肝内异位脾组织1例

1病历介绍 患者，男，49岁，因血压升高6个月，超声检查意外发现肝内肿块而入院。患者17a前曾因车祸外伤而行脾切除术。体检：血压160／100mmHg（1mmHg：0．133kPa），无其他阳性体征。试验室检查无殊。腹部超声：肝右叶后部有一直径4cm、圆形、均匀低回声结节。境界清楚，周围可见一强回声环；彩色多普勒血流成像（CDFI）显示其内血供增加并探测到动静脉血流频谱，结节周围尚有血流环绕。腹部CT示右肝后部包膜下有一均匀等密度肿块，内界不清。     

淄博市2003～2004年急性职业中毒事故调查分析

对淄博市2003～2004年统计报告的急性职业中毒事故资料进行统计分析,结果显示以硫化氢及一氧化碳中毒为主,中毒死亡率高,危害严重;主要中毒原因为工人职业卫生意识差,违章操作.政府部门进一步加强职业卫生监管,企业强化职工培训,提高卫生防护意识,是积极预防职业中毒事故发生的关键.     

降脂脉安冲剂并大黄敷脐治疗脂肪肝100例临床观察

目的　观察降脂脉安冲剂并大黄敷脐治疗脂肪肝的临床疗效。方法　 2 0 0例脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各 10 0例。治疗组口服降脂脉安冲剂 ,每次 15g ,每日 3次 ,并大黄敷脐 ;对照组口服多烯康胶丸。 2组均 2个月为 1个疗程。结果　降脂脉安冲剂并大黄敷脐能显著降低高脂血症性脂肪肝患者的血清总胆固醇、甘油三酯、丙氨酸氨基转移酶及升高高密度脂蛋白胆固醇 ,与对照组比较均有显著性差异(P <0 .0 5 ) ;并且治疗组临床总有效率 (92 % )明显高于对照组 (80 % ,P <0 .0 5 )。结论　降脂脉安冲剂并大黄敷脐治疗脂肪肝有较好的疗效 ,且使用安全 ,方法简便     

彩色多普勒超声在异位妊娠中的应用

目的探讨彩色多普勒对异位妊娠的诊断价值。方法采用经腹及经阴道彩色多普勒超声检查异位妊娠315例，观察附件区有无包块及盆腔是否有积液。结果315例异位妊娠中其中有32例经腹超声漏诊，经阴道超声均得到明确诊断。结论经阴道彩色多普勒超声具有高分辨率的特征，提高了早期异位妊娠的诊断率。     

在 B 型超声定位下经皮穿刺治疗肾囊肿(附42例报告)

我院自1986年12月至1989年1月经皮穿刺治疗肾囊肿42例(分 A、B 两组)均在 B 超普通探头定位下穿刺抽净囊液。A 组采用注入95%酒精、B 组注入四环素两种方法,疗效满意,无1例感染及其它并发症。资料42例中,男性27例,女性15例,年龄19～65岁,以腰部疼不适就诊18例,腰痛伴血尿1例,腹部包块3例(其中1例伴有发热),无任何症状仅在体检时 B 超发现肾囊肿20例,单纯靠 B 超确立诊断37例。静脉尿路造影发     

1例预防性气管切开后气管导管阻塞

气管切开是临床中较常用的急救方法,常常用于昏迷病人、上呼吸道梗阻病人,是保证病员呼吸道通畅和解除通气功能障碍的有效紧急处理方法[1].在完成气管切开后怎样来维持气管导管通畅,把握好拔管好时机是每一位相关医务工作者的责任.下面介绍一例病员的情况,看看我们能够从中得到些什么教训和启发.     

彩色多普勒超声对涎腺肿块的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对涎腺肿块的诊断价值，以提高超声对其诊断符合率。方法回顾性分析手术及病理证实的52例涎腺肿块的彩色多普勒超声图像特征，并对误诊病例进行分析。结果52例涎腺肿块中，良性肿块39例，超声诊断符合率90．3％，恶性肿块13例，超声诊断符合率84．6％。结论彩色多普勒超声对涎腺肿块的判断具有重要的临床价值。     

延迟性血气胸15例围术期麻醉处理分析

现将我院近2a合并有肋骨或锁骨骨折的患者行骨科手术时出现呼吸功能不全15例分析如下。[第一段]     

局部冠状面失平衡在退变性腰椎滑脱中的临床意义

[目的]探讨伴局部冠状面失平衡(local coronal imbalance,LCI)的退变性腰椎滑脱症影像学特征及对手术疗效的影响。[方法]回顾性分析2010年1月~2015年3月在本院行经椎间孔椎体间融合手术(TLIF)治疗且随访2年的114例L4/5退变性滑脱患者,其中男21例、女93例;年龄39~73岁(平均50.50岁)。根据在术前腰椎X线片上是否伴LCI现象将患者分为非LCI组和LCI组。于术前、术后和末次随访时测量矢状面和冠状面参数。矢状面参数包括滑脱率、滑脱角、椎间隙相对高度和腰椎前凸角;冠状面参数包括冠状面侧凸角、L4倾斜角、椎间隙楔变角、冠状面失平衡。采用t检验比较两组间影像学的差异。[结果]本组患者15例(13.16%)伴有LCI现象。术前LCI组和非LCI组滑脱率分别为(21.35±4.12)%和(24.27±4.70)%、椎间隙相对高度分别为(0.27±0.03)和(0.23±0.09)、腰椎前凸角分别为(47.39±10.54)°和(42.11±11.60)°,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);术前LCI组冠状面侧凸角、冠状面失平衡、L4倾斜角和椎间隙楔变角均显著高于非LCI组(P0.05)。经TLIF术后,两组患者术后及末次随访时各影像学指标较术前均明显改善。但术后和末次随访时LCI组滑脱率改善显著低于非LCI组(P0.05),滑脱角、椎间隙高度、腰椎前凸角比较未见差异(P0.05);术后LCI组冠状面失平衡显著高于非LCI组,冠状面侧凸角、L4倾斜角和椎间隙楔变角差异均无统计学意义(P0.05),而末次随访时冠状面参数组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。[结论]伴有LCI的DS患者伴有腰椎侧凸和椎间隙塌陷,TLIF术式可有效矫正伴LCI患者冠状面侧凸和失衡,但其滑脱改善率低于非LCI组。