1例鼻咽癌合并2型糖尿病病人行同步放疗化疗的护理

<正>同步放疗化疗是治疗鼻咽癌Ⅲ期、Ⅳ期病人的常规治疗方案[1],因鼻咽癌照射野多,疗程长,常出现不同程度的放疗反应。随着肿瘤和糖尿病发病率的升高,肿瘤病人中合并糖尿病的病人越来越多,鼻咽癌合并糖尿病行同步放疗化疗的病人由于肿瘤的消耗,机体代谢功能紊乱等因素,出现消瘦、营养不良等临床症状,虽然放疗对杀死鼻咽癌肿瘤细胞具有显著效果,对病人照射部位及周围正常组织细胞同样有一定的杀灭作用,不良反应如龋齿、口腔黏膜炎等[2-3]。高血糖会加重病人不良     

美菲透明膜在鼻咽癌放疗患者颈部皮肤护理中的应用

目的:探讨美菲透明膜在鼻咽癌放疗患者颈部皮肤护理中的应用效果。方法:选取2016年7月~2017年6月我科收治的鼻咽癌患者60例,随机等分为对照组和观察组,对照组给予常规放射性皮炎护理措施,观察组使用美菲透明膜保护放射野皮肤,统计两组患者放疗后放射性皮炎反应情况。结果:两组患者经放疗后观察组放射性皮炎反应程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美菲透明膜使用于鼻咽癌放疗患者可有效降低放疗所致的放射性皮炎发生程度,对提高患者舒适度和治疗依从性具有积极的意义,值得临床推广应用。     

心理干预在气管切开并行机械通气患者中的应用

为探讨心理干预在气管切开手术前后及行机械通气重症患者中的应用，对15例气管切开并行呼吸机辅助呼吸的患者在各时期进行针对性的心理干预，通过观察患者面部表情、情绪反应及对手术的思想准备，检查患者血压、脉搏、呼吸和肌张力情况，进行总体评分。结果ll例满意，占73．33％；3例较满意，占20．00％；l例不满意，占6．67％。作者认为，心理干预在气管切开并行机械通气重症患者各时期的应用，有助于患者主动配合手术治疗，减少并发症，效果肯定，减轻患者痛苦，促进患者早日康复。     

放疗护理管理与SWOT分析

我院是一所肿瘤专科医院,放疗护理虽然按系统化、规范化、制度化进行了管理,也取得了一定成效,但管理体制及运行机制目前还未完全跟上现代深化医疗改革的步伐.随着医疗体制的改革,社会文化的进步,民众的维权意识、自我保护意识增强,管理方法不更新显然不能适应竞争日益加剧和知识迅速更新的医疗市场.SWOT分析法是战略管理的重要分析法,是一种能够较客观而准确地分析和研究现实情况的方法.现用SWOT分析法就我科护理管理找出对自己有利的、值得发扬的因素;对自己不利的、如何避开的东西;发现存在问题、找出解决办法;分析当前形势、明确发展方向.     

美宝烧伤膏治疗放射性皮肤损伤的临床观察

1998年12月～1999年12月,对32例放射性皮肤损伤采用美宝烧伤膏处理,效果较好,现报告如下。1　方法。14例Ⅰ度、Ⅱ度损伤者,出现皮肤反应即时用该药。18例患者由于各种原因皮肤损伤达Ⅲ度、Ⅳ度时开始使用美宝烧伤膏。(1)操作:Ⅰ度、Ⅱ度损伤者,照射野皮肤直接涂药,每4～6ｈ1次,再次涂药前将原来的残留药物及渗出物沾净。Ⅲ度、Ⅳ度每4ｈ换药1次,涂药厚度约1ｍｍ,用药后创面药物液化的白色代谢物在下一次用药前无损伤性的换药,可用棉签或纱布轻轻拭去;(2)注意事项:皮肤损伤者,尽可能暴露损伤部位,内衣要用软棉制品,破溃、疼痛较剧者用1%普鲁…     

饮食干预在肿瘤合并糖尿病行胸部放疗患者中的应用

目的探讨在肿瘤合并糖尿病患者中应用饮食干预的可行性及临床效果。方法将2018年5月至2018年8月江苏省肿瘤医院收治的41例肿瘤合并糖尿病行胸部放疗患者设为对照组;2018年9月至2018年12月收治的43例肿瘤合并糖尿病行胸部放疗患者设为观察组,实施饮食干预。两组均以整体护理为基础,以饮食知识知晓率、血糖、糖化血红蛋白、糖尿病急性并发症为主要评价指标。结果实施饮食干预的观察组与对照组相比,糖尿病急性并发症发生率为140％ vs.365％,血糖控制更平稳;患者饮食知识掌握率为953％ vs. 585％;两组各指标间差异均具有统计学意义(均P<005)。结论饮食干预在肿瘤合并糖尿病患者护理中具有较好的临床意义和应用价值,提高了护理质量,值得推广。     

西妥昔单抗联合放疗及TP方案化疗治疗鼻咽癌患者的效果与护理

目的观察西妥昔单抗联合放疗及TP方案化疗治疗鼻咽癌的效果。方法 2010年5月至2012年12月,选取江苏省肿瘤医院收治的27例局部区域晚期鼻咽癌患者,所有患者均采用西妥昔单抗联合放疗及TP方案化疗治疗,治疗期每天观察,并根据美国国立癌症研究所不良反应评判标准(V3.0)观察记录患者在治疗期间的急性毒性临床表现,根据分级程度不同给予针对性的护理措施。结果患者在调强放疗的基础上接受同步紫杉醇、奈达铂化疗及西妥昔单抗治疗,不同急性毒性反应发生的严重程度有别于常规治疗,27例患者除1例因4级痤疮样皮疹而停止西妥昔单抗治疗外,其余26例均按计划完成治疗方案。结论通过密切观察及采取针对性的护理措施,可以有效缓解急性不良反应对患者的影响,保证治疗的顺利进行。     

浅谈注射室如何控制医院感染

随着现代医学的发展，控制医院感染已成为质量管理的一部分。肿瘤医院注射室与综合性医院注射室工作 同，接待的多为癌症病人，治疗上以化疗为多。因而，控制医院感染尤其重要让这些免疫机制相对较差的病人免受再感染之苦，我室自１９９５拥以来，加大了控制医院感染的力度，采取了一系列行之有效的实施办法，取得了较为满意的效果。     

鼻咽癌病人放疗不同时期的健康教育

护理模式的转变 ,健康教育已成为整体护理不可缺少的重要组成部分 ,即没有健康教育就谈不上“整体”护理。健康教育应是全程的 ,其各项活动贯穿于人的生命的全过程[1] 。我病区从 1998年开展整体护理病房以来 ,一直重视住院病人的健康教育。本文着重对鼻咽癌病人放疗的不同阶段进行应对的健康教育 ,对改善鼻咽癌病人的生活质量提供健康教育依据 ,并已逐渐规范和完善 ,收到较好的效果 ,同时更进一步地验证了健康教育的重要性和必要性。1　临床资料1.1　一般资料　 1998年 1月～ 2 0 0 2年 6月我科共收治鼻咽癌病人 90例 ,其中男 70例 ,女 2 0…     

物理环境中精细管理对护理安全的影响

目的探讨物理环境对患者的影响及做好精细管理对护理安全的作用。方法从空间、采光、照明、色彩、声音、空气、室内气候等各个方面分析物理环境对患者的影响,以及物理环境与病人安全、护理安全的相关性。结果物理环境的各个方面对患者均有一定程度的影响,做好物理环境的精细管理对病人安全、护理安全有促进作用。结论做好精细管理,可提高护理安全。