牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗肘管综合征28例

［摘要］目的观察牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗肘管综合征的临床疗效。方法肘管综合征患者56例,随机分为对照组和治疗组,每组28例。对照组静脉滴注维生素B1200 mg、甲钴胺0.5 mg、维生素E 100 mg,qd,持续14 d。治疗组静脉滴注牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液7.2U,qd,持续14 d。 结果①对照组和治疗组患者疼痛视觉模拟（VAS）评分治疗前分别为6.36±2.75和6.49±2.68,治疗后分别为4.58±2.47和2.76±1.54,治疗后VAS评分下降（P＜0.05或P＜0.01）,治疗组低于对照组（P＜0.05）。治疗后对照组8例向上臂及腋部传射痛患者中3例传射痛消失,治疗组10例向上臂及腋部传射痛均消失。治疗后疼痛缓解对照组显效11例,治疗组显效20例。②对照组患者治疗前20例伴有麻木感,治疗后麻木有所改善,显效3例;治疗组患者中19例伴有麻木感,治疗后显效9例。③对照组和治疗组治疗前肌力评分分别为（2.97±1.86）和（2.86±1.35）分,治疗后分别为（3.76±2.29）和（4.52±2.83）分,评分较治疗前均升高（P＜0.05或P＜0.01）,治疗组高于对照组（P＜0.05）。结论牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗肘管综合征疗效好,不良反应少,是非手术治疗的理想方案之一。     

不同剂量右美托咪定对蛛网膜下腔阻滞寒颤反应的影响

寒颤反应是椎管内麻醉较常遇到的并发症之一.术中寒颤会干扰监护仪的监测和手术者的操作;增加患者的耗氧,使代谢率及乳酸中毒的发生率增加,由此引起心输出量和通气需要量增加,对原有心肺疾病的患者非常危险.寒颤还使眼内压和颅内压升高,增加了原有高眼压及高颅内压患者的手术风险.因此,重视和防治寒颤反应尤为重要.本研究旨在探讨不同剂量右美托咪定对蛛网膜下腔阻滞寒颤反应的影响.     

持续输注艾司洛尔对产妇及新生儿的影响

目的 比较研究持续输注艾司洛尔对合并窦性心动过速的产妇及新生儿的影响.方法 选择硬膜外麻醉下行剖宫产的产妇40例（基础心率〉120次/min,窦性,无心脏器质性疾病）,随机分成对照组（Con组）和艾司洛尔组（Esm组）,每组20例.Esm组在麻醉前静注艾司洛尔负荷量0.5 mg/kg,后以0.1 mg/（kg·min）的速度微泵输注维持.观察并记录产妇麻醉前（T1）、切皮时（T2）、胎儿娩出断脐（T3）和手术结束（T4）各时间点的血压、心率和脉搏血氧饱和度的变化,分别抽取静脉血测定血糖值;观察产妇低血压、恶心呕吐、牵拉反应及胸闷不适等不良反应的发生情况;记录胎儿娩出1min、5min的Apgar评分、心率和脉搏血氧饱和度,抽取胎儿脐血做血气分析.结果 在T2、T3、T4时间点,Esm组产妇心率明显低于Con组（P〈0.01）;Esm组胸闷不适的发生率少于Con组（P〈0.05）;两组新生儿心率、脉搏血氧饱和度、1min及5min Apgar评分、脐带血血气分析结果差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 持续输注艾司洛尔能有效减轻术中产妇的心血管反应,维持循环稳定,对新生儿无明显影响.     

皮下神经干扰治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的比较皮下神经干扰治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法选择经确诊为带状疱疹后遗神经痛的患者60例,随机分为3组,每组20例。A组为皮下神经干扰组,B组为局部神经阻滞组,C组为药物治疗组。通过定期随访,观察并记录患者治疗前（T。）、治疗后当日（T1）、治疗后3d（T2）、7d（T3）,14d（T4）、1个月（T5）各时间点的口述疼痛评分（VAs）、数字疼痛评分（NRS）、睡眠质量评分（QS）及疼痛发生频率（F）,以综合评估患者治疗效果。结果在不同时间点,A组与B组VRS、NRS评分比较差异无统计学意义（P〉O．05）,在T。时间点,A组QS评分明显高于B组,F值明显低于B组,差异有统计学意义（P〈O．05）;在T1、T2时间点,A组VRS、NRS评分及F值明显低于C组,QS评分明显高于C组,差异有统计学意义（P〈O．05）;在T3、T4时间点,A组VRS、NRS评分明显高于C组,差异有统计学意义（P〈0．05）;在T4时间点,A组QS评分明显低于C组,F值明显高于C组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论皮下神经干扰法能有效治疗带状疱疹后遗神经痛,有操作简单,并发症少的优点。     

通心络对大鼠心肌梗死后神经重构和室颤阈值的影响

目的 探讨通心络(TXL)对大鼠心肌梗死(MI)后神经重构和室颤阈值的影响. 方法 应用结扎冠状动脉前降支的方法制备大鼠MI模型,将大鼠随机分为3组:假手术组、MI组和TXL组(n=8),第6周应用超声心动图测定心脏结构和功能后进行室颤阈值测定;免疫组化法研究大鼠心室肌中生长相关蛋白43(GAP43)和酪氨酸羟化酶(TH)阳性神经纤维的分布和密度. 结果 与假手术组相比,MI组心室肌神经分布紊乱,神经纤维密度明显增高(P<0.05),室颤阈值明显降低(P<0.05);TXL组较MI组神经纤维密度明显降低(P<0.05),室颤阈值明显升高(P<0.05),并接近假手术组. 结论 TXL能改善MI后神经重构反应,提高室颤阈值,有预防MI后室性快速心律失常的潜在作用.     

C型臂X线引导下侧隐窝阻滞与骶管阻滞治疗单侧型腰椎间盘突出症的疗效比较

目的 评价C型臂X线机引导下侧隐窝阻滞与骶管阻滞治疗单侧型腰椎间盘突出症的疗效.方法 选择单侧突出型腰椎间盘突出症患者60例,随机分为两组（N=30）：C型臂X线机引导下患侧腰椎旁侧隐窝阻滞治疗组（C组）与骶管阻滞治疗组（D组）.用药均为0.66%利多卡因加复方倍他米松,7 d注药1次,最多3次.记录注射次数及治疗前、后1周、1个月及3个月时的视觉疼痛模拟评分（VAS）与术后3个月时改良MacNab疗效评定.结果 与治疗前相比,两组患者在治疗后1周、1个月时的VAS评分下降（P〈0.05）;与D组相比,C组治疗后3个月时疗效评定更好（P〈0.05）,且注射次数少（P〈0.05）,两组均未见并发症.结论 与骶管入路阻滞法相比,C型臂X线机引导下侧隐窝阻滞治疗可更好更快地缓解单侧型腰椎间盘突出症的症状.     

5-氨基乙酰丙酸对内质网应激水平及肥胖小鼠糖代谢的影响

[目的]探讨5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)对内质网应激水平及肥胖小鼠糖代谢的影响及相关分子机制. [方法]将10只8周龄C57BL/6J小鼠适应性喂养1周后,高脂饲料喂养16周诱导造模肥胖小鼠,将肥胖小鼠随机分为5-ALA处理组[5-ALA灌胃5mg/(kg·d)]和对照组[磷酸盐缓冲液(PBS)灌胃1mL/(kg·d)],连续9周,期间每周于空腹12h后尾静脉取血检测小鼠的空腹血糖.9周后分离小鼠的肝脏和附睾脂肪组织提取RNA和蛋白,检测小鼠肝脏和脂肪组织中内质网应激相关基因C/EBP同源蛋白(CHOP)、X-盒结合蛋白1s(XBP-1s)、重链结合蛋白(BiP)、内质网Dnaj同系物4(ERdj4)的表达水平.[结果] 5-ALA处理小鼠空腹血糖于第5周[(6.40±0.35)mmol/L]开始下降,波动变小,第7周5-ALA处理组空腹血糖水平[(6.02±0.17) mmol/L]低于对照组[(6.54±0.05) mmol/L](P＜0.05).实时聚合酶链反应(real-timePCR)结果显示,5-ALA可抑制由于肥胖导致的脂肪组织中XBP-1s的高表达(5-ALA处理组2-△△CT为0.029±0.017,对照组为0.029±0.006),P＜0.05; western blotting结果亦显示5-ALA处理组小鼠XBP-1s水平低于对照组. [结论]5-ALA可能通过抑制白色脂肪组织中内质网应激通路IRE1-XBP-1通路缓解内质网应激水平,改善小鼠的血糖代谢.     

中药止血粉对大白鼠实验性胃出血的作用

<正> 在运用止血粉治疗溃疡病合并上消化道出血的基础上,为进一步地阐明其对溃疡病上消化道出血的作用,做了对大白鼠实验性胃出血影响的研究,现报告如下:实验方法一、动物分组:选用体重为350～400克的健康、性别不拘的北京维什他鼠,以随机分组法分为实验组及对照组各30只.在实验过程中有数只因喂药不当或因患病死亡,均未列入统计之内.     

妇科恶性肿瘤患者心理状态与影响生存质量相关因素研究

目的探讨妇科恶性肿瘤患者心理状态及影响生存质量的相关因素。方法采用抑郁白评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）;生存质量测定量表（WHOQOL-100）;自行设计妇科恶性肿瘤患者术后性心理及性生活情况问卷表,对妇科恶性肿瘤及良性肿瘤患者各95例,分别于患者手术前、术后1个月、3个月、6个月、12个月进行问卷调查分析。结果妇科恶性肿瘤组抑郁、焦虑指数均高于对照组（P〈0．05）;两组患者生存质量存在明显的差异,妇科恶性肿瘤组显著低于对照组（P〈0．05）;妇科恶性肿瘤患者不同年龄、文化程度的性关注程度与性生活比较,差异有显著意义（P〈0．05）。结论妇科恶性肿瘤患者多存在抑郁、焦虑心理,研究影响生存质量的相关因素,采取必要的护理措施,以减轻患者不良的心理状态,提高患者的生存质量。     

阿德福韦酯治疗代偿期乙型肝炎肝硬化5年疗效观察

目的观察阿德福韦酯治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的长期疗效及安全性。方法65例代偿期乙型肝炎肝硬化患者被分为阿德福韦酯治疗组35例和拉米夫定治疗组30例,观察5年疗效。结果在治疗5年后,阿德福韦酯组ALT复常率943％,显著高于拉米夫定组70．0％（P〈0．01）;阿德福韦酯组HBVDNA为0．84±1．7610g10copies／ml,显著低于拉米夫定组2．55±2．50loglocopies／ml（P〈0．01）;阿德福韦酯组HBV耐药株检出率为17．1％,娩著低于拉米夫定组53．3％（P〈0．01）。结论阿德福韦酯治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效较满意,血清生化学和病毒学应答随疗程延长而稳步递增,不良反应少,安全性高,较少耐药。