SF36-Ⅱ在血液透析患者中信度、效度、敏感度的评价

[目的]应用修订后的第2版简明健康状况调查表（SF36-Ⅱ）对血液透析患者进行信度、效度、敏感度的初步研究。[方法]根据纳入标准,选取开滦医院透析中心的70例血液透析患者,对其进行信度、效度、敏感度检验。信度检验用相关系数r值和Cronbach’sα系数来评价。采用多元统计的因子分析方法考核量表的结构效度;以WHOQOL-BREF量表为效标,应用相关系数分析量表的效标效度。各领域敏感度通过t检验来评估。[结果]SF36-Ⅱ有良好的信度,各维度的重测信度和评定者间信度均在0.91～1.00之间;分半信度为0.97;内部一致性信度的Cron-bach’sα系数均在0.75以上。量表有较好的结构效度;分析被测量表与效标量表间相关系数为0.70～0.82,效标效度良好。除了GH、MH外,大多数领域均显示出了良好的敏感性。[结论]SF36-Ⅱ在血液透析患者中具有良好的信度、效度、敏感度,适用于血液透析患者生存质量的测量。     

二煤矿尘肺患者发病及死亡情况比较

目的通过二个煤矿尘肺患者发病及死亡情况的比较,探讨影响二煤矿发病及死亡的因素,为预防尘肺发生和尘肺的二、三级预防提供科学依据。方法对某煤矿集团下属的甲煤矿和乙煤矿的所有尘肺患者进行流行病学问卷调查,按照全国尘肺流行病学调查办公室设计的统一方案填写“尘肺病例卡”所有内容,将所得资料用Excel2000建立数据库,以SAS8.2统计软件包进行统计学处理。结果①该矿业集团尘肺患者病死率74.4%,平均病程19.0年,发病工龄为17(17.0±8.1)年,发病年龄为50(50.5±11.6)岁,死亡年龄65(65.3±12.2)岁。②不同接尘年代、不同工种、不同期别、不同接尘时间甲矿尘肺患者病死率比乙矿髙,差异有统计学意义。③尘肺患者平均晋级年限为Ⅰ→Ⅱ为6.5(6.5±4.8)年;Ⅱ→Ⅲ为5.3(5.3±4.8)年,在Ⅱ→Ⅲ中,甲矿比乙矿晋期年限短,差异有统计学意义(t=2.62,P<0.05)。④尘肺患者前三位死因是肺心病、肺结核、肺癌。结论二煤矿尘肺患者的病死率不同;Ⅱ→Ⅲ中,甲矿比乙矿晋期年限短。     

急诊冠脉介入疗法治疗急性心肌梗死近期疗效观察

目的:探讨急诊冠脉介入疗法(PCI)与静脉溶栓疗法早期开通梗死相关冠状动脉(IRA)后对QT离散度(QTd)的影响,为急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)综合治疗措施的制订提供科学依据。方法:发病12h以内STEMI患者117例为入选对象,随机分为PCI组(56例)与静脉溶栓组(61例),重点考察治疗前、治疗24hQTd的变化。结果:治疗24h后2组QTd值均明显下降,但治疗后2组间比较具有显著性差异(P<0.01);PCI组与静脉溶栓组的IRA开通率分别为100%、73.8%(P<0.01),平均住院时间分别为14.8d、24.2d(P<0.01)。结论:急诊PCI宜作为治疗STEMI首选方案。     

活性氧对尘肺患者肺泡巨噬细胞凋亡信号转导途径的作用

目的 探讨活性氧(ROS)对Fas/FasL信号转导途径致肺泡巨噬细胞凋亡作用.方法 以中国北戴河煤炭工人疗养院无其他肺部疾病的Ⅰ期、Ⅱ期尘肺患者共45例为研究对象,将支气管肺泡灌洗液(BALF)中的肺泡巨噬细胞(AM)分两组培养,即对照组、超氧化物歧化酶(SOD)组.采用TUNEL技术检测AM凋亡情况,琼脂糖凝胶电泳法检测DNA片段,Western blot法检测AM的Fas、FasL、caspase 8、caspase 3表达水平.结果 SOD组的凋亡指数(9.50±2.76)显著低于对照组(19.18±2.83,P< 0.05);SOD组的Fas、FasL、caspase 8、caspase 3蛋白表达水平(分别为0.107±0.065、0.115±0.047、0.231±0.139、0.312±0.114)均低于对照组(分别为0.209±0.084、0.210±0.097、0.374±0.071、0.441±0.095,P<0.05);对照组出现凋亡细胞特征性"梯状带",而SOD组未出现.结论 Fas/FasL信号转导途径介导的AM凋亡可能与ROS上调Fas/FasL系统的表达有关.     

卡马西平、丙戊酸钠、托吡酯对3～12岁癫(癎)儿童骨代谢的影响

目的探讨抗癫痫（EP）药物（AEDs）卡马西平（CBZ）、丙戊酸钠（VPA）、托吡酯（TPM）对EP患儿骨代谢影响。方法实验组为90例3～12岁原发性EP患儿,根据治疗药物不同随机分为CBZ、VPA、TPM组各30例。除口服上述药物外未予其他任何药物治疗,疗程6～12个月。于治疗前和治疗后3、6个月分别测定骨密度（BMD）、骨碱性磷酸酶（BAP）、血钙、磷、碱性磷酸酶（ALP）。对照组为30例未治疗原发性EP患儿,同期检测上述指标。对上述骨代谢指标进行评价。结果实验组治疗前后BMD、BAP、钙、磷、ALP与对照组比较无显著性差异（Pa〉0.05）。实验组CBZ、VPA、TPM治疗前后5种骨代谢指标比较亦无显著性差异（Pa〉0.05）。结论短期服用CBZ、VPA、TPM对3～12岁EP患儿骨代谢无影响。     

现代营养学与食品卫生学研究进展(一)

营养与食品卫生学是从预防医学角度研究营养和食物(饮食 )与人类健康关系的科学 ,是预防医学的一个组成部分。营养与食品卫生学实际是两门有密切联系的学科 ,即营养学和食品卫生学。概括地说营养学是研究食物中的营养素以及其他生物活性物质对人体健康的生理作用和有益影响 ;而食品卫生学则是研究食物中含有的或混入食物中的各种有害因素对人体健康安全的危害及其预防措施。虽然它们共同的研究对象是食物与人 ,但它们的研究内容和实践应用各不相同 ,因而实际上是两个学科。在预防医学领域 ,营养学与食品卫生学工作是疾病控制与卫生监督工作…     

某三级甲等医院神经内科医院感染目标监测以及空气环境微生物学特征

目的监测某三级甲等医院神经内科医院感染情况以及病房空气环境微生物学特征,为预防医院感染的发生提供依据。方法通过目标性监测分方法,对某三级医院神经内科医院感染进行前瞻性监测,同时选择两间病房进行环境空气监测。结果 2014年8月—2015年7月该神经内科医院感染率为6.90%,医院感染例次率为7.35%,主要感染部位以下呼吸道为主。常见致病菌为肺炎克雷伯杆菌。致病菌对大多数抗菌药物产生一定的耐药性,真菌对抗真菌药物比较敏感。病房空气中微生物主要以革兰阳性球菌为主。结论神经内科为医院感染高发科室,下一年度需主要防治以下呼吸道感染为主的医院感染,同时严格按照规范应用抗菌药物。     

革兰阴性菌与NSICU医院感染的关系

目的 研究革兰阴性菌在NSICU环境中的分布及其所致医院感染的特征,为其防治提供理论依据.方法 选取2010年10月-2011年9月某医院NSICU发生医院感染患者进行病原学检查及药敏试验,同时监测NSICU空气和病床单位的细菌学分布特征.结果 209例患者中有61例发生医院感染,感染率为29.2％;其中42例进行了病原学检测,检出革兰阴性菌占77.9％,其中肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌分别占25.9％和23.3％,均对左氧氟沙星敏感;在病房环境中检出的病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要为鲍氏不动杆菌.结论 革兰阴性杆菌是引发NSICU医院感染最重要的病原菌之一,下呼吸道是最易发生医院感染的部位,其病原菌主要为肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌;NSICU环境是除肺炎克雷伯菌以外的其他革兰阴性杆菌感染的主要传播途径,肺炎克雷伯菌对大多数抗菌药物敏感,而其他革兰阴性杆菌对于多数抗菌药物具有不同程度的耐药性.     

唐山市六所学校教师人群高血压病现况研究与分析

高血压病是严重危害人体健康常见的心血管疾病。据1 991年全国人口普查成人高血压病患病率为 1 1 .88% ,全国有 85 0 0万人患高血压病[1],据中国高血压联盟统计 ,目前全国高血压患病人数已超过 1亿。高血压病患病率的迅速上升 ,可能与我国近 2 0年来社会环境、生活方式的明显变化有关。为了探讨教师人群高血压病的危险因素 ,我们在 2 0 0 0年4— 6月对唐山市六所学校教师进行了高血压病患病情况调查。1　对象和方法1 .1　对象　通过整群抽样抽取唐山市六所学校全体教师为调查对象 ,年龄 2 1～ 5 9岁 ,平均 39.6岁。1 .2　方法1 .2 .1　资料…     

唐山市新生儿出生缺陷的病例对照研究

本文以1:R不等配对的方法,对唐山市新生儿出生缺陷进行了一次病例对照研究。结果发现,新生儿母亲妊娠最初的12周内上呼吸道感染以及新生儿双亲不良环境接触史是影响新生儿出生缺陷的主要危险因素。而妊娠12周后的上呼吸道感染及妊娠期服用药物等与新生儿出生缺陷无显著联系。