后根切断术治疗下肢痉挛性脑瘫的疗效高选择性脊神经

目的 探讨高选择性脊神经后根切断术治疗下肢痉挛性脑瘫的疗效。方法 回顾性分析2012年1月至2017年1月行腰骶段高选择性脊神经后根切断术治疗的103例痉挛性脑瘫的临床资料,术前、术后1周、术后1年,采用Held评分、改良Ashworth量表（MAS）和粗大运动功能分级系统（GMFCS）分级评估下肢肌张力、痉挛程度及下肢运动能力的变化。结果 术后1周髋关节、膝关节、踝关节痉挛程度（Held评分）缓解率分别为97.1%（100/103）、99.1%（102/103）、96.8%（99/103）,术后1年分别为93.4%（96/103）、95.1%（98/103）、92.1%（95/103）。术后1周、1年,双下肢髋、膝、踝各肌群肌MRS分级较术前明显下降（P<0.05）。术后1周、术后1年GMFCS分级较术前均明显改善（P<0.01）。术后未见顽固疼痛、大小便失禁、尿潴留,无脑脊液漏、切口感染,无椎体畸形等并发症。结论 高选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫下肢痉挛性脑瘫疗效可靠,无明显并发症,康复训练可显著提升疗效。     

药品分装应有利于分剂量

影响掌握用药剂量的因素众多,但药品包装这一因素往往易被忽视。笔者对18家药厂生产的17种20个内服药品包装进行了调查,发现有15个内服药品的包装不利于掌握服用剂量。主要情况有以下几种:(1)液体药品投药瓶上无刻度或未附量具;(2)固体制剂未     

颅内动脉瘤主瘤腔血栓形成载子囊破裂1例

正本文报道1例典型自发性蛛网膜下腔出血,3D-CTA检查阴性,2D-DSA检查部分显影,术中证实为一机化破裂动脉瘤伴一小子囊,现报道如下。1病例资料女,52岁,因突发头痛3 h入院。术前Hunt-Hess分级2级。急诊头颅CT示:鞍上池及右侧环池积血、广泛蛛网膜下腔出血、右额叶血肿(图1A、1B)。发病后10 h头颅CTA检查未见确切动脉瘤征象(图1C)。发病24 h 2D-DSA检查发现     

口服药物服用的最佳时间和方法

口服药物具有服用方便、疗效可靠、病人易于掌握等优点,在临床上广泛应用.随着医药科学的发展,人们发现许多口服药物的最佳服药时间与药物的疗效密切相关,用药时间、方法和剂量是临床安全有效用药的重要基础.     

RP-HPLC法测定盐酸西替利嗪片含量的研究

 目的:建立盐酸西替利嗪片剂含量测定的反相离子对高效液相色谱法(RP-HPLC).方法:以Nova-Pak C18、4μm色谱柱为分离柱,乙腈-磷酸盐缓冲液(0.02 moL/L NaH2PO4)-三乙胺(50:50:0.15,V/V)为流动相[pH 3.15,内含十二烷基硫酸钠(SDS)0.008 mol/L],选择普萘洛尔为内标,UV检测波长229 nm.结果:方法线性范围为5～50μg/ml(γ=0.9996),平均回收率为100.27%±0.90%,日内和日间精密度均小于1.2%.结论:适于常规分析,为临床测定盐酸西替利嗪片含量提出了可靠方法.     

多奈哌齐治疗血管性痴呆的药理及其临床研究进展

随血管性痴呆(Vascular Dementia,VaD)是因脑血管病所致的智能及认知功能障碍综合征,研究表明VaD患者存在胆碱能缺陷[1].多奈哌齐(Donepezil)为六氢吡啶类氧化物,是第二代特异的可逆性中枢乙酰胆碱酯酶抑制剂[2],早期主要用于轻至中度认知障碍的阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)的治疗.近年来国内外许多研究者,对多奈哌齐进行了大量的治疗VaD的药理和临床研究,使其从机理到应用都得到了极大丰富和拓展,本文就此综述如下.     

反相高效液相色谱法测定人血浆中氨溴索浓度

目的：建立测定血浆中氨溴索浓度的反相高效液相色谱法。方法：血浆样品用乙醚提取,醚层经００１ｍｏｌ·Ｌ－１盐酸提取后进样,色谱柱为ＲｅｓｏｌｖｅＣ１８４６ｍｍ×２５０ｍｍ（５μｍ）,流动相为乙腈－甲醇－００１ｍｏｌ·Ｌ－１ｐＨ７０磷酸盐缓冲液－四氢呋喃（３５０∶３５０∶２７５∶２５）,流速１５ｍＬ·ｍｉｎ－１,检测波长２４２ｎｍ,外标法峰高定量。结果：本法最低检测浓度５ｎｇ·ｍＬ－１,线性范围１０～３２０ｎｇ·ｍＬ－１,回归方程为Ｈ＝２４５＋１６４Ｃ,ｒ＝０９９９５,日内ＲＳＤ为２７％～５３％,日间ＲＳＤ为３２％～８２％。结论：该法适用于盐酸氨溴索片的药代动力学研究。     

现行《处方管理办法》与《处方管理办法(试行)》的比较

2007年5月1日,由卫生部发布的新修订的2007年《处方管理办法》[1](以下简称《新办法》)正式实施。相对于2004年发布的《处方管理办法(试行)》[2]的28条(以下称《老办法》),《新办法》更加细化,共分8章63条,“通用名开处方、处方点评制度、设立基本用药供应目录和药品处方集”等     

加药环境与加药器具对输液不溶性微粒污染的影响

考察加药环境与加药器具对输液不溶性微粒的影响。取一次性使用无菌加药器具,分别在净化洁净室和病房治疗室,模拟加药,按《中国药典》,以光阻法测定样品中的不溶性微粒,与未模拟加药的输液比较,在病房治疗室和净化洁净室制备的样品中,≥10μm的不溶性微粒均有显著增加(P<0.05),≥25μm的不溶性微粒均增加不明显(P>0.05);病房治疗室制备的样品与净化洁净室制备的样品比较,≥10μm的不溶性微粒增加显著(P<0.05),≥25μm的不溶性微粒增加不明显(P>0.05)。病房治疗室内加药环境及一次性加药器具可使输液中≥10μm的不溶性微粒明显增加。