北京市朝阳区城郊居民代谢综合征患病率对比分析

代谢综合征(MS)是与生活行为方式密切相关的疾病。随着我国经济的快速发展、人民生活水平及生活方式发生了巨大变化,特别是大城市郊区人群的变化更为显著[1]。为了探讨这些变化对MS产生的影响,以及新形势下城郊居民MS患病率的特点和影响因素的异同点,本研究以北京市朝阳区居民为对象进行横断面研究,为进一步研究人群MS提供参考,为制定预防控制措施及政策提供科学依据。     

职业应激对针织女工月经和性激素水平的影响

目的 探讨职业应激对针织女工月经和性激素的影响.方法 以某针织总厂415名女职工为对象,采用职业紧张测量工具调查针织女工的应激情况,同时采集处于月经来潮后3-5 d和来潮前1周女工的血清样本,采用放射免疫法测定黄体酮(P)、雌二醇(E-2)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、尿促卵泡素(FSH)和黄体生成素(LH)的含量.分析不同应激程度女工的月经异常情况和激素水平.结果 针织女工月经异常率为36.24%,其中月经量异常率为19.80%,月经周期异常率为14.43%;行经期异常率为11.41%,痛经现患率为1.01%.经前期综合征(PMS)现患率为29.19%.分层分析发现,非宫内节育工具(IUD)避孕者抑郁症状得分越高,月经异常率越高;IUD避孕者工作需求和日常紧张感得分越高,行经期异常率越高,无论用IUD避孕与否,日工作时间较长者行经期异常率较高;非IUD避孕组身心症状及抑郁症得分越高者月经量异常率越高;身心症状多与轮班作业可使女工PMS患病率增加;工作时间延长组女工的卵泡期血清中E-2水平下降;工作需求高者卵泡期血清FSH水平下降,而黄体期血清中T水平升高;负性情绪多者黄体期血清中P水平下降.多因素分析表明,身心症状多是女工月经量异常的危险因素;正性情绪少是月经周期异常的危险因素;身心症状多、对工作资源控制程度低和负性生活事件是月经异常的危险因素;身心症状多、轮班是PMS的危险因素;日工作时间延长是行经期异常的危险因素.结论 应激程度高可使女工的FSH和E-2水平下降,T水平升高,从而导致月经异常率增高.     

凋亡相关蛋白死亡受体5、 Caspase-3和Caspase-8在煤工尘肺发生发展中意义

目的 探讨煤工尘肺(CwP)患者肺泡巨噬细胞(AM)凋亡情况、凋亡蛋白的表达情况及其影响因素.方法 选取24例接触煤尘或煤矽尘的观察对象和44例CWP患者为研究对象,收集其大容量肺灌洗回收液,分离纯化AM,离体培养24h,苏木素-伊红(HE)染色,光学显微镜下观察AM的形态特征,用Western blot方法检测死亡受体(DR)5、Caspase-3和Csspase-8的相对水平.结果 凋亡的AM染色质浓缩、边缘化、分割成块状;CWP患者AM的凋亡指数高于观察对象(P＜0.05),且贰期患者高于壹期患者(P＜0.05);观察对象DR5、Caspase-3和Caspase-8的表达量均低于CWP患者(P＜0.05);接尘工龄≥20年组DR5、Caspase-3和Caspase--8的表达水平高于＜20年组(P＜0.05);发病工龄＜10年组DR5和Csspase-3的表达水平高于≥10年组(P＜0.05).结论 DR5、Caspase-8和Caspase-3在CWP的发生发展中可能发挥着重要的作用,且凋亡蛋白的表达水平与接尘工龄、发病工龄有关.     

抗幽门螺杆菌不同免疫途径免疫奶羊的研究

目的:以幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,H.polyri,Hp)全菌抗原免疫奶羊,观察羊奶中特异性抗体产生规律。方法:采用菌液浓度为60亿cfu/ml全菌抗原,通过滴鼻、多点皮下注射、妊娠期肌肉注射三种途径免疫3只产奶山羊。前两组都于0、14、21、28d接受四次免疫接种,妊娠组于分娩前后1个月每隔2w注射1次。收集血清、乳清样本,以酶联免疫吸附试验测定IgA、IgG抗体。结果:经滴鼻、多点皮下注射、妊娠期肌注三种途径免疫奶羊后产生了抗体。血清中IgA变化幅度不大,三组血清中IgG较免疫前都有很大升高。羊奶中IgA抗体较免疫前都有升高,抗体水平:滴鼻组>妊娠组>皮下组,羊奶中IgG抗体水平:妊娠组IgG>皮下组>滴鼻组。结论:滴鼻粘膜免疫、多点皮下注射、妊娠期肌肉注射三种途径都能激发奶羊机体的免疫应答,使羊奶中抗Hp-IgA、抗Hp-IgG抗体水平升高,血清中IgG抗体水平升高,尤其是滴鼻免疫能够诱导机体同时产生不同部位的粘膜免疫和系统免疫,且所需的抗原量远远少于其他两组,是一个敏感、安全、可行有效的免疫途径。     

英文流行病学网上资源的分布与评价

随着因特网的飞速发展,人们获取资料的手段逐渐向网络资源搜索转变。因特网上蕴含着丰富的流行病学信息资源,但目前未见系统整理、筛选流行病学网上资源的报道。本研究系统地搜集了因特网上的英文流行病学网站,研究其分类分布状况,并首次借鉴了期刊评价方法中的“引文分析法”,筛选出英文流行病学网站各分类的“核心区”,为流行病学工作者更充分的利用网上资源提供借鉴。     

基层突发重大传染病流行病学工作网络模式探讨

[目的]充分利用现有的资源建立一个有效的现场流行病学工作的网络系统,提高现有的专业队伍的机动性、灵活性,提高现场流行病学的工作效率。[方法]采用个人访谈的方式了解以往暴发疫情和SARS期间的处理经验,进行整理、分析、总结。[结果]提出了目前情况下,重大传染病流行时,疫情监测、现场调查和现场处理的网络模式。[结论]重大传染病现场流行病学调查网络模式可供突发公共卫生事件发生处理时借鉴和处理。     

卡马西平、丙戊酸钠、托吡酯对3～12岁癫癎儿童骨代谢的影响

目的探讨抗癫癎(EP)药物(AEDs)卡马西平(CBZ)、丙戊酸钠(VPA)、托吡酯(TPM)对EP患儿骨代谢影响。方法实验组为90例3～12岁原发性EP患儿,根据治疗药物不同随机分为CBZ、VPA、TPM组各30例。除口服上述药物外未予其他任何药物治疗,疗程6～12个月。于治疗前和治疗后3、6个月分别测定骨密度(BMD)、骨碱性磷酸酶(BAP)、血钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)。对照组为30例未治疗原发性EP患儿,同期检测上述指标。对上述骨代谢指标进行评价。结果实验组治疗前后BMD、BAP、钙、磷、ALP与对照组比较无显著性差异(Pa>0.05)。实验组CBZ、VPA、TPM治疗前后5种骨代谢指标比较亦无显著性差异(Pa>0.05)。结论短期服用CBZ、VPA、TPM对3～12岁EP患儿骨代谢无影响。     

城市普通高中生上网行为对心理健康影响的研究

随着网络信息化的迅速发展和普及,人类社会发生了巨大的变化。在互联网带给我们前所未有的影响下,青少年心理健康与网络的问题也日益受到重视。国内外许多研究认为,上网会对人的心理健康产生不利影响。Lo等[1]发现,玩网络游戏时间越长,人际关系能力的降低和社会焦虑程度的上升越明显。Ybarra等[2]调查了1 501名使用网络的10~17岁未成年人及监护人,结果显示,那些经常在网上与陌生人聊天,频繁使用电子邮箱联系他人以及上网频率高的人更多出现抑郁症状。Ybar-ra[3]的另一研究发现,有网络困扰症状的比例是无症状的比例3倍多(OR:3.38,C I:1.78…     

老年抑郁症恢复期患者的应对方式及社会支持的评价

背景：老年抑郁症表现以不典型抑郁多见,且患者很少就诊或在综合医院就诊,给老年抑郁症的早期识别带来很大困难.目的：探讨老年抑郁症恢复期患者的应对方式及社会支持的特点.设计：病例对照对比观察.单位：华北煤炭医学院心理系.对象：收集2004-11/2005-10于北京安定医院老年门诊就诊的抑郁症恢复期患者为抑郁症组.纳入标准：①发病年龄≥60岁;②符合DSM-Ⅳ抑郁发作的诊断标准;③处于疾病恢复期,老年抑郁量表（GDS）≤10;④受试者知情同意.排除标准：①其他因素导致的抑郁障碍如物质滥用导致的抑郁障碍、精神分裂症后抑郁等;②严重或不稳定的躯体疾病患者,如严重心脑血管病、肝肾疾病、癫痫、内分泌疾病等.发放问卷104份,96份问卷有效,入组患者中男37例,女59例;年龄60～87岁,平均（68&;#177;6）岁.病程为0.3～11年,平均1.2年.选择同期北京市某普通社区老年人作为对照组.纳入标准：①年龄≥60岁;②无精神障碍;③获得受试者知情同意.排除标准：同抑郁症组.正常老年人于社区居委会在培训员的协助下当日完成自评量表,发放问卷110份,100份问卷有效.入组受试者中男44名,女56名;年龄60～84岁,平均（67&;#177;5）岁.两组受试对象在性别、年龄、受教育程度、居住情况及婚姻情况方面的差异无统计学意义.方法：对96名抑郁症组老年抑郁症恢复期患者及100名对照组普通社区老年人使用自制一般情况调查表、老年抑郁量表、社会支持量表和简易应对方式问卷进行评定.主要观察指标：自制一般情况调查表、老年抑郁量表、社会支持量表和简易应对方式问卷的评分.结果：196名受试者均进入结果分析,没有无效问卷.抑郁组患者积极应对方式低于对照组（P＜0.05）,消极应对方式明显高于对照组（P＜0.05）.抑郁组患者社会支持总分、主观支持和对支持的利用度低于对照组（P＜0.05）,两组受试对象客观支持分差异无显著性.抑郁组患者积极应对与社会支持总分、主观支持和对支持的利用度呈正相关（P＜0.01）,消极应对与社会支持总分、主观支持和对支持的利用度呈负相关（P＜0.01）.结论：社会支持中的主观支持和对支持的利用度以及消极的应对方式与老年抑郁症发病有关.     

小剂量氢氯噻嗪降压疗效影响因素分析

目的 探讨影响小剂量氢氯噻嗪（HCTZ）降压疗效的因素。方法 829例高血压患者服用HCTZ12．5mg，1次／d，共6周。以资料完整的805例患者为对象分析影响HCTZ降压疗效的因素。结果 Ⅱ、ID、DD基因型患者收缩压下降值分别为5．4、4．4和12．2mmHg，DD基因型患者收缩压下降值大于Ⅱ及ID两型患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅱ、ID、DD基因型患者平均动脉压下降值分别为3．9、3．6和6．9millHg，3组差异有统计学意义（P〈0．05）；3组患者舒张压下降值差异无统计学意义（P〉0．05）；DD型患者总有效率最高；DD型患者的显效率、有效率高于Ⅱ、ID两型患者（P〈0．05）；多元线性回归结果表明治疗前收缩压水平、DD基因型、治疗前醛固酮浓度影响收缩压下降水平；治疗前舒张压水平、治疗前醛固酮浓度、DD基因型影响舒张压下降值；治疗前平均动脉压水平、DD基因型、治疗前醛固酮浓度影响平均动脉压下降值。结论 不同ACE基因型患者对HCTZ的疗效存在差异，DD基因型患者降压疗效好于Ⅱ、ID两型患者；治疗前血压水平、醛固酮浓度与HCTZ的降压疗效有关。