全文获取类型
收费全文 | 157篇 |
免费 | 16篇 |
国内免费 | 11篇 |
专业分类
儿科学 | 9篇 |
基础医学 | 4篇 |
临床医学 | 12篇 |
内科学 | 6篇 |
特种医学 | 3篇 |
外科学 | 36篇 |
综合类 | 54篇 |
预防医学 | 5篇 |
眼科学 | 1篇 |
药学 | 21篇 |
1篇 | |
中国医学 | 14篇 |
肿瘤学 | 18篇 |
出版年
2024年 | 2篇 |
2023年 | 7篇 |
2022年 | 21篇 |
2021年 | 14篇 |
2020年 | 16篇 |
2019年 | 8篇 |
2018年 | 9篇 |
2017年 | 6篇 |
2016年 | 8篇 |
2015年 | 6篇 |
2014年 | 6篇 |
2013年 | 7篇 |
2012年 | 7篇 |
2011年 | 2篇 |
2010年 | 5篇 |
2009年 | 14篇 |
2008年 | 12篇 |
2007年 | 8篇 |
2006年 | 12篇 |
2005年 | 3篇 |
2004年 | 4篇 |
2003年 | 2篇 |
2002年 | 2篇 |
2001年 | 1篇 |
2000年 | 2篇 |
排序方式: 共有184条查询结果,搜索用时 0 毫秒
71.
SLE是一种典型的自身免疫性疾病,其特征为血中出现大量抗核抗原的自身抗体,并表现为多系统损害.目前普遍认为SLE是多基因病,多个基因在某种条件下相互作用而改变了正常的免疫耐受性而致病,并且在动物实验中看到有保护性基因,环境因素(阳光、病原微生物、药物等)以及雌激素与SLE的发病也有一定的关系.人体受SLE影响的器官如肾脏和皮肤常可见大量补体和免疫球蛋白沉积,引起炎性反应并导致患者经典途径补体成分继发性减少(如C4);然而遗传性的经典途径补体缺陷并未使人类幸免SLE,反而使SLE的易感性增加.多年来的研究发现,人类白细胞抗原-Ⅲ类基因编码的补体缺陷在SLE患者中的发生率要明显高于正常人,提示补体在SLE的发病中起重要作用,特别是经典途径的补体成分C1q、C2、C4.既往临床对于补体缺陷与SLE的发病机制之间关系关注较少,对存在遗传性补体缺陷的SLE有何特点也缺乏认识.现就SLE的发病机制与补体缺陷的关系,尤其是遗传性C4缺陷的相关研究进行综述,以期对补体缺陷为主的SLE患者提高认识,关注其临床特点,指导临床医师由个体化治疗更进一步提升到精细治疗. 相似文献
72.
目的:探讨苦柏液熏洗对低位单纯肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法:选取我院诊治的低位单纯肛瘘行手术切除患者 192例,随机分为研究组和对照组,每组 96例。对照组给予 1∶5000高锰酸钾溶液坐浴治疗,研究组给予苦柏液熏洗治疗,分别于术后第 1、7、14、21天观察两组的创面面积,创面纵径,创面分泌物评分,创面肉芽评分,创面水肿评分,创面疼痛评分,创面愈合率,创面细菌检出结果,于术后 1个月评价两组临床疗效,治疗前后血清炎性因子水平,血清 miR-495、miR-181c-5p表达水平。结果:研究组治疗后总有效率 85.42%高于对照组 69.79%,差异有统计学意义(P< 0.05);两组随着治疗周期延长,创面面积,创面纵径,各创面评分均降低,差异有统计学意义(P< 0.05);研究组后第 1、 7、14、21天创面面积,创面纵径,创面分泌物,创面肉芽,双面水肿,创面疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05)。两组创面愈合率随着治疗周期延长而逐渐增高,且研究组的创面愈合率显著高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05)。两组术后第 7天细菌检出结果比较,研究组检出率低于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05)。治疗后两组血清炎性因子水平,血清 miR-155,miR-195表达水平均较治疗前降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05)。 相似文献
73.
目的 探讨吉西他滨联合替吉奥方案二线治疗老年肺鳞癌ⅢB期患者的疗效。方法将本院2009年11月至2014年9月符合条件的肺鳞癌患者共105例随机分为吉西他滨联合替吉奥(GS)组及吉西他滨单药(GEM)组。2个周期后按照RECIST 1.1版标准评价近期疗效,采用国立癌症研究所毒性判定标准(NCI CTC)4.0评价化疗毒性反应,同时随访其生存情况并采用Cox风险比例回归模型分析影响预后的因素。结果全组105例患者均可评价疗效和毒副反应,其中GS组的有效率和疾病控制率分别为39.62%(21/53)和49.06%(26/53),均高于GEM组的19.23%(10/52)和26.92%(14/52),差异有统计学意义(P<0.05);GS组的中位无进展生存期和总生存期分别为4.3个月和9.2个月,优于GEM组的3.8个月和8.0个月,差异均有统计学意义(P<0.05);与GEM组相比,GS组的白细胞降低、恶心呕吐、腹泻、便秘、腹痛、口腔溃疡、皮疹及疲乏的发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析后TNM分期及进展时间是影响总生存期的独立因素。结论 对老年、肺鳞癌患者的二线治疗,采用GS方案较单药GEM方案在提高近期疗效及预后上有优势,但不良反应较重,可以有选择地用于身体状况较好的患者。 相似文献
74.
目的 探讨透析充分性(Kt/V)、C反应蛋白与白蛋白比值(CRP/ALB)、血尿酸(UA)与慢性肾衰竭(CRF)腹膜透析患者钙磷代谢紊乱的相关性.方法 选取本院收治的98例CRF腹膜透析患者,根据是否伴有颈动脉硬化分为有硬化组(n=47)、无硬化组(n=51).比较两组基线资料、Kt/V、CRP/ALB、UA,分析Kt... 相似文献
75.
76.
目的探究麻醉恢复室护理工作融合人性化护理理念的效果。方法将近期在我院收治的全麻手术患者随机分为两组。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上融合人性化护理理念。结果观察组在麻醉恢复室苏醒期的并发症发生率为7.6%,显著低于对照组的16.1%,差异显著(P0.05)。结论在麻醉恢复室的护理工作中融合人性化护理理念,能够显著降低患者在麻醉恢复室苏醒期的并发症发生率,效果显著,值得在临床中推广使用。 相似文献
77.
目的:评估双倍剂量氯吡格雷强化抗栓1个月与常规剂量相比对冠心病经皮冠状动脉支架植入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后氯吡格雷低反应性(clopidogrel low response,CLR)患者血小板聚集功能的影响及安全性?方法:将冠心病PCI术后通过光学血小板聚集仪检测发现的CLR患者92例随机分为常规剂量组与双倍剂量组,观察两组患者1个月后血小板聚集功能的变化并随访1年的临床预后及安全性?结果:在住院期间两组患者的二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率(adenosine diphosphate induced platelet aggregation,PLADP)无显著差异(P > 0.05);但在1个月随访时双倍剂量组的PLADP显著低于常规剂量组(P < 0.001);1年随访主要不良事件在两组间的发生率均为4.3%?常规剂量组的次要不良事件发生率高于双倍剂量组,主要表现为心源性再入院率显著高于双倍剂量组(P < 0.01)?双倍剂量组大出血(0% vs. 0%)?小出血(0% vs. 0%)?轻微出血(10.9% vs. 10.9%)的发生率与常规剂量组相当?结论:与常规剂量组相比,双倍剂量氯吡格雷强化抗栓1个月能显著降低氯吡格雷低反应患者的血小板聚集率,显著降低1年随访的心源性再入院率,且未增加出血风险? 相似文献
78.
目的通过对我院出院带药医嘱的调查,分析氯吡格雷的临床应用现状,为临床提供合理用药的参考。方法收集2011-2012年全年病房药房出院带药医嘱,提取含氯吡格雷的处方,根据相关信息进行统计分析。结果2011年一2012年出院带药中,含氯吡格雷的处方共897张,患者主要来自综合内科,神经内科;处方中男性患者多于女性,患者的年龄主要集中在50—77岁,且多数患有高血压(67.21%)和冠状动脉粥样硬化性心脏病(66.75%),糖尿病(53.25%),高脂血症(36.59%),经皮冠状动脉介入治疗(eci)术的患者占35.78%;处方中联合用药最多的为他汀类、硝苯地平、美托洛尔、阿司匹林类;处方氯吡格雷与质子泵抑制剂(PPIs)联用时,如氟吡格雷与奥美拉唑合用。结论使用氯吡格雷的患者多为患高血压和冠心病的老年男性,多联用3种以上药物,还有部分临床医师对氯吡格雷与奥美拉唑的药物相互作用不太了解。 相似文献
79.
目的 探讨芝类提取物(GLE)对Walker-256腹水大鼠免疫功能的影响及其机制.方法 根据不同处理方法将60只Wistar大鼠随机分为6组:对照组、模型组、低剂量GLE组、中剂量GLE组、高剂量GLE组和顺铂组,每组10只.采用Walker-256大鼠腹水癌细胞接种法造模后,高、中、低剂量GLE组大鼠分别给予GLE 0.84、1.68、3.36 g/(kg·d)灌胃,每天2次,每次2mL,连续14 d;顺铂组大鼠给予0.004 g/(kg·d)顺铂(溶于生理盐水)腹腔注射,每周1次.对照组(未造模大鼠)和模型组均给予生理盐水灌胃,每天2次,每次2mL,连续14 d.观察各组大鼠的一般情况,测定腹水质量,称量计算大鼠脾、胸腺和肾脏器指数,检测肾功能;流式细胞术检测各组大鼠胸腺和骨髓的细胞周期、外周血T淋巴细胞亚群分布和自然杀伤(NK)细胞数;血清免疫因子蛋白芯片检测对照组、模型组和中剂量GLE组大鼠血清免疫细胞因子的水平.结果 GLE可有效减少大鼠腹水质量(P<0.05).与对照组相比,模型组和顺铂组均出现胸腺、脾和肾损伤,给予中、高剂量GLE干预后大鼠胸腺指数、肾指数提高,血肌酐和尿素氮值降低(P<0.05);模型组和顺铂组大鼠胸腺和骨髓细胞发生G0/G1期阻滞,给予GLE干预后G0/G1期阻滞减少、G2/M和S期细胞比例升高(P<0.05).与模型组相比,给予GLE干预使大鼠外周血中CD4+细胞比例、CD4+/CD8+细胞比值和NK细胞比例均增加,CD8+细胞比例降低(P<0.05).中剂量GLE组大鼠血清中干扰素γ(IFN-γ)、白介素(IL)-1α、IL-1β、IL-2、IL-4、IL-10和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达与模型组相比均升高(P<0.05).结论 GLE可有效减少Walker-256腹水大鼠腹水生成,改善大鼠免疫功能,且与顺铂相比无肾脏损害. 相似文献
80.
<正>糖尿病患者长期高血糖水平所导致的炎症介质,氧化应激,蛋白激酶C信号途径的增强,是导致DN动脉粥样硬化的主要原因[1],YKL-40是软骨糖蛋白39或甲壳质酶3样蛋白质1,本质是一个分子量为40 k Da肝磷脂和壳质衔接的凝集素,YKL-40作为一种新发现的炎症因子,其在糖尿病和冠状动脉疾病患者中明显升高[2],本研究皆在探讨2型DN患者血清YKL-40与动脉粥样硬化的关系。 相似文献