阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中并发腹膜后出血继发自发性脾破裂一例

随着医疗条件不断提高,人口老龄化逐渐加剧,心脑血管疾病逐年上升.临床上常见的急性缺血性脑卒中发病率明显提高.目前,在有效时间窗内进行阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中已广泛应用于临床.溶栓后出血是最常见的药物不良反应,但引发腹膜后出血继发自发性脾破裂出血实属少见,目前国内鲜见相关报道.本研究报道1例阿替普酶溶栓治疗急...     

VEGF基因表达抑制对胃腺癌细胞SGC-7901增殖的影响

目的:研究siRNA(small interfering RNA)对人胃腺癌细胞SGC-7901的VEGF基因表达的影响．方法:选择血管内皮生长因子(VEGF)基因为靶基因,设计两组针对VEGF mRNA的小干扰RNA,合成DNA寡核苷酸链,体外转录合成siRNA．以人胃腺癌细胞系SGC-7901为靶细胞,应用脂质体转染的方法,将siRNA导入细胞．采用Hoechst33258染色观察siRNA作用于SGC-7901细胞中出现凋亡小体的情况．流式细胞仪检测细胞周期的改变,RT-PCR法比较转染前后VEGF mRNA表达水平的变化, ELISA法检测细胞培养液中VEGF蛋白分泌量的变化．结果:两组siRNA转染后均能有效地抑制 SGC-7901细胞的生长,诱导细胞凋亡产生凋亡小体．siRNA作用于SGC-7901细胞．其细胞周期均发生了明显的变化,主要表现为G0／G1 期细胞增多,S期细胞减少,并使细胞周期阻滞于G0／G1期(siRNA1组,siRNA2组G0／G1期VS 对照组G0／G1期:75．04％,76．52％ vs 58．37％, P<0．01;siRNA1组,siRNA2组S期vs对照组S 期:17．82％,16．73％ vs 39．52％,P<0．01),而其他组则无明显变化．VEGF mRNA的表达量大幅度减少(siRNA1组,siRNA2组vs对照组: 0．638±0．078,0．656±0．085 vs 0．941±0．046, P<0．01),相对应的VEGF蛋白水平也显著降低(164．7±22．7,166．3±26．6 vs 414．0±61．5, P<0．01),而其他组siRNA转染后则无上述作用．结论:应用靶向VEGF基因RNA干扰技术可以有效抑制胃癌细胞SGC-7901的增殖．     

多层螺旋CT对肝癌合并肝动静脉瘘的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT对肝癌合并肝动静脉瘘的诊断价值。方法 回顾性分析1年中接受多层螺旋CT检查的405例肝癌病人的CT资料和同时接受介入治疗的64例病人的DSA资料，并进行对照。结果 共发现41例肝癌合并肝动静脉瘘，分为：肝动脉门静脉瘘36例(87．8％)，肝动脉肝静脉瘘2例(4．9％)，混合型肝动静脉瘘3例(7．3％)。13例肝动静脉瘘得到DSA证实，特异性为100％。结论 多层螺旋CT诊断肝癌合并肝动静脉瘘具有相当的优越性。     

自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的诊疗分析

目的分析自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)的影像学表现、治疗方案及预后。方法回顾性分析25例SISMAD患者的资料,分析其影像学特征、分型、治疗方法及随访记录。结果 25例患者中,Ⅰ型3例,Ⅱa型14例,Ⅱb型7例,Ⅲ型1例。2例无腹痛症状的患者,CTA分型为Ⅰ型,给予观察治疗。23例有症状的患者,保守治疗4例,其中Ⅱa型1例,Ⅱb型3例;血管腔内治疗18例,其中Ⅱa型13例,Ⅱb型4例,Ⅲ型1例;另有1例Ⅰ型患者经保守治疗后腹痛不缓解,复查CTA示假腔持续扩大,后转血管腔内治疗。随访时间1~43个月,中位随访时间8个月,随访期间患者均未出现腹痛等症状,CTA提示病变无进展,支架无移位并保持通畅。结论 SISMAD临床症状缺乏特异性,CTA可明确诊断并进行影像学分型,结合患者的症状,可指导临床治疗方案的制定。     

甲状腺功能亢进大鼠肝脏抗氧化能力的变化

目的探讨甲状腺功能亢进（甲亢）大鼠肝脏的抗氧化能力。方法建立甲亢大鼠模型,采用酶法测定甲亢组和正常组大鼠肝脏匀浆中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GPX）的活性及丙二醛（MDA）的含量。结果甲亢组大鼠肝脏SOD和GPX活性与正常组比较明显降低（t=2．38,P＜0．05;t=4．41,P＜0．01）,而MDA含量则明显升高（t=6．34,P＜0．01）。结论甲亢大鼠肝脏抗氧化能力明显下降。     

溃结灵对溃疡性结肠炎患者DNA酶Ⅰ、Fascin蛋白表达的影响

目的观察溃结灵方治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的临床效果及作用机制。方法将80例UC患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予溃结灵方每日1剂和柳氮磺吡啶片每次1.0g,每日2次,对照组仅给予柳氮磺吡啶片,两组均8周为1个疗程。观察两组患者的临床疗效,治疗前后检测DNA酶Ⅰ、Fascin蛋白的表达。结果治疗组临床有效率(92.5%)高于对照组(72.5%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗前后DNA酶Ⅰ分别为(109.73±28.46)、(135.13±36.10)μg/L,对照组治疗前后分别为(106.50±27.54)、(120.03±27.72)μg/L,两组治疗后均较治疗前明显提高(P<0.05或P<0.01),治疗后组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05);治疗组Fascin蛋白转阴性率为86.49%,对照组为66.67%,治疗组显著高于对照组(P<0.05)。结论溃结灵治疗UC疗效确切,并能明显提高UC患者DNA酶Ⅰ活性,使Fascin蛋白表达转阴。     

蜂胶对大鼠急性酒精性胃损伤保护作用

目的 探讨蜂胶对急性酒精性胃损伤的保护作用及机制。方法 雄性Wistar大鼠50只,随机分为5组,分别为对照组、模型组、蜂胶低、中、高剂量组（40、80、160 mg/kg）,末次灌胃1 h后处死大鼠;肉眼观察大鼠胃粘膜损伤情况,Guth积分法计算溃疡指数;苏木素-伊红（HE）染色观察大鼠胃组织病理学变化;放射免疫法测定胃组织前列腺素E2（PGE₂）含量;酶联免疫法测定血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。结果 胃组织大体观察显示,对照组大鼠胃粘膜表面光滑,无充血、糜烂病灶,溃疡指数为0;模型组大鼠胃粘膜出现多处出血、水肿,溃疡指数（44.0±19.4）明显升高;与模型组比较,中剂量蜂胶组胃粘膜损伤状况明显改善,溃疡指数（19.8±8.8）明显降低（P<0.05）。胃组织病理结果显示,与对照组比较,模型组大鼠胃粘膜上皮细胞脱落,固有层可见较多中性粒细胞浸润及大量红细胞;与模型组比较,中剂量蜂胶组胃粘膜损伤状况明显改善。与对照组比较,模型组大鼠胃粘膜PGE₂含量[（156.60±16.34）pg/mg]明显降低,血清TNF-α水平[（111.64±19.95）pg/mL]明显升高（P<0.05）;与模型组比较,中剂量蜂胶组大鼠胃粘膜PGE₂含量[（198.75±20.99）pg/mg]明显升高,血清TNF-α水平[（73.93±14.96）pg/mL]则明显降低（P<0.05）。结论 蜂胶对大鼠急性酒精性胃损伤具有一定保护作用,其机制可能与其调节胃粘膜PGE₂合成和释放、缓解炎症反应有关。     

特勤人员健康促进生活方式与非酒精性脂肪肝患病情况相关性分析

目的 探讨特勤人员健康促进生活方式与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关性,为特勤人员改善健康状况,提高其健康水平提供理论支持.方法 选取2020年7月 ～12月在杭州某疗养院疗养与体检的517名特勤人员,采用健康促进生活方式量表问卷,分析健康促进生活方式与非酒精性脂肪肝之间的关系.结果 特勤人员健康促进总量表评分6个维...     

探讨肺功能检查脉冲振荡法对早期小气道病变诊断的临床价值

目的对肺功能检查脉冲震荡法对早期小气道病变诊断价值进行临床研究。方法抽取慢性阻塞性肺疾病高危患者、哮喘高危患者、咳嗽型哮喘患者、胸闷型哮喘患者各40例设为实验1、2、3、4组,抽取同阶段来我院进行体检的健康志愿者40例设为对照组,研究肺功能检查脉冲震荡法对早期小气道病变诊断价值。结果实验1、2、3、4组的患者呼吸总阻抗、脉冲频率分别为5 Hz、10 Hz、20 Hz、35 Hz时气道粘性阻力均高于对照组,实验组患者的共振频率高于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论将脉冲震荡法应用于早期小气道病变患者的诊断当中,有利于及时为患者进行准确的诊断,从而促使患者及时接受治疗和提高患者的治疗效果,具有良好的临床应用价值。     

乙肝转阴解毒冲剂并乙肝转阴散敷脐治疗慢性乙型病毒性肝炎100例临床观察

目的：观察乙肝转阴解毒冲剂并乙肝转阴散敷脐治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法：200例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组和对照组各100例。治疗组口服乙肝转阴解毒冲剂,每次15克,每日3次,并乙肝转阴散脐敷;对照组予凯西莱片0．1克,每日3次,饭后口服,2组均以3个月为1个疗程,结果：治疗组可促使谷氨酸丙酮酸转氨酶（ALT）复常,促使乙型肝炎e抗原（HBeAg)和乙型肝炎病毒DNA（HBV DNA）阴转,其疗效优于对照组（P＜0．05）,结论,乙肝转阴解毒冲剂并乙肝阴散敷脐治疗慢性乙型病毒性肝炎有较好的疗效,可阻断或抑制BV复制,且使用安全,方法简便。