脑桥出血（附18例分析）

本文报道了我院近8年收住院的经CT证实的18例桥脑出血病人,并予以分析讨论。 1 临床与CT资料 1.1 临床情况 全部病例共18例,男12例,女6例。年龄27～70岁(平均52岁),其中25～35岁3例,36～45岁2例,46～55岁4例,56～65岁8例,另1例为70岁。既往有高血压史11例,其中高血压合并糖尿病者2例。全部病例均为急性起病,其中饮酒后3例,大小便后3例,日常家务劳动中5例,打麻将后1     

传染病防治法问答 第一部分 基本知识(四)

13.为什么在《传染病防治法》公布实施后,还要制订《传染病防治法实施办法》? 《传染病防治法》是防治各种法定传染病措施的原则规定,如在平时预防应做的工作;发现病人应如何报告;一旦发生流行应如何控制;如何实行监督管理;违法者应负哪些法律责任等。但是传染病的防治工作,它涉及到自然、社会、人民群众、环境等诸多因素和复杂的条件,必须采取综合防     

《传染病防治法》问答 第二章 预防(三)

52.什么是人、畜共患传染病?防治原则有哪些?人、畜共患的传染病,是指某些传染病的病原体,在人、畜接触被感染后都能引起发病的传染病就叫做人、畜共患传染病。例如在《传染病防治法》中规定的35种传染病中,就有炭疽病、狂犬病、布鲁氏杆菌病等。对人、畜共患传染病的防治原则是:(1)要由畜牧兽医部门与卫生防疫机构,齐抓共管,平时要分工协作,各自做好对人、畜的防治工作和疫情的监测。     

农村社区心脑血管病干预的近期效果分析

心脑血管病 (CVD)是严重危害人们生命和健康的主要疾病。针对其危险因素开展社区人群综合防治是降低其发病率和死亡率的关键。目前有关城市社区人群 CVD危险因素综合性干预试验的报道很多 ,且已取得显著效果 〔1～ 3〕,但对农村社区 CVD干预的研究报道却较少 ,为此 ,我们从 1996年以来在中山古镇农村开展了社区人群 CVD危险因素综合性干预试验。本研究即是以此为基础 ,分析干预前后 CVD主要危险因素的近期变化情况 ,为政府部门及时制定CVD干预的合理卫生政策提供科学依据。1　对象与方法1.1　研究对象　全部对象均为中山古镇农村社…     

急性脑梗死的综合治疗

随着神经影像学技术的进步和不断发展,头颅CT/CTA、MRI/MRA、DSA、TCD和PET等相继问世并应用于脑血管病的早期诊断,从而使患者能够得到及时治疗。近10年来,对脑梗死的病因、病理和病理生理学的研究在不断深入,新的治疗药物的研发并应用于临床,新的治疗手段的提出,使急性脑梗死的临床研究有了长足的进展。然而急性脑梗死的病死率、致残率、复发率仍很高,治疗效果仍不尽人意。如何提高急性脑梗死的综合治疗效果,成为神经病学尤其是脑血管病研究者亟待解决的问题。     

脑梗死患者近期预后影响因素的分析

目的 寻找影响脑梗死患者近期预后的主要因素。方法 对650例脑梗死患者进行回顾性分析，选择16个可能影响预后的因素,对其与出院时巴塞尔指数(BI)、出院时减少的美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)百分数之间的关系进行单因素分析，然后采用多元回归分析筛选出影响预后的主要因素。结果 影响脑梗死患者近期预后的主要因素为人院时NIHSS、有无并发症、卒中部位、脑组织有无移位和高血压病史。结论防治各种并发症，积极处理入院时NIHSS积分较高、大血管梗死和有脑组织移位的患者，对改善脑梗死的近期预后有重要意义。     

急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平及意义

目的分析血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死发病和病情程度的关系。方法选择136例急性脑梗死患者和70例对照,采用荧光偏振免疫分析法测定其空腹血浆Hcy浓度。结果脑梗死组血浆Hcy高于对照组(P<0.01)。脑梗死组18.4%合并高Hcy血症(HHcy),对照组4.3%合并高Hcy血症(P<0.01)。轻、中、重型脑梗死组的血浆Hcy呈依次升高趋势(P<0.05)。15例合并HHcy的患者接受了维生素治疗,2周后,血浆Hcy水平明显下降(P<0.01),叶酸和维生素B12则显著升高(P<0.05)。结论轻-中度HHcy在脑梗死患者中是脑梗死的独立危险因素;病情越重,血浆Hcy水平越高;维生素治疗能有效降低血浆Hcy水平。     

心脏换瓣术中再次阻断主动脉的临床分析

我院 1987年 12月至 2 0 0 1年 12月共行心脏瓣膜置换术 187例 ,其中因多种原因在体外循环终止后再次阻断主动脉 5例 ,均经及时恰当处置后好转 ,治愈出院。现就 5例术中意外情况分析报道如下。临床资料例 1,男 ,17岁 ,风湿性二尖瓣关闭不全。行保留二尖瓣全部装置的二尖瓣置换术[1] ,瓣环较小 ,术中勉强置入 2 7号单叶机械瓣 ,试瓣启闭良好 ,开放循环后心脏反复室颤 ,电击三次仍不能复跳 ,左心室胀 ,急查血气及电解质均正常。当即分析为置入的人工瓣过大 ,影响左心室流出道通畅度。立即重阻主动脉 ,取出 2 7号人工瓣 ,重置 2 5号同型瓣 ,开…     

葛根素对急性缺血性脑血管疾病患者脑血流动力学的影响及机制探讨

目的探讨葛根素对急性缺血性脑血管疾病患者脑血流动力学的影响及其作用机制。方法用CDFI观察31例急性缺血性脑血管疾病患者葛根素治疗前后ICA、VA的内径、Vp、R I、AT的改变,同期观察血浆ET、CGRP、TXB2、6-K-PGF1α的变化。结果治疗前后ICA、VA的内径、血浆ET、CGRP无显著性差别(P>0.05),ICA、VA的Vp、R I、AT及血浆TXB2、6-K-PGF1α差异有统计学意义(P<0.05)。结论葛根素能有效改善脑供血,其作用可能与调节TXB2/6-P-PGF1α平衡有关。     

经颅多普勒对腔隙性脑梗塞脑血管反应能力的评价

目的 :探讨改进的 CO2 麻醉气囊吸入法评价腔隙性脑梗塞脑血管的反应能力。方法 :59例经 CT或 MRI证实的腔隙性脑梗塞患者入选本试验组。常规经颅多普勒超声 (TCD)检查后 ,进入 TCD 8.0 CO2反应监测软件 ,取双侧大脑中动脉 (MCA)作监测血管 ,经改进的麻醉呼吸气囊接可充气呼吸面罩 ,使受检者吸入 5% CO2 和 95%O2 混合气体 1min诱发高碳酸血症 ,经过度换气试验诱发低碳酸血症 ,计算试验前后血流速度变化百分比。结果 :常规 TCD检查发现 :59例患者中 3 2例 (54.2 4% )有颅内血管狭窄 ,其中 MCA狭窄 3 1例 (52 .54% ) ;5% CO2 吸入和过度换气后 ,不同年龄组的腔隙性脑梗塞患者血流速度变化百分率均显著低于同年龄对照组 (P<0 .0 1)。结论 :TCD结合 CO2麻醉气囊吸入法和过度换气法评价脑血管反应能力安全可靠。腔隙性脑梗塞脑血管的反应能力下降 ,与其脑内微小动脉血管的病变有关 ,同时还存在颅内外大血管的狭窄性改变