枣庄市区老年痴呆知晓率及流行病学调查

目的 初步了解枣庄市区老年性痴呆的患病情况及知晓率状况.方法 双阶段法:(1)筛查阶段:采用整群抽样办法,应用痴呆简易智能状况量表(MMSE)筛查枣庄市区五个街道60岁以上居民老年痴呆患者.(2)临床诊断和评估阶段:痴呆诊断根据美国精神病学会的精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-IV)或国际精神与行为障碍分类第10版(ICD一10),日常活动能力量表(ADL)评估对痴呆患者的生活能力.采用自行设计的老年性痴呆调查表进行调查分析,对结果应用PEMS软件进行χ2检验分析.结果 按街道社区抽取1500例,AD患者77例,患病率5.13%.在对市区进行老年性痴呆知识调查中发现老年性痴呆的知晓率仅为6.46%.结论 调查显示枣庄市区60岁以上老人老年性痴呆患病率为5.13%,其发生与年龄相关,年龄越大,患病率越高;而受教育程度越高,患病率越低;老年痴呆患者的日常生活能力低于其他正常老人;市区居民对老年性痴呆的知晓率非常低.     

流行性出血热中合理应用碳酸氢钠的探讨

一、流行性出血热酸碱失衡的基本规律:出血热整个病程中有不同程度的水、电解质和血液酸碱内稳态紊乱,以往认为在临床各病期中,由于发热致分解代谢旺盛,低血压休克引起乳酸血症,肾损时分泌氨和氢的能力降低,排酸功能减退,酸性代谢产物增加,造成酸中毒为多见,在扩容的同时,纠酸作为必不可少的治疗措施。通过临床实践观察却并不如此,因为机体可由血液缓冲系统和肺、肾功能的调节作用在一定时间与限度内可保持血液酸碱平衡在正常范围内,只有动态观察和监测指标才能正确指导治疗,降低病死率。 (一)发热期:以呼吸性碱中毒(简称呼碱)最多见,主要原因由于高热、感染刺激呼吸中枢造成肺换气增强,CO_2过多排出,血     

高龄高血压脑出血手术治疗体会

我们自１９９４年２月至２０００年７月对５４例高龄高血压脑出血病人根据全身情况出血量及出血部位不同采用不同手术方法进行治疗 ,收到良好效果 ,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组男３３例 ,女２１例 ,年龄６５～８２岁 ,平均７２．２岁 ,均有高血压病史。１．２出血量及血肿部位幕上出血量２０～９０ｍｌ,平均６４ｍｌ;８０ｍｌ以上５例 ,出血部位 :基底节区３８例 ,皮层下８例 ,丘脑区出血６例。幕下出血２例 ,位于小脑半球 ,量分别为１５ｍｌ、２０ｍｌ,其中９例病人血肿破入脑室内。１．３临床表现意识清楚或嗜睡２３例 ,…     

国产乙酰螺旋霉素治疗40例感染性疾病的初步临床观察

乙酰螺旋霉素(Acetyl spiramy-cin)是大环内脂类抗菌素螺旋霉素乙酰化后的衍生物,对革蓝氏阳性球菌有较好的抗菌作用,口服吸收良好,迅速分布于体内,有较高的组织浓度,与其他抗菌素无交叉耐药性,国外已用于临床。我们于今年6月至8月应用中国医科院抗菌素研究所和无锡第二制药厂协作试制成功的乙酰螺旋霉素对40例急性细菌感染性疾病进行治疗和临床观察,现小结如下: 病例选择 任意选择住院和门诊的急性细菌感染患者40例作为治疗对象。计男性17例,女性23例。年龄11月一64岁。其中呼吸道感     

低分子量肝素（速避凝）治疗急性脑梗死的临床分析

低分子量肝素(LMWH)是普通肝素经化学或酶解聚后分解成一些由较短的多糖链构成的、分子量3964.84～6448.65u之间的化合物,不能催化凝血酶的抑制,但仍保留与抗凝血酶Ⅲ的结合能力,导致抗凝血酶Ⅲ结构改变,从而加快了对因子Ⅹa的抑制作用。低分子量肝素与血浆蛋白结合力低,半衰期比普通有效期长2～4倍,因而能以低剂量发挥更大的生物     

急性脑血管病患者脂质代谢异常的临床意义

目的通过对脑血管病患者与健康人进行血脂水平测定与观察 ,分析血脂与脑血管病的关系。方法将 1 1 1例脑血管病患者分成脑梗死组 (64例 )与脑出血组 (47例 ) ,并设立健康对照组 (52例 ) ,测定和比较各组胆固醇 (TCH)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL L)、载脂蛋白A(Apo A)、载脂蛋白B(Apo B)以及低密度脂蛋白 (LDL C)的变化。 结果脑梗死组除Apo A外血脂指标均高于脑出血组 ;脑梗死组与健康组比较 ,除HDL L无统计学差异外 ,其余指标均存在着统计学差异性 ;脑出血组与健康组比较 ,除TG与LDL C无差异性外 ,其余指标均存在着统计学上的差异性。结论脂质代谢异常与脑血管病的发生存在着明显的相关性 ;改善高危患者群的血脂水平 ,有助于降低脑血管病的发生率     

静脉及鞘内联合用药加腰大池引流治疗重症颅内感染34例

目的 探讨静脉及鞘内联合用药加腰大池引流治疗颅脑手术后颅内感染的疗效.方法 选择34例符合条件的术后重症颅内感染患者,在全身及鞘内应用抗生素前提下行腰大池引流并评价其疗效.结果 引流10～54 d,平均21 d;鞘内注射5～16次,平均9次.34例患者颅内感染均痊愈,2例高龄患者颅内感染控制,其中1例死于严重肺部感染、肺功能衰竭,1例死于多脏器功能衰竭.32例存活患者随访1～6个月,无一例再次发生颅内感染.结论 静脉及鞘内联合用药加腰大池引流治疗重症颅内感染,疗效确切,能显著提高治愈率. Abstract： Objective To investigate the effect of lumbar continuous drainage in addition to intravenous and intrathecal administration in the treatment of the serious intracranial infection. Methods Thirty-four cases of postoperative serious intracranial infection were treated with lumbar continous drainage and intravenous and intrathecal admixture services, and the curative effects of the treatment were analysed. Results After 10 to 54 days of drainage, average 21 days, and 5-16 times intrathecal administration,average 9, the intracranial infection of all the 34 cases were cured, 2 advanced age cases died,one of lung complication,the other of MSOF(multiple system organ failure).The rest 32 cases without intracranial infection after 1-6 months follow-up. Conclusions The effect of lumbar continuous drainage in addition to intravenous and intrathecal administration in the treatment of the serious intracranial infection is determined,and the cure rate is increased.     

流行性出血热实验动物型感染

例一、杨××,男性,32岁,学院动物房工人,住院号22703,1981年1月5日入院。患者于入院前5天突感畏寒、寒战,继而发热,体温38～39℃之间,伴纳差、恶心、乏力、腹胀。第3病日出现眼睑浮肿、尿少,而于第5病日收入院。患者从事饲养小白鼠工作。病前未去外地本市无出血热病人。体检:体温38℃,脉搏98次/分,呼吸25次/分,血压150/100毫米汞柱,酒醉貌,眼睑浮肿,球结膜充血水肿,咽充血,软腭见出血点,两腋下条索状出血点,心肺正常,腹部正常,两肾区无明显叩痛。实验室检查:血白细胞6900/立方毫米,中性80%,淋巴20%,血红蛋白15克%,血小板9万/立方毫米;尿蛋白?,红细胞?,白细胞少量,比重1012。胸透示左侧胸腔少量积液。入院后诊断流行性出血热发热期,采用以平衡盐液为主的综合治疗,并用复方丹参16毫升静滴每日一     

100例病毒性肝炎肝血流图的初步观察

我院于1978年7月起对100例急、慢性病毒性肝炎进行肝血流图检查,现将初步结果小结如下: 对象和方法一、检查对象: 正常组:医学院健康教职工、学生89人,其中男性45人,女性44人;年龄最小16岁,最大69岁。肝炎组:100例中男性72例,女性28例,年龄最小14岁,最大66岁;其中急性肝炎33例,慢性肝炎67例(慢性肝炎活动期37例,慢性肝炎恢复期30例)。按1978年杭州肝炎会议诊断标准分型。二、方法: 仪器:上海安源医疗用品厂,DXT—Ⅱ型