神经内科护士失禁性皮炎知信行的访谈分析

目的：探讨神经内科护士对失禁性皮炎(IAD)的知识、态度、信念及行为现状,为 IAD 的培训、教育及规范管理提供参考依据。方法采用随机抽样,运用半结构式访谈法,对50名神经内科护理人员进行一对一深入访谈,记录、整理并分析资料,归纳主题。结果被访者对于 IAD 知识缺乏,态度积极,护理行为有待提高。结论降低 IAD 发生率、减少 IAD 患者痛苦需多部门合作,护理人员需进行相关知识培训,对家属行健康指导,管理部门需制定相关处理策略,从而提高 IAD 护理质量。     

以专科护士为主导的多学科团队管理在持续性姿势-知觉性头晕病人前庭康复训练中的应用

目的:探讨以专科护士为主导多学科团队管理在持续性姿势-知觉性头晕(PPPD)病人前庭康复训练中的应用效果。方法:选取2019年1月—2020年7月住院的26例PPPD病人为对照组,采取常规的药物治疗加前庭康复训练。选取2020年8月—2021年7月住院的24例PPPD病人为观察组,在常规的药物治疗及前庭康复训练基础上接受专科护士主导的多学科团队管理的前庭康复训练。比较两组病人干预前后眩晕残障量表(DHI)得分[DHI总分、躯体(DHI-P)、情绪(DHI-E)、功能(DHI-F)]和跌倒风险问卷(FRQ)得分。结果:干预后观察组病人DHI总分、DHI-P、DHI-E、DHI-F和FRQ得分较对照组降低(P<0.05)。结论:由专科护士主导的多学科团队管理的前庭康复训练能改善PPPD病人的眩晕残障程度及焦虑抑郁情绪,降低跌倒风险。     

计算机辅助认知矫正治疗对精神分裂症患者康复疗效的Meta分析

目的 评价计算机辅助认知矫正对精神分裂症患者的疗效。方法 检索 PubMed、Web of Science、Cochrane library、中国学术期刊全文数据库、维普中国科技期刊数据库、万方数据医药期刊库 等资源，收集计算机辅助认知矫正对精神分裂症患者康复疗效的随机对照试验，检索时限均为建库至 2020 年 9 月。采用 RavMan 5.3 软件进行统计处理。结果 共纳入文献 18 篇。Meta 分析显示，计算机辅 助认知矫正能缓解精神分裂症患者的精神病性症状（阳性症状 95%CI：-2.34～-0.03，P=0.04；阴性症状 95%CI：-2.98～-1.97，P＜ 0.01；一般精神病性症状 95%CI：-2.07～-1.25，P＜ 0.01；整体症状 95%CI： -6.59～-0.86，P=0.01），提高患者生活质量与社会功能（生活质量：95%CI：0.15～1.35，P=0.01；社会功能 95%CI：0.20～1.37，P＜ 0.01），但在改善人际关系和工作等方面的疗效，与对照组比较，差异均无统计 学意义（人际关系 95%CI：-0.25～0.81，P=0.30；工作 95%CI：-0.62～0.18，P=0.28）。结论 计算机辅助 认知矫正对缓解精神分裂症患者的精神病性症状、提高生活质量、增强社会功能有积极疗效，但对人际 关系与工作等的具体疗效仍需进一步研究。     

5例脑卒中合并慢性难愈性压疮的护理

目的总结慢性难愈性压疮较为有效的治疗与护理方案,探讨有效避免因发生压疮而导致医疗纠纷。方法回顾分析因发生压疮造成医疗纠纷而转入我院的5例慢性难愈性压疮的治疗护理过程,并探讨产生纠纷的原因。结果5例慢性难愈性压疮创面全部愈合,患者及家属对治疗护理满意。结论采用德湿威、藻酸盐、溃疡糊、溃疡贴、透明贴等敷料组合使用进行创面湿性疗法、辅以营养支持治疗、科学的三级质控管理是创面成功治愈的关键。对压疮发生高危者实施重点预防,并加强护患沟通,认真履行好告知义务,可有效地降低压疮及医疗纠纷的发生。     

封闭病房精神分裂症患者暴力行为评估与干预策略的研究进展

从精神分裂症暴力行为的定义、风险评估、干预策略3方面对精神科暴力行为的研究现状、不足和趋势进行了综述,并提出了应对启示和要求,以期提高护士对于此类患者暴力行为的正确认识,为有效准确评估和最佳干预决策提供参考依据。     

直接摄食训练对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响

目的 评价中国人吞咽安全有效性测试（CSSET）指导下的直接摄食训练对改善脑卒中吞咽障碍患者的康复效果。 方法 将180例入选的脑卒中吞咽障碍留置胃管患者按随机数字表分为观察组和对照组,每组90例。2组患者均给予常规康复治疗,对照组常规留置鼻胃管护理,观察组在中国人CSSET指导下给予带管直接摄食训练。分别于治疗前和治疗4周后（治疗后）,评价2组患者的功能性经口摄食量表(FOIS)评分、吞咽安全性（呛咳及声音异常发生率）、吞咽障碍评价标准评定、胃管拔除率指标变化及差异性。 结果 治疗后,观察组FOIS评分均值为（5.10±0.51）分、吞咽障碍评价标准评定评分为（9.12±0.86）分、胃管拔除率为100.00%,均明显高于对照组治疗后［（3.56±0.65) 和(3.21±1.51)分及26.67%］。治疗后,观察组患者的呛咳及声音异常发生率均为0%,明显低于对照组（35.56%、15.56%）,组间差异均有统计学意义（P＜0.01）。 结论 安全有效性测试指导下的直接摄食训练可有效促进脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的恢复。     

多专科联合护理会诊模式在1例冠状动脉搭桥术后病人护理中的应用

<正>冠心病是心血管内科常见疾病,是由冠状动脉狭窄引起心肌缺血缺氧、坏死的心脏疾病,临床表现为心前区疼痛、气促,严重时会出现心律失常、心力衰竭、休克等。目前冠状动脉搭桥术是国际上公认的冠状动脉疾病最有效的治疗手段~([1]),是提高病人生存率的重要方法~([2])。随着我国冠心病发病人数的增加,接受冠状动脉搭桥手术的病人也逐渐增多,术后病人常出现心律失常、切口感染或不愈、血糖应急性升高等并发症~([3]),部分病人因手术创伤、术后伤口疼痛以及对身体恢复的迫切,