中西医结合治疗流行性腮腺炎48例

目的 观察中西医结合治疗流行性腮腺炎的临床疗效.方法 将患儿随机分为两组,对照组予利巴韦林静滴;治疗组在对照组的基础上给予银黄颗粒口服,仙人掌外敷.5d为1疗程.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 在静滴利巴韦林的基础上口服银黄颗粒及外敷仙人掌治疗流行性腮腺炎疗效显著,安全方便.     

临终关怀在社区医疗工作中的实践与思考

“生老病死”是人类社会的客观规律，在农村地区，某些人一旦不幸得了恶性肿瘤或其它重大疾患，由于前期住院花费巨大，当病人膏肓时早已积蓄花尽甚至须借债继续受医，根本无力再承担昂贵的住院费用，因此，如何使患者度过临终关怀阶段，让他们安详地走向生命的终点，已成了社会和家庭迫切需要解决的问题。作者为此进行了一些实践和探索，现报告如下。     

二甲双胍缓释片联合吡格列酮治疗新诊断2型糖尿病的观察

目的观察二甲双胍缓释片联合吡格列酮治疗新诊断2型糖尿病的有效性和安全性。方法选择在集仕港中心卫生院就诊的新诊断2型糖尿病患者48例,根据血糖情况分为甲、乙两组,甲组患者空腹血糖为7.0～11.1mmol·L^-1（26例）,给以二甲双胍缓释片1.5/天,睡前顿服,吡格列酮15mg/天,早晨顿服。乙组患者空腹血糖≥11.1mmol·L^-1（22例）,并查尿酮体阴性,给以预混重组人胰岛素（诺和灵30R）,皮下注射,1日2次,二甲双胍缓释片1日1.5g,睡前顿服。两组患者均控制饮食及运动锻炼,观察用药前后血糖、血脂、糖化血红蛋白、体重指数等变化。结果两组患者在治疗12周后血糖、糖化血红蛋白均有明显下降,差异具有显著意义（P〈0.05）,但两组组间差异无显著意义（P〉0.05）,甲组无严重不良反应发生。结论二甲双胍缓释片联合吡格列酮治疗新诊断2型糖尿病,具有良好的疗效和安全性,可作为一线用药。     

老年退行性腰椎管狭窄症患者的手术疗效分析

目的:探讨老年退行性腰椎管狭窄症患者手术耐受性及手术疗效。方法:回顾性分析2004年1月-2007年10月年在我院骨科行手术治疗的60岁以上退行性腰椎管狭窄症患者37例,其中16例行单或多节段椎板切除减压术,21例采用椎板减压融合内固定术。结果:无围手术期死亡病例,出现并发症16例次,经对症及内科联合处理后好转。Oswestry评分从术前(61.02±6.49)分改善至(26.91±7.91)分,主观满意度达83.8%;单纯减压组与内固定组比较,评分无显著差异。结论:选择适当的手术方式,老年退行性腰椎管狭窄症患者在积极控制并存疾病的基础上,均可获得较满意的疗效。     

C纤维在电针口面部穴位镇痛效应中的作用

目的 其完全恢复后电针双侧四白穴20 min,再腹腔注射乙酸造成内脏痛模型;溶媒+电针+内脏痛组大鼠用溶媒处理双侧眶下神经,其余处理同辣椒素+电针+内脏痛组.各组大鼠处理完毕后,观察大鼠的行为学变化(扭体反应)以及孤束核(nucleus of the solitary tract,NTS)和三叉旁核(paratrigeminal nucleus,PTN)的c-fos表达.结果 (1)电针+内脏痛组腹部收缩次数较内脏痛组明显减少(P<0.01);辣椒素+电针+内脏痛组大鼠腹部收缩次数较电针+内脏痛组明显增加(P<0.05);溶媒+电针+内脏痛组大鼠腹部收缩次数较内脏痛组明显减少(P<0.05).(2)电针+内脏痛组NTS的c-fos表达较内脏痛组明显减少(P<0.05);辣椒素+电针+内脏痛组NTS的c-fos表达较电针+内脏痛组明显增加(P<0.01).(3)电针+内脏痛组PTN的c-fos表达较内脏痛组明显增加(P<0.01);辣椒素+电针+内脏痛组PTN的c-fos表达较电针+内脏痛减弱(P<0.05);溶媒+电针+内脏痛组PTN的c-fos表达较辣椒素组显著增加(26.3±4.50 vs 11.7±2.44,P<0.01).结论 C纤维在电针口面部穴位对内脏痛的镇痛效应中有重要作用,口面部的躯体感觉传入通过C纤维经PTN中继后与内脏的感觉传入可能在NTS发生汇聚并进行整合,从而产生镇痛作用.     

电针对局灶性脑缺血大鼠缺血区APP与Tau-1蛋白表达的影响

目的 探讨电针对缺血后脑白质损伤的保护机制.方法 采用热凝闭大鼠大脑中动脉致局灶性脑缺血模型,随机分为假手术组、缺血组和电针组,观察电针对脑缺血后6 h缺血区淀粉样前体蛋白(APP)、Tau-1蛋白的影响.结果 电针组APP、Tau-1蛋白的表达较模型组明显降低(P<0.05),与假手术组比较无明显差异(P>0.05).结论 早期电针对脑缺血后APP和Tau-1 蛋白表达的增多有明显的抑制作用,可减少缺血对脑白质的损伤.     

浅谈肥胖相关性肾病的诊断与治疗

肥胖症是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重增加,是一种多因素的慢性代谢性疾病.遗传因素、高热量、高脂饮食、体力活动减少是肥胖的主要原因.WHO已将肥胖定为一种疾病.[1]肥胖症的病因未完全明了,有各种不同的病因,同一患者可有几种因素同时存在.机体靠食物供给能量,若能量摄入与能量消耗之间的关系通过中枢神经系统--内分泌系统的调节网络取的精确的平衡,则体重可维持在一定正常范围.     

颈前路减压融合内固定术治疗下颈椎损伤疗效分析

目的:回顾性分析前路减压融合内固定术治疗下颈椎损伤的疗效.方法:收集36例采用前路减压融合内固定治疗严重下颈椎损伤的病例,分析术后颈椎损伤节段稳定性及植骨融合情况,并以Frankel分级判定脊髓功能恢复状况.结果:术后随访9-24个月,植骨融合时间在术后3-5个月,末次随访所有患者植骨块融合情况良好,颈脊髓不完全损伤患...