续断炮制历史沿革与现代炮制研究进展

目的介绍续断的炮制历史沿革与现代炮制的研究概况。方法查阅古籍和现代文献,总结历代炮制方法、炮制目的和现代炮制研究。结果与结论归纳总结出续断炮制的历史沿革和研究进展,为今后的研究方向提供了理论依据,为续断药材和饮片的质量与临床用药提供了安全和有效的保障。     

王静安教授治疗汗证验案5则

蜀中名医王静安教授治疗汗证,多宗《丹溪心法》"自汗属气虚、血虚、湿、阳虚、痰","盗汗属血虚、阴虚".王师指出临证当详辨其因,并结合汗出部位辨证施治,不可一概敛汗止汗.其临床多将辨证论治与经验用药相结合,每获良效,兹举验案5则如下: 1手足心汗(脾虚湿蕴,肝热生风) 王某某,女,7岁.2004年10月10日初诊. 患儿手足心汗出,纳差,面黄无泽,时现眨眼频频,舌质红、苔微黄腻,脉浮细.乃因脾虚湿蕴、肝热生风所致.治宜健脾利湿,疏风清肝.处方:     

耳鼻咽喉头颈外科手术患者质子泵抑制剂预防用药合理性及影响因素

目的 分析首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科手术患者应用质子泵抑制剂预防应激性溃疡的用药合理性及其相关影响因素。方法 参照北京市医院管理中心《围手术期预防用质子泵抑制剂专项医嘱点评规则》对耳鼻咽喉头颈外科手术患者应用质子泵抑制剂预防应激性溃疡的用药合理性进行评价,采用logistic回归分析影响用药合理性的因素。结果 共纳入327例住院患者。质子泵抑制剂预防应激性溃疡的合理率为52.3%,应用指征、用法用量、用药疗程合理的占比分别为60.9%、77.7%、85.0%。logistic回归分析表明,质子泵抑制剂预防应激性溃疡的不合理用药与患有高血压合并症呈正相关（OR=2.528,95%CI:1.219～5.243）,与手术时间>3 h呈负相关（OR=0.024,95%CI:0.012～0.046）。结论 该院耳鼻咽喉头颈外科存在手术患者使用质子泵抑制剂预防应激性溃疡不合理的问题,需要进一步制订规范化管理措施以促进耳鼻咽喉头颈外科手术患者应激性溃疡预防的临床合理使用。     

肉苁蓉治疗慢性肾脏病和骨质疏松症的潜在双效成分及作用机制

目的 运用网络药理学和分子对接技术探讨肉苁蓉治疗慢性肾脏病合并骨质疏松症(CKD-OP)的潜在双效成分及作用机制。方法 通过多个数据库和文献检索筛选出肉苁蓉的活性成分及其对应靶点与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)和骨质疏松症(osteoporosis,OP)疾病相关靶点的交集,于STRING数据库构建PPI网络,经CytoHubba插件筛选核心靶点后在DAVID数据库进行GO功能和KEGG通路富集分析,于Cytoscape构建活性成分-核心靶点-信号通路网络后获得关键成分、关键靶点和关键信号通路,最后在AutoDockTools进行分子对接验证。结果 得到肉苁蓉治疗CKD-OP关键成分3个(槲皮素、β-谷甾醇、红景天苷),关键靶点6个(TNF、AKT1、MAPK1、JUN、RELA和PTGS2),关键信号通路3条(TNF 、NF-κB 和Oxytocin 信号通路)。结论 初步揭示肉苁蓉通过“多成分-多靶点-多途径”的特点治疗CKD-OP的潜在分子药理机制,为中药现代化和CKD-OP的治疗提供了理论依据和思路。     

临床护理路径在膀胱癌手术患者护理中的应用价值

目的 探讨临床护理路径在膀胱癌手术患者护理中的应用价值.方法 选取2016年5月至2018年5月商丘市第一人民医院收治的70例膀胱癌患者.采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,各35例.对照组患者接受常规手术护理.观察组患者在常规手术护理的基础上选用临床护理路径施护.比较两组术后通气时间、住院时间、手术时间、护理满意...     

局部注射曲安奈德用于治疗黄斑水肿有效性和安全性的系统评价

目的 系统评价局部注射曲安奈德（TA）用于治疗黄斑水肿（ME）的有效性和安全性。方法 检索CNKI、Wanfang data、Pubmed、Embase和Cochrane Library数据库,搜集眼局部注射曲安奈德用于治疗黄斑水肿的随机对照试验,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入17个RCT。meta分析结果显示,在最佳矫正视力（BCVA）的提升方面,6个月内曲安奈德优于激光光凝术,12个月时二者差异无统计学意义;与抗血管内皮生长因子（anti-VEGF）和地塞米松玻璃体内植入剂（DII）相比,曲安奈德在12个月内差异均无统计学意义。在黄斑中心视网膜厚度（CMT）的减轻方面,6个月时anti-VEGF的效果优于曲安奈德,而12个月时曲安奈德的效果更好;与激光光凝术相比,曲安奈德在6个月内能有效减轻患者的黄斑水肿,12个月时二者差异无统计学意义;与DII相比,差异相比6个月内差异无统计学意义。在安全性方面,仅和激光光凝术相比曲安奈德在12个月时眼内压的升高程度更大,其余差异均无统计学意义;曲安奈德在高眼压症的发生率方面均高于anti-VEGF和激光光凝术,但与D...     

症状辨证意义级差研究的意义及方法探讨

临床上的症状很多,每一个症状都具有一定程度的辨证意义,准确地对症状进行辨别分析,探讨其所反映的病理本质,对于病证诊断来说是极为重要的.但如何界定临床症状的辨证意义级差是目前没有克服的难题.症状的辨证意义级差不明确、不规范造成中医证的判断一直缺乏可以量化的标准,这也是中医诊断理论难以突破的症结.病案中所记录的症状及辨证结果 就是来源于临床最直接、最真实的资料,如果结合先进的信息处理技术如数据挖掘方法,通过对大量病案的症状及辨证结果 进行关联分析,探索不同症状的临床辨证意义级差,这是中医证候诊断客观化研究中,有别于实验研究的新的理论研究途径.     

脉诊客观化研究的新视角——尺肤状态与脉象特征对应关联

脉诊客观化是四诊客观化研究的重点也是难点,由于中医脉诊的复杂性,使研究指标复杂,研究方法难以兼顾周全。根据《内经》的论述尺肤为全身皮肤的缩影,诊尺肤和诊寸口等一样,可以反映全身脏腑组织器官的病变,当脉象发生变化时,尺肤状态也会发生相应的变化。因此本文提出尺肤状态与脉象特征之间具有特定的对应关联关系,是脉诊客观化研究可行的新方法。     

三维一体的症状辨证意义级差研究方法探讨

如何界定症状的辨证意义级差是目前中医辨证理论规范化、客观化研究中没有克服的难题。提出以三种方法结合的三维一体方式探讨症状的辨证意义级差。三维即经典文献、古今病案资料、当代临床验证三方面资料结合,采用数据挖掘技术对庞大的数据信息进行分析,探讨出临床常见证型的症状的辨证意义级差。