椎旁肌入路联合后正中入路手术治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤

目的通过对椎旁肌入路联合后正中入路与传统后正中入路手术的比较,评价经椎旁肌入路联合后正中入路在胸腰椎骨折合并脊髓损伤手术中的疗效。方法回顾性分析自2009-02—2012-02诊治的具有完整随访资料的胸腰椎骨折合并脊髓损伤52例,分为2组,后正中入路手术组24例,椎旁肌入路联合后正中入路手术组28例。结果 52例获得18~36(26±4.5)个月的随访,椎旁肌入路联合后正中入路组在手术时间、术中及术后出血量、术后1周VAS评分评定疼痛改善情况方面优于后正中入路组,差异有统计学意义(P0.05),而伤椎前后缘高度恢复、Cobb角矫正率以及神经功能恢复情况方面,差异无统计学意义(P0.05)。结论椎旁肌入路联合后正中入路手术治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的患者具有与后正中入路手术具有相同的疗效,且具有手术时间短、创伤小、出血量少、术后患者恢复快等优点。     

金钱草引起过敏二例报告

近年来我们以金钱草为主药治疗泌尿系结石,肝胆结石皆取得满意疗效。最近遇到二例应用该药引起过敏的病例,现报道如下: 例一 吴××,女,32岁,农民。因左侧腰腹掣痛于1993—5—1日以腹痛原因待查收入外科病房。经一周治疗后,病人腰腹疼痛反而加重。B超提示:膀胱结石。外科行手术治疗而患者惧怕手术,要求保守治疗而转中医科。5—9日给予汤剂以金钱草60g为主     

五苓散治验3则

1皮肤病汪某，男，50岁，全身瘙痒2年余，抓破血溢，随破随收，曾用氯化钙针剂静脉注射及口服息斯敏、赛庚院等药罔效。近来两大腿内侧突然病痒难忍，黄水淋漓，曾诊为“急性湿疹”，用棚酸液湿敷，并给予氧化锌油外涂4天，皆无效。刻诊：两大腿内侧左右分别有7cmXscm、scmXgcm红斑丘疹，呈糜烂渗出，边缘无明显界限，伴头痛发热，烦渴欲饮，水人即吐，小便不利，舌首白，脉浮。证属脾失健运，水湿内停，兼有表邪。治宜利水渗湿，温阳化气。五警散治之：猪警gg，泽泻159，白术gg，获警gg，桂枝如。3剂，每日1剂，水煎服。服1剂后，搔痒减轻…     

莱阳市1996～2002年性病流行病学分析

为探讨莱阳市性病发病特征,为有效预防与控制发病提供依据,对莱阳市1 996～2 0 0 2年性病发病资料进行分析。1　资料来源性病疫情资料来自莱阳市1 996～2 0 0 2年疫情报告及皮肤病性病防治所性病防治资料,人口资料由莱阳市统计局提供。2　结果2 1　发病情况　1 996～2 0 0 2年合计报告性病2 0 2 0例,年均发病率为32 4 2 / 1 0万。其中,1 996年发病率为1 1 33/ 1 0万,1 997年为1 7 5 6 / 1 0万,1 998年为2 2 6 4/ 1 0万,1 999年为33 1 5 / 1 0万,2 0 0 0年为39 5 5 / 1 0万,2 0 0 1年为4 1 0 6 / 1 0万,2 0 0 2年为5 6 85 / 1 0万。2 0…     

磺脲类降糖药致低血糖32例临床分析

<正>近年来2型糖尿病发病率快速上升,使用磺脲类降糖药的病人日益增多,由此而导致低血糖症的病例大大增加。由于相当部分的病人首诊在社区卫生服务中心(站),因此对基层社区卫生服务中心(站)提出了新的挑战。本文对我院和下属社区卫生服务站在2004年1月至2007年1月期间收诊的32例与应用磺脲类降糖药有关的低血糖症患者,就他们的诱发原因及防治方法作了一些探讨,现报告如下:     

外伤性迟发性颅内血肿56例分析

1临床资料本组56例迟发性外伤性颅内血肿,其中男36例,女20例;年龄12～73岁,平均52.7岁.均为减速伤.入院时49例有不同程度的意识障碍.CT示单纯脑挫裂伤29例,脑挫裂伤并蛛网膜下腔出血13例,单纯颅骨凹陷或线型骨折8例,未见异常6例.     

腧穴热敏灸治疗哮喘慢性持续期的临床观察

目的:比较腧穴热敏灸和西药舒利迭治疗哮喘慢性持续期的差异。方法:选取2011年5月至2012年11月广州中医药大学第一附属医院和广东省第二中医院收治的符合标准的哮喘慢性持续期患者30例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组15例。观察组采用足太阳膀胱经的肺俞穴和膈俞穴之间施行温和悬灸。疗程:隔日治疗1次,1个月为1个疗程,治疗3个疗程。对照组采用舒利迭,1吸/次,2次/d,1个月为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组患者肺通气功能,临床症状单项评分及总分评定和临床疗效。2组患者均于于治疗前、治疗第30天、治疗第60天观察。结果:2组患者肺通气功能比较:2组患者治疗后3个月、治疗后6个月的肺通气功能(PEF、FEV1)均较治疗前有所提高,治疗前后比较差异有统计学意义(均P 0. 05);且治疗后3个月、治疗后6个月观察组较对照组提高的更加明显(均P 0. 05)。临床症状评分比较:治疗后3个月、治疗后6个月,2组患者症状单项评分和症状总分评分较治疗前均有上升,比较有统计学意义(均P 0. 05);且治疗后3个月、治疗后6个月观察组较对照组临床症状评分提高的更加明显(均P 0. 05),说明腧穴热敏和西药对哮喘慢性持续期均有改善的作用,观察组优于对照组。2组患者临床疗效比较:观察组有效率为80. 0%,对照组为53. 3%,2组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:腧穴热敏灸治疗哮喘慢性持续期在改善肺通气功能、临床症状观察评分、临床疗效判定方面均优于西药舒利迭,值得临床推广。     

髋关节置换后凝血功能的变化与下肢深静脉血栓形成的关系

目的探讨髋关节置换术后凝血纤溶相关指标、血栓弹力图指标变化与下肢深静脉血栓形成的关系。方法选取我院实施髋关节置换手术的117例进行回顾性分析,收集时间2013年1月-2017年1月,根据患者术后是否并发下肢深静脉血栓分为血栓组30例、非血栓组87例,对比两组患者手术前后的血浆纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白(原)降解产物、血栓弹力图参数(反应时间、凝集时间、凝集块形成速度、最大振幅)。结果术前,血栓组和非血栓组患者的Fg、DD、纤维蛋白降解产物测定值差异无统计学意义(P0.05);术后第1d、术后7d,两组患者的Fg、D-D、纤维蛋白降解产物较术前逐渐升高,且在术后第1d、术后7d、术后14d时,血栓组的Fg、D-D、纤维蛋白降解产物测定值显著的高于非血栓组(P0.05);术前,血栓组和非血栓组患者的反应时间、凝集时间、凝集块形成速度、最大振幅测定值差异无统计学意义(P0.05);术后第1d、术后7d、术后第14d,两组患者的凝集块形成速度、最大振幅较术前逐渐升高,反应时间、凝集时间较本组术前逐渐降低;在术后第1d、术后7d、术后14d时,血栓组的凝集块形成速度、最大振幅测定值显著高于非血栓组(P0.05),反应时间、凝集时间测定值显著低于非血栓组(P0.05)。结论髋关节置换术后应该密切监视患者凝血纤溶及血栓弹力图相关指标,有助于早期发现患者的高凝状态,为下肢深静脉血栓的防治提供指导建议。     

大剂量地高辛中毒1例

患者,女,35岁,农民。自服地高辛70片出现呕吐、头晕10小时于1990年11月22日入院。患者5年前发现“风湿性心脏病”,两年前因心力衰竭住本院,出院后一直服用地高辛,日1片(0.25毫克),可做家务劳动,10小时前因生气自服地高辛70片(17.5毫克),20分钟后觉胃内不适,恶心、呕吐、乏力、心悸,1小时后病情加重,频繁呕吐20余次,为白色泡沫及水样物,约1000毫升,伴头晕,头眼发胀,视物不清,眼前黑影晃动,坐卧不安,站立不稳,未行处理即来院。查体:呼吸18次/分,血压16/11 kPa(120/82毫米汞柱),神志清楚,心界向     

中西医结合治疗流行性腮腺炎48例

目的 观察中西医结合治疗流行性腮腺炎的临床疗效.方法 将患儿随机分为两组,对照组予利巴韦林静滴;治疗组在对照组的基础上给予银黄颗粒口服,仙人掌外敷.5d为1疗程.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 在静滴利巴韦林的基础上口服银黄颗粒及外敷仙人掌治疗流行性腮腺炎疗效显著,安全方便.