马凡氏综合征1例护理体会

马凡氏综合征是最常见的遗传性结缔组织病变，其患病率约40～60／百万人口。病理改变主要是主动脉瘤样扩张，早期为主动脉中层囊性坏死，晚期为弹力纤维消失，疤痕形成和平滑肌过度增生。马凡氏综合征出现的心血管病变至今仍是不可逆性的改变，自然预后险恶，手术治疗是当前唯一的治疗手段。我科于近期收治1例马凡氏综合征患者，并成功地对其进行了升主动脉置换术、主动脉瓣置换术及冠状动脉成形术，现将护理体会报道如下。     

求医问药

人参蜂王浆是上等的滋补品。近年来,服用的人越来越多,在年龄、体质、目的等各方面发生了很大的变化。人参有增加机体抵抗力、促进新陈代谢、增进食欲的功效;蜂王浆有滋补强壮、益肝健脾的功效,两者合二为一,疗效更佳。     

实验性自身免疫性脑脊髓炎巨噬细胞活性MR成像的研究进展

MR成像是监测多发性硬化(MS)病情及其演变、评价疗效的重要手段,实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)是公认的研究人类多发性硬化的动物模型。常规MR扫描仅能分析MS和EAE炎症反应的继发性改变。巨噬细胞是MS和EAE炎症反应中重要的效应细胞,超微超顺磁性氧化铁(USPIO)粒子能被巨噬细胞摄取,MR成像能显示MS和EAE病灶内吞噬了USPIO的巨噬细胞,分析其炎症反应自身的信息,是动态观察巨噬细胞浸润过程、进一步探索MS免疫病理机制的有效手段。本文综述超微超顺磁性对比剂的特性及其MR成像在EAE和MS病理机制方面的研究进展,评价其发展前景。     

肱骨头粉碎骨折内固定与人工肱骨头置换术的疗效分析

目的分析不同手术方法治疗肱骨头粉碎骨折的临床效果。方法采用螺钉克氏针、肱骨近端锁定钢板内固定及人工肱骨头置换术治疗肱骨头四部分骨折患者22例,术后用ConstantFunctionalScore评分法评价治疗效果。结果人工肱骨头置换组优于LCP固定组(P<0.05),两者均优于螺钉克氏针内固定组(P<0.01)。结论对于年龄偏年轻,骨质条件较好的患者,LCP内固定应考虑为首选;对于严重粉碎的肱骨近端骨折,尤其伴有严重骨质疏松的老年患者,人工肱骨头置换仍是最佳选择。     

腱鞘内脂肪瘤误诊为腱鞘囊肿一例报告

患者,女,36岁,发现右踝前肿物15年,加速生长1年入院。患者于15年前发现右踝前方长出一肿物,较小,无疼痛,不影响日常生活而未就诊,此后肿物未长大。一年前患者发现肿物生长加速,至今已有核桃大小,有压痛。查体:右     

骨科手术中自动气压止血带应用失败原因探讨及护理对策

自动气压止血带在骨科手术中应用日益广泛，自动气压止血带不但能减少手术视野的出血，方便术者的手术操作，缩短手术时间，为病人术后的康复提供有利条件，还能减少血资源的应用，减轻病人的经济负担。我院自2003年1月～2004年3月应用气压止血带治疗486例骨科手术病人，出现了56例失败病例，延长了手术时间，并为病人的康复带来了许多不利因素，因此，笔者不断探讨失败原因，总结经验，制定了一系列护理措施，并获得了满意的效果，现报告如下。     

质量管理小组现场质量管理在提高门诊输液工作质量中的应用

质量管理(quality control，QC)小组是推行全面质量管理(TQM)非常重要的一种组织形式和活动，它能解决护理工作中存在的问题，提高工作效率和质量。随着人们生活节奏的加快和医疗服务需求的增加，大多数门诊病人愿意接受静脉给药途径，以缩短疗程，提高疗效，并选择服务良好的医院。我院近年来门诊病人明显增加，按原来的管理状况已满足不了病人的需求。     

1例夜间住院精神分裂症病人的护理

1病例介绍 病人，男，33岁，初中文化，因反复自语、骂人等，不能工作13年。再发1周。于2003年3月11日在亲友帮助下强行送入我院治疗。病人于1990年9月无明显诱因出现精神失常，呈急性起病。主要表现为乱语、骂人、自笑、砸物、夜间不眠等，曾先后15次送我院治疗，诊断为“精神分裂症”，曾用氯丙嗪、氯氮平、甲硫哒嗪等药物治疗后好转出院。由于自行减药，病情复发。病人话少，性格内向，自尊心强，不善交际，酷爱中国象棋，吸烟每日1包，不饮酒。其舅舅、表弟、表妹患有精神病。     

乳头溢液的外科治疗（附207例分析）

目的探讨乳头溢液的渗断和治疗方法，为合理的治疗提供科学依据。方法回顾分析手术治疗的207例乳头溢液病例资料。结果（1）在非哺乳期间发生乳头溢液多属病理性溢液；（2）通过美蓝法或平针头指示法行区段切除术，安全准确。结论（1）乳头溢液特别足血性溢液应手术治疗．对早期发现和早期治疗乳腺癌有鼋要的临床意义。（2）乳头溢液伴肿块者，不沧年龄大小、溢液性质均应手术治疗。     

尿激酶、血塞通治疗急性缺血性脑血管病

目的观察尿激酶、血塞通治疗急性缺血性脑血管病的疗效.方法选3-24h内的缺血性脑血管病72例,治疗组36例,给予尿激酶50万单位加入生理盐水常规治疗,血塞通400mg加入生理盐水250ml中静滴,对照组36例,用复方丹参针20ml加入生理盐水250ml静滴.两组同时给予20%甘露醇.脑细胞代谢剂等治疗.结果治疗组和对照组的基本痊愈及显著进步率有显著差异.结论应用中等剂量尿激酶,配合血塞通治疗急性缺血性脑血管病比常规治疗的效果显著.