某县级医院医务工作者锐器伤暴露的分布情况以及相应的预防对策

目的：通过收集并分析某县级医院医务工作者锐器伤的登记资料,了解锐器伤的分布特点,为提出降低锐器伤发生率的相应预防措施提供依据。方法：收集并整理2016年1月—2018年12月记录完整的共115份医务人员锐器伤资料,内容包括医务人员的具体职业、科室、锐器的种类以及发生锐器伤的时间和工作环节等内容。结果：115例锐器伤暴露中,护士构成比(66.67%)明显高于其他职业;最易发生锐器伤的场所是内科病区,其次是手术室;针尖刺伤是最常见的锐器伤;大多数锐器伤发生在白班时段;双手回套针帽和处理医疗废物环节发生锐器伤的风险最大。结论：加强对重点人群、重点环节的培训,重视规范化医疗操作流程,提高安全警觉性和技术能力,可降低医务人员锐器伤的发生风险。     

Ⅱ型糖尿病患者采取延续护理后对患者健康行为以及自我保护能力的影响分析

目的了解Ⅱ型糖尿病患者采取延续护理后对患者健康行为以及自我保护能力的影响。方法将我院2016年1月至2018年12月的76例Ⅱ型糖尿病患者,随机分组,对照组给予常规干预,延续护理服务组开展延续护理。比较两组满意水平;Ⅱ型糖尿病疾病的认知水平、患者的健康行为评分、患者的自我保护能力评分;护理前后空腹血糖的监测情况、餐后2年血糖的监测情况、糖化血红蛋白的监测指标;低血糖事件的发生率。结果延续护理服务组满意水平、空腹血糖的监测情况、餐后2年血糖的监测情况、糖化血红蛋白的监测指标、Ⅱ型糖尿病疾病的认知水平、患者的健康行为评分、患者的自我保护能力评分、低血糖事件的发生率对比对照组有优势,P0.05。结论Ⅱ型糖尿病患者实施延续护理效果确切。     

心肌缺血后适应联合磷酸肌酸钠对急性ST段抬高型心肌梗死近期预后的影响

目的:探讨缺血后适应联合磷酸肌酸钠对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者近期预后的影响。方法:收集新疆兵团第七师医院心内科2016年1月至2018年12月急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ASTEMI患者120例,随机分为缺血后适应+磷酸肌酸钠组(治疗组,60例)和常规治疗组(对照组,60例)。观察并记录两组患者缺血再灌注指标、心脏功能、心肌梗死面积、住院期间主要不良心血管事件(MACE)的发生率。结果治疗组再灌注心律失常发生率、肌酸激酶(CK)酶峰、肌酸激酶同工酶(CK-MB)酶峰、住院期间MACE发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组ST段回落率、左心射血分数(LVEF)均明显高于对照组(P<0.05);治疗组室壁运动计分(WMSI)、QRS计分法测定心肌梗死面积(QRS-MIS)均低于对照组(P<0.05)。结论:对ASTEMI患者行急诊PCI时可考虑同时应用缺血后适应+磷酸肌酸钠的治疗方法,来改善心肌血流灌注、改善心肌代谢、减少住院期间的MACE发生率,改善患者心功能,减少并发症。     

教您看懂药品包装信息

用过药的人都知道,药品包装与其他普通商品的包装一样,琳琅满目,各式各样。精致的包装标签设计可以起到促销的目的,同时可以增加药品的价值。但是,药品包装并不是厂家随意设计的,包装上的信息也不可以随心所欲的标注,药品包装上每项信息都有特定的意义和作用。     

血清胃蛋白酶原用于胃癌及癌前疾病筛查

探讨血清胃蛋白酶原（PG）Ⅰ、PGⅡ水平和PGⅠ/PGⅡ比值（PGR）变化在胃癌及癌前疾病筛查中的价值。对2014年1月至2015年12月因消化道症状就诊我院的175例患者进行胃镜检查,根据胃镜检查结果,将受检者分为正常对照组、萎缩性胃炎组、胃溃疡组和胃癌组,比较各组间血清PGⅠ、PGⅡ水平及PGR。 与正常对照组相比,萎缩性胃炎组、胃癌组患者血清PGⅠ、PGR下降（P＜0.05或P＜0.01）;胃溃疡组血清PGⅠ、PGⅡ升高,但PGR与正常对照组相比无显著性差异（P＞0.05）。低血清PGⅠ、PGR是胃癌的高危因素,血清PGⅠ、PGR联合检测对于胃癌及其癌前疾病的筛查有重要的临床价值。     

锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐治疗类风湿关节炎的临床分析

目的 评估锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐(99Tc-MDP)治疗类风湿关节炎(RA)的临床、放射学疗效及安全性.方法 选取南方医科大学南方医院2014年1月至2015年7月期间经甲氨蝶呤(MTX)联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNRF:Fc组)、MTX联合99Tc-MDP(99Tc-MDP组)、单用MTX(MTX组)治疗至少3个月达到临床缓解或低疾病活动且双手X线片等资料齐全的RA患者74例,回顾分析其后继续治疗的1年改良的Sharp总评分(TSS)、健康状况问卷(HAQ)评分变化及28个关节的疾病活动度评分(DAS28-CRP).结果 三组组间DAS28-CRP、HAQ评分变化(△HAQ)差异无统计学意义(P>0.05).三组52周时点缓解率、52周持续缓解比及复发率差异均无统计学意义(P>0.05),99Tc-MDP组与MTX组持续12周复发率差异有统计学意义(P<0.05);三组放射学进展率差异无统计学意义(P>0.05),99Tc-MDP组与rhTNRF:Fc组TSS变化值(△TSS)差异无统计学意义,与MTX组△TSS差异有统计学意义(P<0.05).MTX组4例出现不良反应;99Tc-MDP组9例出现短期的轻度血钙降低;rhTNRF:Fc组发生上呼吸道感染5例7次,99Tc-MDP组1例2次.结论 99Tc-MDP有较好的临床疗效,在修复破坏骨质、延缓关节破坏进展方面效果明显,长期维持能持续受益,安全性良好.     

青春期功能失调性子宫出血患者应用中西医结合治疗的疗效分析

目的分析青春期功能失调性子宫出血患者应用中西医结合治疗的疗效。方法选取90例来我院治疗青春期功能失调性子宫出血患者,随机分为实验组和对照组,对照组采用常规西医治疗,实验组采用中西医结合治疗,比较两组患者的疗效、出血控制时间和止血时间。结果经过治疗后,实验组有效率明显高于对照组,对照组患者出血控制时间和止血时间均多于实验组,差异均具有统计学意义,P0.05。结论中西医结合治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效明显好于单用西医治疗,值得临床推广。     

探讨超声引导下经皮胆囊穿刺置管引流术在老年急性胆囊炎临床应用的安全性

目的探讨超声引导下经皮胆囊穿刺置管引流术(percutaneous gallbladder catheterized draingage,PGCD)在老年急性胆囊炎临床应用,以探究其临床价值及意义。方法选取2013年11月~2015年12月在惠州市第一人民医院进行治疗的老年急性胆囊炎患者200例,其中97例患者应用超声引导下PGCD进行治疗(Ⅰ组),103例患者行腹腔镜胆囊切除术(Ⅱ组)。检测并记录两组患者术前和术后1周的体温及白细胞数,统计两组患者的术后并发症的发生率及死亡率,以分析治疗效果。结果术后两组患者的体温均有明显下降,其中Ⅰ组患者在行PGCD后1~3 d体温显著低于Ⅱ组患者,差异具有统计学意义(P0.05),术后5~7 d两组患者体温差异无统计学意义(P0.05);术后两组患者的白细胞数均有下降,Ⅰ组患者1~3d内白细胞数低于Ⅱ组患者,在5~7 d,两组患者的白细胞数无显著差异;Ⅱ组患者的术后并发症发生率及死亡率均显著高于Ⅰ组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下PGCD在老年急性胆囊炎的治疗上安全有效,具有重要的临床应用价值。     

杨学信“萎胃灵方”治疗气虚血瘀型胃癌前病变38例临床观察

目的:观察杨学信老师"萎胃灵方"治疗气虚血瘀型胃癌前病变的临床疗效。方法:将76例胃癌前病变患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组给予杨学信"萎胃灵方"加减治疗,对照组给予胃复春片治疗,观察两组的临床症状、胃镜下黏膜表现、胃黏膜病理学组织改变等。结果:治疗组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:杨学信"萎胃灵方"治疗气虚血瘀型胃癌前病变,可逆转病变胃黏膜,疗效确切。     

实验性牙移动牙周膜内降钙素基因相关肽样神经纤维的改变

目的：研究实验性牙移动过程中，牙周膜内降钙素基因相关肽（CGRP）样神经纤维的改变。方法：在大鼠左侧第一、二磨牙间塞入一弹性橡皮圈模拟临床正畸加力状态，对牙周膜内神经进行CGRP免疫组化染色。结果：加力6h后，牙周膜和牙髓内CGRP样神经纤维明显减少；施力3d后表达开始增加，1周时表达最强，2周时趋于恢复正常。结论：实验性牙移动引起牙周膜内CGRP样神经纤维规律性的改变，提示CGRP免疫阳性感觉神经可能参与实验性牙移动中的骨组织改建和局部的炎性反应。