癌基因Pim-1在肿瘤中的研究

癌基因Pim-1与多种肿瘤的发生发展密切相关,参与多个信号转导通路,调节下游生物因子的表达,或与其他癌基因协同作用,在相关肿瘤的诊断、治疗及预后评估中具有重要作用,同时也提供了新的潜在靶点.目前以Pim-1为靶点,探索治疗肿瘤的新策略成为研究热点,将有望用于肿瘤临床治疗.     

乌骨藤中C21甾体苷诱导SACC-83和SACC-LM细胞凋亡的作用及其机制研究

目的 研究乌骨藤提取物C₂₁甾体苷对唾液腺腺样囊性癌（salivary adenoid cystic carcinomacv,SACC）低侵袭细胞株（salivary adenoid cystic carcinoma-83,SACC-83）和肺高转移细胞株（SACC-LM）增殖抑制和诱导凋亡的作用及其机制。方法 用不同浓度（5,10,20,40,60,80,100 μmol·L^-1） C₂₁甾体苷处理SACC-83和SACC-LM细胞48 h后,MTT法检测细胞活力,并计算药物的IC₂₀和IC₅₀;细胞克隆形成实验检测细胞增殖能力;流式细胞术检测SACC-83及SACC-LM细胞凋亡情况;实时荧光定量PCR和Western blot检测SACC-83和SACC-LM细胞Bcl-2、Bax、caspase 3的mRNA和蛋白的表达。结果 不同浓度的C₂₁甾体苷降低SACC-83和SACC-LM细胞活力,抑制细胞增殖,并且作用于SACC-83细胞C₂₁甾体苷的IC₂₀浓度为7.49 μmol·L^-1,IC₅₀浓度为38.34 μmol·L^-1;作用于SACC-LM细胞的C₂₁甾体苷IC₂₀浓度为9.30 μmol·L^-1,IC₅₀浓度为46.04 μmol·L^-1;细胞克隆集落形成明显减少。C₂₁甾体苷IC₂₀浓度分别促进SACC-83及SACC-LM细胞凋亡,且随着给药时间延长,凋亡率增加,具有显著性差异（P<0.05,P<0.01）。经7.49,9.30 μmol·L^-1 C₂₁甾体苷分别处理SACC-83及SACC-LM细胞后,Bcl-2的mRNA及蛋白水平显著降低（P<0.01）,而Bax、Caspase 3的mRNA和蛋白水平显著升高（P<0.05）。结论 乌骨藤C₂₁甾体苷抑制SACC-83及SACC-LM细胞增殖、促进凋亡,其作用机制可能与调控Bcl-2、Bax和Caspase 3表达有关。     

甲状腺乳头状癌中NIS基因启动子区5′-CpG岛异常甲基化状况及其意义

[目的]探讨甲状腺乳头状癌（PTC）钠/碘协同转运体（Na＋/I-symporter,NIS）基因启动子区5′-CpG岛异常甲基化状态及其与临床病理参数之间的关系。[方法]应用实时荧光甲基化特异性聚合酶链反应（real-timemethylation-specificPCR,qMSP）分别检测152例PTC患者癌组织及其癌旁正常组织中NIS基因启动子区域5′-CpG岛甲基化情况,并分析其与临床病理等参数之间的关系。[结果]在152例PTC组织中,NIS基因启动子区域5′-CpG岛甲基化率为30.9%（47/152）,而癌旁正常组织中甲基化率为6.58%（10/152）,两组比较存在显著性差异（P〈0.01）。NIS基因启动子区域5′-CpG岛甲基化与肿瘤病灶数目、淋巴结转移及临床分期有关（P〈0.05）,与肿瘤大小、局部侵犯、性别和年龄等无关（P〉0.05）。[结论]NIS基因启动子区域5′-CpG岛的异常甲基化是PTC频发的分子事件,可能是导致甲状腺细胞摄碘率下降的重要原因之一,在PTC的发生发展过程中发挥着重要作用。     

改良无充气经腋窝腔镜甲状腺手术治疗甲状腺微小乳头状癌的疗效分析

目的:本研究旨在探讨改良无充气经腋窝腔镜（modified gasless unilateral axillary approach,MGUAA）甲状腺手术治疗甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma,PTMC）的有效性和安全性。方法:回顾性分析桐乡市第一人民医院甲状腺乳腺外...     

甲状腺癌免疫微环境的研究进展

甲状腺癌是常见的内分泌恶性肿瘤, 主要依赖手术治疗, 对于部分恶性程度较高的甲状腺肿瘤而言, 常规治疗预后不佳, 转移复发概率大。常见的甲状腺乳头状癌对化学药物、放射性疗法等传统治疗方式不敏感, 随着免疫治疗在肿瘤治疗领域的广泛兴起, 研究人员也逐渐开始关注甲状腺癌免疫微环境这一领域, 以探索甲状腺癌免疫治疗策略。本文以甲状腺癌免疫微环境为出发点, 分别对分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌的免疫微环境成分以及肿瘤-免疫微环境相互作用特点进行综述, 总结近年来甲状腺癌免疫微环境的研究进展。     

无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺叶切除的方法——葛-郑氏七步法

经葛明华、郑传铭团队改良、创新和发展的无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺手术是一种可行、安全、美容效果极佳的腔镜手术术式。笔者就如何顺利掌握该术式、如何规范化的进行手术步骤操作及手术注意事项等作了详细的介绍。     

口腔黏膜鳞癌线性梯度切缘组织p53和c-erbB-2及EGFR表达对切除范围的指导意义

目的:检测口腔黏膜鳞癌(OS-CC)原发灶线性梯度外科切缘组织中p53、c-erbB-2和EGFR的表达情况,寻找肿瘤手术安全切缘的分子标志.方法:应用荧光定量RT-PCR对18例首次外科治疗的OSCC患者20组线性梯度标本(肿瘤组织、0、0.5、1.0、1.5以及2.0 cm切缘组织)中p53、c-erbB-2和EGFR的mRNA表达水平进行检测,并采用配对t检验进行统计学分析.结果:在p53 mRNA表达水平上各组切缘组织与肿瘤组织相比差异有统计学意义,P<0.01;0.5 cm切缘组与0 cm切缘组相比差异有统计学意义,P<0.01.在c-erbB-2 mRNA表达水平肿瘤组织、0、0.5、1.0和1.5 cm切缘组分别与2.0 cm切缘组相比差异有统计学意义,P<0.05.在EGFR mRNA表达水平各组切缘组织与肿瘤组织相比差异有统计学意义,P<0.01.结论:荧光定量RT-PCR技术在p53、c-erbB-2和EGFR的表达水平上,对于鉴定肿瘤组织与安全切缘组织的差异具有敏感性.联合p53、c-erbB-2和EGFR在梯度组织基因表达差异上分析提示2.0 cm的手术切缘已达到安全边界.     

甲状腺乳头状癌中TSHR基因启动子区5'-CpG岛甲基化研究

目的:探讨促甲状腺素受体(thyroid-stimulating hormone receptor,TSHR)基因启动子区5'-CpG岛甲基化在甲状腺乳头状癌发生发展中的作用,加深对其癌变分子机制的了解.方法:应用实时荧光定量甲基化特异性聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative methylation-specific PCR,qMSP)分别检测90例甲状腺乳头状癌患者癌组织及癌旁正常组织中TSHR基因启动子区5'-CpG岛甲基化情况,并分析其与临床病理参数之间的关系.结果: 在90例甲状腺乳头状癌组织中,TSHR基因启动子区5'-CpG岛发生甲基化的有37例(41.1%,37/90),与之相对应的癌旁正常组织中发生甲基化的有5例(5.6%,5/90),2者差异有统计学意义(P <0.05).TSHR基因启动子区5'-CpG岛甲基化分别与患者的肿瘤大小、病灶多少、局部侵犯、淋巴结转移及临床分期有关(P<0.05),而与患者的性别、年龄等无关(P>0.05).结论:TSHR基因启动子区5'-CpG岛的甲基化是甲状腺乳头状癌频发的分子事件,这可能是导致甲状腺细胞摄碘率下降的重要原因之一,在甲状腺乳头状癌的发生发展过程中发挥着重要作用.     

侧颅底相关头颈部恶性肿瘤分析

目的侧颅底相关头颈部恶性肿瘤治疗难度大、预后较差,本研究旨在探讨其治疗方法及预后相关因素。方法回顾性分析55例侧颅底相关头颈部恶性肿瘤患者的资料。均采用手术为主的治疗,其中颈下颌入路23例,颞下窝入路24例,颅面联合入路6例,上颌骨外翻入路1例,Weber-Ferguson+Lynch延长切口1例。结果全组局部复发率41.8%,远处转移率14.5%,3年总体生存率为50.9%。单因素分析,初治患者3年生存率60.6%,复治患者3年生存率36.4%。Cox模型分析,初治复治与病理类型差异具有统计学意义。结论初治复治及病理类型是侧颅底相关恶性肿瘤的独立预后因素。应重视侧颅底相关恶性肿瘤的外科治疗,合理的手术方法以及必要的辅助治疗有望改善侧颅底相关恶性肿瘤的预后。