血清中,有多种自身抗体的阳性率偏高,总阳性率为38．5％,明显高于正常对照组。阳性结果与病程的长短及阴阳性症状之间无明显相关关系。结论 尚不能从本组研究结果得出精神分裂症的发病与自身免疫因素有关;自身抗体的产生可能是本病的后果,在病的病情的发展中可能起重要作用。     

强化公立医院公益性的思考与建议

坚持公共医疗卫生公益性,是深化医药卫生体制改革的一条主线。公立医院是公共医疗卫生公益性表达的主要载体。其公益性的强弱直接关系到群众看病就医这个重大的民生问题。恢复和强化公立医院公益性,有待于深化医药卫生体制改革,强化政府责任,明确公立医院定位,完善医疗服务体系,规范公立医院的管理体制、投入机制、运行机制等。     

大中专学生心理卫生研究

不同年龄阶段的群体有不同的心理。处于青春期的大中专学生有其特定的心理卫生问题。我们对本市二所大中专学校3O2人进行了二年多的心理卫生研究。l研究方法本市有大中专学校十几所，作者随机抽取一所中专学校，学制三年；一所大专院校，学制四年。对二校学生随机抽取一个系做研究样本，计物专业三个班130人（男72人，女58人）；机械专业四个班172人（男116人，女56人）。学生来源、地域、父母职业和文化程度等基本相似。分三个阶段：①心理卫生调查，填写精神卫生调查表，心理测验，建立心理健康档案，作为初测和心理卫生教育的依据。②心…     

优化门诊诊疗流程改革之我见

门诊工作是面向社会的重要窗口，是医院接触病人时间最早、人数最多、范围最广的部门。因此，要从便捷性、高效性、舒适性三个方面去考虑门诊布局和开展医疗服务，使广大患者化最少的时间、精力和金钱，享受到最满意、优质和快捷的服务。     

西昌市结控项目实施7年效果分析

历年来 ,西昌市结核病疫情严重 ,为降低结核病危害 ,1995年市政府承诺 ,以政府投入为主 (世行贷款和地方配套经费 ) ,社会支持为辅 ,在西昌市成立了结核病控制项目领导小组 ,西昌市卫生防疫站建立了结核病防治科。结控项目于 1995年 6月启动 ,对所有就诊者实行免费检查 ,查出的传染性肺结核患者实行免费治疗。 1995 - 2 0 0 1年 ,共免费检查可疑肺结核病患者 6 2 6 5人 ,确诊治疗活动性肺结核病患者 115 3例 ,其中 ,按政策规定 ,免费治疗 915例 ,现将免费治疗患者情况分析报告如下。1　材料和方法1 1　材料　资料来源于西昌市卫生防疫站结防…