罗红霉素缓释片与罗红霉素片治疗急性呼吸系感染的临床研究

[目的] 通过治疗敏感菌所致的急性呼吸系统细菌性感染,评价罗红霉素缓释片的安全性及有效性.[方法] 采用多中心、区组随机化、双盲双模拟、随机平行对照实验设计.实验组和对照组各102例,实验药罗红霉素缓释片300 mg,1次/d,口服;对照药罗红霉素片150 mg,2次/d,口服,疗程7～10d. [结果] 有效率:实验组及对照组分别为90.2%、89.2%(Ρ＞0.05).细菌清除率:实验组97.55%,对照组97.67%(Ρ＞0.05);与药物有关的不良事件:实验组和对照组分别为12.75%和9.8%(Ρ＞0.05).[结论]罗红霉素缓释片治疗急性呼吸系统感染安全、有效,临床耐受性好.     

氨溴索对实验性肺纤维化的干预作用

目的:探讨氨溴索对博莱霉素所致大鼠肺间质纤维化的干预作用及机制。方法:健康雌性 SD大鼠 45只,随机分为3组。治疗组:15只,气管内一次性注入博莱霉素5 mg·kg-1,当日予氨溴索20 mg·kg-1灌胃,每日一次,于第7,14和28 d各处死5只;模型组:15只,以生理盐水代替氨溴索灌胃,余同治疗组;对照组:15 只,大鼠气管内注入生理盐水0.2~0.3 ml,于第7,14和28 d各处死5只。各组动物处死后提取肺组织,作HE染色,进行病理分析,并测定肺匀浆中谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)和羟脯氨酸(HYP)的含量。结果:对照组无明显病理改变;治疗组7 d时肺泡炎较模型组减轻,28 d时纤维化病变较模型组好转。模型组 7 d肺匀浆中 GSH含量和14 d SOD含量低于对照组(P<0.01),治疗组上述指标较模型组升高(P<0.05, P<0.01)。模型组 28 d时肺匀浆HYP含量均明显高于对照组和治疗组(P<0.05)。结论: 氨溴索能通过增强肺局部抗氧化能力,减轻博莱霉素诱导的肺泡炎和肺纤维化程度,是治疗肺纤维化的可能途径之一。     

经纤支镜微波治疗气管支气管疾患疗效相关因素分析

目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)微波治疗气管支气管疾患的疗效，及其相关因素。方法经纤支镜采用微波组织凝固和微波透热疗法治疗。结果对恶性肿瘤单个瘤体腔内阻塞有效率82．5％，弥漫性肿块及浸润有效率55．6％；对支气管内膜结核的有效率：Ⅱ型溃疡肉芽型有效率100％，Ⅲ型肉芽增殖型76．5％，Ⅳ型瘢痕狭窄型14．3％；对良性肿瘤、肉芽肿的有效率：单发或多发性腔内去除有效率100％；其它疤痕的有效率：长度小于1cm的急慢性炎性疤痕有效率100％，陈旧性纤维疤痕无效；对非结核性糜烂和局限性增殖性兰色变性有效率100％；而弥漫性增殖性兰色变性无效。结论经纤支镜微波治疗疗效与疾病的种类、分型、分期密切相关，与气道内病变的形态、大小、范围、气道狭窄程度等因素也密切相关。     

微血管密度及血管内皮生长因子、p53表达与非小细胞肺癌预后的相关性研究

目的探讨微血管密度(microvessel density,MVD)和血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth fac-tor,VEGF)、p53表达与非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)预后的关系。方法应用免疫组化S-P法,检测47例非小细胞肺癌VEGF和p53表达,并用抗FVIII因子抗体标记瘤组织血管内皮细胞,计算MVD,并结合临床资料分析。结果p53、VEGF总阳性表达率分别为53.2%(25/47)和38.3%(18/47)。VEGF表达阳性者和VEGF表达阴性者3年生存率分别为29.4%和73.3%,差异有显著性(P<0.05)。p53表达阳性者和p53表达阴性者3年生存率分别为38.5%和81.0%,差异有显著性(P<0.05)。MVD>33者和MVD<33者3年生存率分别为38.1%和73.1%,差异有显著性(P<0.05)。结论在非小细胞肺癌血管生成过程中,VEGF、p53基因表达上调在调控肿瘤血管形成方面起重要促进作用。MVD值增大,非小细胞肺癌易发生转移,3年生存率越低;VEGF、p53阳性表达率上调,MVD值增大,预后亦越差。     

地塞米松磷酸钠微球对大鼠急性肺损伤的保护作用

目的:用地塞米松磷酸钠(DSP)乳酸羟基乙酸共聚物(PLGA)微球干预内毒素(LPS)所致大鼠急性肺损伤(ALI),探索其对ALI的保护作用。方法:复制大鼠ALI模型,随机分为4组:空白组(C)、内毒素组(L)、地塞米松磷酸钠组(D)、DSPPLGA微球组(M)。观察肺组织病理改变、肺湿干重比(W/D)、支气管肺泡灌洗液(BALF)中PMN百分比及血中IL8和IL10浓度的变化。结果:①LPS致大鼠急性肺损伤模型成功;②大鼠肺病理半定量评分,肺W/D,血IL8浓度和BALF中PMN百分比,L组明显高于其它3组,D、M两组间无显著性差异;③血IL10浓度,L组升高与C组有显著性差异,与D、M两组无显著性差异,且D、M组间无显著性差异。结论:DSPPLGA微球对ALI有保护作用。     

浓当归注射液对肺纤维化发生发展过程的影响

目的 :探讨 2 5 %浓当归注射液对博莱霉素 (BLM)所致肺纤维化发生发展过程的影响及机理。方法 :大鼠气管内注入BLM诱导肺纤维化 ,随机分 3组 ,分别给于生理盐水、2 5 %当归注射液、氢化可的松腹腔内注射 ,第 2 ,7,15 ,30d分 4批处死 ,测算肺系数 ,肺组织HE染色、Masson3色染色、纤维连接蛋白 (Fn)免疫组化 ,及图象分析仪定量和电镜观察 ,测血及肺匀浆丙二醛 (MDA)、羟脯氨酸 (Hyp)。结果 :当归组和激素组 7d及 30d时肺系数显著低于对照组 ,肺泡炎及肺纤维化显著减轻 ,2d时Fn增多不明显 ,肺匀浆MDA产生显著减少 ,30d时血及肺匀浆Hyp均显著降低。结论 :当归能显著减轻BLM所致肺泡炎及肺纤维化的发生发展     

Fas/FasL系统与呼吸系统疾病

198 9年国际上两个科研小组分别报道了Ｆａｓ抗原的发现 ,1994年学者们分离、纯化出其自然结合的配体ＦａｓＬ ,两者分属于ＴＮＦＲ及ＴＮＦ家族 ,在多种细胞广泛表达 ,除凋亡诱导作用外 ,还具有调节上皮细胞更新、介导ＡＩＣＤ作用、调节炎症反应及多种免疫病理作用。近十年来学者们深入广泛地研究了Ｆａｓ ,ＦａｓＬ的分布、生理功能、病理作用以及与多种疾病的相关关系。现简述Ｆａｓ ＦａｓＬ系统与呼吸系统疾病的关系。1　基本概念1.1　Ｆａｓ、ＦａｓＬ及可溶性Ｆａｓ、ＦａｓＬ　Ｆａｓ、ＦａｓＬ均为跨膜蛋白质 ,含胞外区、跨膜区及…     

盐酸氨溴索对大鼠肺间质纤维化的作用

目的 观察核因子—κB(NF-κB)活性在博来霉素(BLM)所致大鼠肺间质纤维化(IPF)过程中的动态变化。探讨盐酸氨溴索对大鼠肺间质纤维化的影响及其作用机制。方法 用博来霉素诱导大鼠肺间质纤维化，观察各组动物肺脏病理组织学改变，通过免疫组织学方法检测各组动物肺脏NF—κB、转移生长因子β1(TGFβ1)、胶原蛋白I(ⅢcollagenIⅢ)含量。结果 模型组大鼠肺组织NF—κB含量明显增高，盐酸氨溴索组大鼠肺组织肺泡炎、肺纤维化程度减轻，NF—κB、IGFβ1、胶原蛋白ⅠⅢ含量均低于模型组，高于对照组。结论 NF-κB是肺间质纤维化进展的重要前炎性因子，盐酸氨溴索通过下调NF—κB活性来抑制IPF的进展。     

结缔组织生长因子与器官纤维化的关系

结缔组织生长因子 (CTGF)是一种新的可刺激成纤维细胞增殖和分泌胶原的生长因子 ,与肺、肝、肾、心脏、皮肤等器官的纤维化有重要联系。CTGF基因属即刻早期基因 ,启动子含转化生长因子 β应答元件 ,可被TGF β选择性诱导激活 ,并作为其下游介质促进胶原合成。以CTGF为特异性靶标将给器官纤维化治疗开创新纪元。