封闭病房精神分裂症患者暴力行为评估与干预策略的研究进展

从精神分裂症暴力行为的定义、风险评估、干预策略3方面对精神科暴力行为的研究现状、不足和趋势进行了综述,并提出了应对启示和要求,以期提高护士对于此类患者暴力行为的正确认识,为有效准确评估和最佳干预决策提供参考依据。     

多专科联合护理会诊模式在1例冠状动脉搭桥术后病人护理中的应用

<正>冠心病是心血管内科常见疾病,是由冠状动脉狭窄引起心肌缺血缺氧、坏死的心脏疾病,临床表现为心前区疼痛、气促,严重时会出现心律失常、心力衰竭、休克等。目前冠状动脉搭桥术是国际上公认的冠状动脉疾病最有效的治疗手段~([1]),是提高病人生存率的重要方法~([2])。随着我国冠心病发病人数的增加,接受冠状动脉搭桥手术的病人也逐渐增多,术后病人常出现心律失常、切口感染或不愈、血糖应急性升高等并发症~([3]),部分病人因手术创伤、术后伤口疼痛以及对身体恢复的迫切,     

精神神经专科医院护士工作倦怠中人格解体及相关压力源的调查

目的了解精神神经专科医院护士工作倦怠中人格解体的现状及与人格解体相关的压力源。方法采用中式工作倦怠量表和自行设计的精神神经专科医院护士压力源调查表,分别对精神神经专科医院227名护士进行问卷调查。结果本组护士人格解体的检出率为33．9％,中度倦怠中人格解体占77．0％,重度倦怠中人格解体占100％;在5个压力源的子量表中,与护士人格解体相关系数最高的条目分别为病人带来的压力、同事间关系、新技术的要求、长辈的照顾和精力不足,且均存在显著相关。结论精神神经科护士人格解体检出率较高,护理管理者应从组织和个体层面积极进行干预,以提高护士预测和应对压力的认知能力,保障护士职业群体和服务对象的安全。     

Braden评估表在神经内科卧床患者压疮预防中的应用

目的评价Braden评估表对神经内科卧床患者压疮的预测效果,探讨压疮分组预防措施效果。方法选取400例新人院、首次评估无压疮的神经内科卧床患者,应用Braden评估表动态评估发生压疮的危险性,将400例患者按评分分为高危、中危、低危及无危组4组各100例,并分别将高危、中危、低危组随机分为实验组和对照组各50例;对照组采取常规干预措施,高危实验组使用气垫床,中危实验组使用海绵床垫,低危实验组每4h翻身1次,其他预防措施同对照组,无危险组不采取任何干预措施。结果Braden评估表在首次和末次评分时ROC曲线下面积分别为0．771和0．828,诊断界值取17分时其对应灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等指标均能达到较高水平。在分组干预中,高、中、低危实验组分别与对照组比较,各组压疮发生率均无显著差异。结论Braden评估表对神经内科卧床患者压疮发生有较好的预测效果,17分是较理想的诊断界值。对神经内科压疮高危者采用气垫床、中度危险者采用海绵垫,压疮发生率降低不显著。低危者可采取每4h翻身1次的方法以减少资源的消耗。     

脑静脉窦血栓形成的护理15例

脑静脉窦血栓形成(CVST)是一种特殊类型的脑血管疾病,由于临床表现复杂多样而无特异性,易造成漏诊、误诊而延误最佳治疗时间,病死率可高达20%~78%[1]。2002年1月-2004年10月,我科经头颅MRI、磁共振静脉血管成像(MRV)及/或数字减影血管造影(DSA)确诊CVST患者15例,均予抗凝治疗,效果满意,现将护理报道如下。临床资料1.一般资料。本组15例,男10例,女5例,年龄16~60岁,平均年龄39.5岁。从发病到确诊时间7~180 d,平均34.3 d。14例患者发生误诊,主要误诊为病毒性脑炎、良性颅高压等。2.临床特点。15例患者中有12例首发症状为头痛或头痛伴恶…     

连贯性小组配对责任制排班模式的应用效果评价

护理人员的排班及分工使用直接影响到护理质量和整体护理的开展[1].因此,如何在排班工作中,既能激励护士的自主性、积极性,又能保证护理工作的连续性,是护理管理工作中亟待探讨的重要问题[2].连贯性护理排班模式是在一定工作周期内固定护士和班次管理患者并负责到底,使患者在住院期间能得到系统、稳定、连续的整体护理[3].我院2012年9月开始实施连贯性小组配对责任制排班模式（改革后排班模式）,经过8个多月的实践,在提高护理质量及患者满意度等方面取得了良好的效果,现报道如下.     

以专科护士为主导的前庭康复训练在持续性姿势性-知觉性头晕患者中的应用

目的 探讨以专科护士为主导多学科管理模式的前庭康复训练在持续性姿势性-知觉性头晕患者中的应用效果。方法 选取2019年1月-2020年7月住院的26例PPPD患者为对照组,采取常规的药物治疗加前庭康复治疗。以2020年8月-2021年7月住院的24例PPPD患者为观察组,在常规的药物治疗及前庭康复训练基础上,接受专科护士主导的多学科管理模式进行前庭康复训练。结果 干预后观察组和对照组的DHI得分和FRQ得分比较,观察组 DHI 总分、DHI-P（躯体）、DHI-E(情绪) 和 DHI-F（功能）得分较对照组降低,P ＜0.05,差异有统计学意义。结论 由专科护士主导的多学科团队管理的前庭康复训练能够改善PPPD患者的眩晕残障程度及焦虑抑郁情绪,降低跌倒的风险。     

丹参注射液并乌鸡白凤丸治疗慢性肝炎60例疗效观察

<正> 慢性病毒性肝炎,目前尚无理想的治疗药物。为此,我们自1991年开始应用丹参注射液联合乌鸡白凤丸治疗60例慢性乙型肝炎,初步观察有一定疗效,现将结果报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象:共选择慢性乙型肝炎120例,均为我院住     

Braden评分预测神经科患者压疮的准确性及影响准确性因素的分析

目的 探讨Braden评估表对神经科患者压疮发生危险预测的有效性，并分析在Braden评估表评估危险程度相同的情况下，其他相关因素对压疮发生的影响，以提高预防压疮的有效性。方法 对135例神经科压疮患者应用Braden评估表进行评分，并收集包括年龄、意识状态、血清白蛋白、活动方式、体位等13个相关因素以及压疮分期状况。分析该评估表对预测压疮的准确性，及影响准确性的因素。结果135例患者中，Braden评分为极高危或高危者94例占69．63％，中危者31例占22。96％，低危者10例占7．41％，无危者无。相关性分析提示：血清白蛋白值与Braden评分成正相关（r=0.25，P〈0.05），意识状态与Braden评分为显著负相关（r=-0．61，P〈0．01），压疮严重程度与Braden评分成负相关（r=-0.210，P〈0.05）。其他因素与Braden评分无显著相关性（P〉0．05）。结论 Braden评估表能有效地预测神经科患者发生压疮的危险性；对Braden评分具有相同危险者，血清白蛋白水平越低、意识障碍越重，其发生压疮的危险性越高。