钙离子拮抗药和ACE抑制药对肾脏有益

据意大利米兰大学一位研究人员称,血管紧张素转化酶(ACE)抑制药和某些钙离子拮抗药能延迟高血压病发展到肾功能衰竭,可能并非仅是出于控制血压的问题,这些药对肾脏也可能有其它的益处。米兰大学临床生理学和高血压病研究中心的G Leonetti教授说,未经治疗的高血压病患者肾动脉高血压能扩展到肾小球。尽管肾血流量减少,但仍能维持足够的肾小球滤过率,然而,肾小球内压力的升高,可能导致肾小球膜细胞增殖,逐渐引起肾小球丛脉阻塞,蛋白尿和肾功能衰竭。     

药片能避免食道炎

有可能导致食道损伤的药物,最好是做成片剂而不是胶囊。这种观点是由最近的一项研究提出的,研究发现胶囊通过食道的时间几乎是药片的5倍(平均时间分别是20.9秒和4.3秒)。研究是在诺丁汉的大学医院进行的,采用γ——闪烁扫描法,将胶囊的通过时间与肠衣包裹的卵圆形药片进行比较。没有一个放射性同位素标记的配方含有活性药物。研究人员解释说:“影响药物粘附的是剂量的外部形式”。受试者是23名健康志愿者,他们的年龄与最有可能接受常规性治疗的人群相似(50～79岁)。     

去甲丙咪嗪治疗神经病变

对于糖尿病神经病变的镇痛,去甲丙咪嗪可能是阿米替林的有效替代药物。美国牙科研究所的医生,对于糖尿病神经病变的病人,将两种去甲肾上腺素摄取阻滞药:阿米替林和去甲丙咪嗪及5-羟色胺再摄取阻滞药氟苯氧丙胺进行了比较。两种去甲肾上腺素摄取阻滞药,对情绪正常和抑郁的病人都能产生镇痛作用,氟苯氧丙胺在减轻疼痛方面并不优于安慰剂。     

反义c—myb寡核苷酸诱导脑胶质瘤细胞凋亡的实验研究

目的：探讨原癌基因ｃｍ ｙｂ 反义寡核苷酸对脑胶质瘤细胞凋亡的作用及机理。方法：建立Ｃ６ 脑胶质瘤细胞动物模型,并随机分为三组（每组１２ 只）,用正义、反义ｃｍ ｙｂＳＯＮ和生理盐水瘤区原位注射。动态观察肿瘤的病理组织学改变,并采用流式细胞仪检测各组肿瘤细胞在不同时间及不同对象的凋亡情况。结果：反义ＳＯＮ治疗后的胶质瘤内可见较多炎性细胞浸润和钙化灶;反义治疗组凋亡细胞分别为第４ 天３４％ ,第８ 天２７１％ ,第１２ 天４６１％ ,第１６ 天４８４％ ,是正义治疗组和对照组相应时段凋亡细胞的３５ 倍以上（Ｐ＜ ０．０５）。结论：ｃｍ ｙｂ 原癌基因对脑胶质瘤的发生、发展有重要作用;ｃｍ ｙｂ 反义寡核酸能诱导胶质瘤细胞凋亡,对瘤细胞生长有较明显的抑制作用     

颅脑火器伤的判断与救治

分析总结颅脑火器伤的临床特点。方法。对３１年内收治的２０１例颅脑火器伤病例进行分析。结果：男１７９例，妇女２例；盲管伤１１９例，贯通伤７０例，浅线伤７例，颅面联伤５例；早期合并症主要有：脑挫裂伤８８．６％，颅内血肿１９．４％，感染２１．０％。     

骨瘤伴多发出血性脑转移瘤一例

患者男,49岁。因右侧肢体进行性缓慢生长性骨瘤40余年,出现头痛、头晕20多天,加重伴右下肢无力10d入院。查体：右枕部见两个直径约2．0cm的骨性突起,右肩关节畸形,右侧肱骨上段、前臂和手见直径1～10cm不等十余个骨性包块,右侧腹股沟区见12cm×14cm骨性隆起(自述近期有较明显生长),右侧膝、踝及足趾等关节均见直径2～     

颅内破裂动脉瘤栓塞术中再出血的治疗体会

目的 总结颅内破裂动脉瘤栓塞术中再出血的治疗经验及原因。方法 回顾性分析2018年1月~2021年12月介入栓塞治疗的9例颅内破裂动脉瘤术中再出血的临床资料。结果 9例中,5例经术中弹簧圈快速填塞止血、鱼精蛋白中和肝素等抢救后好转出院,4例抢救无效死亡。结论 颅内破裂动脉瘤介入术中再出血,致残率、病死率高。病人自身状况、颅内动脉瘤具体情况、介入治疗本身都与病人预后有关,术前做好再出血预案能有效降低病死率。     

单纯外伤所致透明隔出血1例病例报道

透明隔是位于双侧脑室正中的双层膜结构,双层膜间可有一狭窄的间隙,即第五脑室,其血供来源于大脑前动脉的分支。此腔出血少见,其原因可为前交通动脉瘤、透明隔的海绵状血管瘤、透明隔区肿瘤瘤卒中破入[1-3]。然而,单纯外伤引起的透明隔出血实属少见,国内外文献尚未报道。成都市第二人民医院2014年5月收治了1例透明隔出血患者,经临床及影像学证实,系单纯外伤所致。现报道如下。     

突发公共卫生事件药品应急保障的实践与思考

近年来,突发公共卫生事件对社会造成了严重危害,已引起全世界的广泛关注,我国对突发公共卫生事件应急保障体制的建设取得了迅速进展,军队医院在突发公共.卫生事件的卫勤保障中发挥了重要作用.在突发公共卫生事件的卫勤保障中,药品应急保障非常重要,因此,探索突发公共卫生事件中药品应急保障具有非常重要的意义.我科在医院历次应对突发公共卫生事件的卫勤保障中,都能出色的完成药品应急保障任务,为此,就我们在药品应急保障中的做法谈几点体会.