瓣膜置换患者二次手术后高危风险评估及护理对策

瓣膜置换患者二次手术后并发症和病死率均较首次手术后高[1].有不少患者术前调整、手术操作均很成功,但监护期心肺功能恢复困难,导致严重后遗症或最终死亡,影响二次手术存活率和患者生存质量.2006年12月以来,我们对109例再次瓣膜手术患者术后高危风险进行细致分析,并针对致命风险采取相应的防范与护理措施,为许多患者争取了手术希望,降低了围术期死亡率及并发症.     

医疗设备运行中的统计与核算

医疗设备的不同用途决定其不同的运行状况和运用性质 ,不同的医疗设备在医疗卫生行业中的作用各不相同 ,对医疗设备运行的数据的统计和运行成本核算、经济效益的计算应根据使用的范围、运用的目的等不同性质 ,统计的侧重点也应有选择 ,核算和计算的方法也应有区别 ,这样才能真正起到了解运行的作用 ,对增加或报损设备提供可靠的理论和事实数据 ,指导实际工作与其管理。     

基因编辑“猪-恒河猴”异位心脏异种移植的围术期治疗及管理经验

目的 总结异种异位心脏移植动物实验的经验,旨在为成功转化基因编辑猪心脏异种移植临床应用积累研究基础。方法 2022年10月在1只恒河猴的腹腔内完成了异位猪心脏移植。“猪-恒河猴”异位心脏异种移植实验从多个方面对受体进行精细化管理,围术期针对免疫排斥和凝血功能障碍,维持供体心脏功能,延长受体生存时间,尽可能保证其生存和生活质量。结果 受者存活20天,死于凝血功能障碍。结论 为了克服免疫排斥、跨物种感染、凝血功能障碍等致命障碍,仍需要大量的临床前动物实验。     

多媒体互动式教学在心脏外科护理实习带教中的应用

[目的]探讨多媒体互动式教学在心脏外科护理实习教学中的作用,提高临床教学质量。[方法]将心脏外科实习的186名护生分组,单月组为实验组,双月组为对照组,对照组护生接受传统讲述式的带教,实验组护生接受多媒体互动式的带教,从专科理论和专科操作考核成绩、带教老师对护生的综合评价、护生对教学工作满意度方面进行综合对比分析。[结果]除了病情观察能力外,实验组护生的专科理论与临床操作合格率及对教学工作的满意度明显高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]多媒体互动式教学方式在心脏外科护理实习带教中的应用能够显著提高临床教学质量。     

影响心脏外科患者疾病知识宣教效果的因素及护理对策

<正>心脏开胸手术创伤大、风险高、并发症多、病死率高,给患者及家属造成极大的心理压力。加之患者及家属对心脏疾病知识的缺乏,大多数患者在围术期均会不同程度地产生一系列生理心理应激反应。心理上的恐惧和生理上的创伤直接影响患者正常的心理活动[1]。因此,做好心脏外科患者的健康宣教工作,使患者及家属了解疾病的治疗进展、自我防护、保健知识是降低患者焦虑、紧张情绪,缓解心理压力,建立良好护患合作机制,提高患者配合依从性,提高术后康复质量的重要手段。2010年开始,第四军医大学西     

外伤性主动脉夹层行腔内隔绝术的效果观察及护理

目的探讨外伤性主动脉夹层患者实施腔内隔绝术的护理要点。方法对34例由本院急诊科转入本科室行腔内隔绝术的外伤性主动脉夹层患者,实施包括疼痛护理、血压的观察、心理护理、胸部合并伤及骨折的护理,穿刺口出血和感染及并发症发生的预防等护理措施。结果 34例患者均顺利实施腔内隔绝手术,术后穿刺部位无渗血、无血肿等发生,胸部及肋骨骨折固定良好,住院3～8d后均康复出院。结论做好疼痛护理、有效控制血压、心理护理是腔内隔绝术顺利完成的基础;穿刺口出血和感染及并发症发生的预防是促进患者早日康复的有力保障。     

延伸照护在心脏瓣膜置换患者康复中的应用效果

目的探讨延伸照护在心脏瓣膜置换患者康复中的应用效果。方法将268例心脏瓣膜置换患者分为实验组130例和对照组138例。两组患者在住院期间及出院时均给予常规围手术期护理,实验组出院后在此基础上实施延伸照护。12个月后观察两组患者遵医行为、并发症发生率及生存质量。结果 12个月后实验组患者遵医行为得分高于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.01),生活质量高于对照组(P0.01或P0.05)。结论为心脏瓣膜置换术患者出院后实施延伸照护可提高患者遵医行为,减少术后并发症的发生,提高患者生活质量。     

氢化物—无色散原子荧光法测定生物合金样品中微量锡的研究

锡是一种较活泼的元素,常以锡石(SnO_2)和黄锡石(Cu_2 FeSnO_4)等形式存在于自然界中,分布较广。它是环境、冶金、地质探矿及食品卫生等部门经常监测的元素之一。由于锡存在于岩石、土壤、沉积物、合金钢、食品和生物样品中,并且多数样品中锡的含量较低,因而建立一     

单源化手术治疗先天性心脏病患儿的术后监护

对4例法洛四联症合并肺动脉闭锁患儿行单源化手术治疗,术后重点做好肺、心、肾的多参数监护,包括严密监测肺动脉高压的症状,积极维护和保证新建肺动脉系统的状态稳定;通过多指标持续监测心脏功能,预防低心排综合征发生;保护肾脏功能、重视血液稀释的护理,监测中心体温和末梢温度等,结果除1例患儿在行一期矫治手术中死亡外,其余患儿均得到成功救治,康复出院.