丙型肝炎基因分型进展及其临床意义

随着乙型肝炎疫苗措施及治疗的发展, 丙型肝炎在慢性肝炎中的比例日益增加. 丙型肝炎慢性化率高, 肝硬化、肝癌发生率高. 由于丙型肝炎病毒的高度变异, 且丙型肝炎基因分型的研究报道提示其与传播途径、地域分布、临床分布、疾病进展转归有一定的关系, 故本文从以上几方面对丙型肝炎基因分型进展与临床意义作一综述.     

慢性HBV感染免疫控制期与免疫逃逸期研究进展

正HBV感染为全球公共健康问题,但不同区域HBV感染的流行强度有很大差异。据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染HBV,其中2.4亿人为慢性HBV感染者[1],每年约有65万人死于HBV感染所致的相关并发症及终末期肝病。崔富强、庄辉[2]报道,我国现有慢性HBV感染者约9000万     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期29例观察

目的:观察西医常规治疗配合痰热清、丹参酮ⅡA磺酸钠治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法:对照组29例用西医常规治疗,治疗组29例在与对照组治疗相同的基础上另用痰热清注射液及丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗.结果:总有效率治疗组93.1%.对照组72.4%,两组比较有非常显著性差异(P＜0.05).治疗组PaO2、PaCD2及部分临床症状改善优于对照组.结论:在西医常规治疗的基础上配合痰热清注射液及丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗COPD急性加重疗效肯定.     

多种方法检测HBV血清标志物结果分析

ＰＣＲ技术直接检测血清中的ＨＢＶ－ＤＮＡ［１］，并与反向间接血凝法（Ｒ－ＩＨＡ）、乳胶凝集法（ＬＡＴ）和酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测乙型肝炎血清标志物进行对比观察，以探讨ＰＣＲ技术在乙型肝炎病原诊断中的应用及ＨＢｖ－ＤＮＡ与乙肝五项标志物（ＨＢＶ－ｍ）之间的关系。材料与方法检测对象：１４６例肝炎患者，其中急性肝炎９１例，慢性肝炎４１例，肝炎后肝硬化１１例，重症肝炎３例，均符合１９９０年上海全国病毒性肝炎会议制订的诊断标准。方法：１４６例均用ＰＣＲ技术俭测血清中ＨＢＶ－ＤＮＡ，用Ｒ－ＩＨＡ检测…     

PHYIN家族:AIM2和IFI16免疫学研究新进展

PHYIN蛋白家族又称HIN-200蛋白家族(The inter-feron(IFN)-inducible p200-protein),迄今已经鉴定出人的4种该家族成员,IFI16、MNDA、AIM2和IFIX蛋白;小鼠中发现5种,p202、p203、p204、p205和p210蛋白。人AIM2与小鼠p210相对应。该家族所有蛋白质C端都有一段HIN-200结构域;另外,在N端(除了p202a和p202b蛋白质)还有一个蛋白质和蛋白质相互作用的结构域:pyrin domain(PYD)。HIN-200结构域含有2个连续的结合dsDNA的低聚糖/寡核苷酸折叠区(OB)。该类蛋白质通过PYD结构域和ASC(接头蛋白)相互作用。当感知到胞质dsDNA后,p210(Aim2)、p204和AIM2蛋白就募集ASC形成炎症复合体(inflamma-some)进而激活caspase-1,促进一些炎症性细胞因子(如IL-1β和IL-18)的成熟和分泌。而IFI16蛋白不仅能够感受胞质dsDNA也能够感受细胞核内dsDNA。IFI16蛋白含有核定位信号肽,早期研究证实:IFI16蛋白存在于细胞核或者核仁内。但是,最近的研究表明:IFI16蛋白既可以存在于细胞质中,也可以存在于细胞核内,而具体存在于胞质还是核内取决于细胞的类型。IFI16蛋白能够感受胞质和核内dsDNA能够发起不同的天然免疫应答。诱导产生干扰素-β(IFN-β)与炎症性细胞因子(如:IL-1β和IL-18)。本文对PHYIN家族中AIM2和IFI16的研究进展进行综述。     

影响慢性乙型肝炎病毒感染自然史因素的研究进展

乙肝病毒对人类的危害很大,由其导致的肝炎为世界范围常见及多发的传染病。全球慢性乙型肝炎病毒（HBV）携带者有3.6亿人,主要分布于亚太、非洲及北美部分地区,其中有50%-75%的表现为活跃的病毒复制和肝脏炎症改变,部分慢性肝炎可进展为肝硬化、肝衰竭或原发性肝癌。我国为乙型肝炎病毒（HBV）感染的高发地区,由其导致的肝炎也是当代我国的重大传染病之一。     

乙型肝炎病毒父婴传播与母婴传播的研究和阻断现状

HBV感染是危害我国乃至全球的公共卫生问题之一,我国人群HBsAg的阳性率1992年血清流行病学调查为9．75％;根据卫生部2008年发布的最新乙肝调查结果显示全国1到59岁人群HBsAg携带率为7．18％,以此推算,我国目前有HBsAg携带者约有9300万。1岁以内的感染HBV的婴儿有70％-90％成为新的HBV储存库和传染源,而父婴传播、母婴传播是HBV的重要传播途径之一。     

EGF、EGF－R在卵巢浆液性良、恶性及交界性肿瘤中的表达

应用免疫组织化学ＡＢＣ方法，检测５２例卵巢浆液性良、恶性及交界性肿瘤中ＥＧＦ、ＥＧＦ－Ｒ的表达。结果显示：ＥＧＦ、ＥＧＦ－Ｒ在卵巢浆液性囊腺瘤中分别为５０％、３７％，交界性病变中分别为６２．５％、１００％。其中ＥＧＦ－Ｒ检测良恶性及交界性病变阳性表达率有显著性差异，Ｐ＜０．０５，提示ＥＧＦ、ＥＧＦ－Ｒ在卵巢发生发展中起不同调节作用，有利于病理的诊断和临床估计预后。     

140例支气管结核纤维支气管镜镜下中医辨证分型初探

目的:针对用传统的中医辨证分型方法治疗肺痨难以收到满意疗效的现状,首次通过纤维支气管镜镜下观察以希冀探索中医辨证分型的新方法。方法通过对140例确诊的支气管结核的镜下观察,从现代医学和祖国医学理论两方面分析其表现,找出病变的规律。结果140例发病男女比例为1.26:1,20～59岁病例占86.43%,首次纤支镜检查病变同时累及双侧支气管90例(64.29%),病变位于气管5例(3.57%),右主支气管11例(7.86%),右上叶支气管50例(35.71%),右中间支气管51例(36.43%),右中叶支气管105例(75%),右下叶支气管42例(30%),左主支气管88例(62.86%),左上叶支气管42例(30%),左舌叶支气管26例(18.57%),左下叶支气管56例(40%)。140例的镜下表现按发生率依次为支气管黏膜充血者132例(94.29%),黏膜水肿56例(40%),浅表溃疡(多为1～2个)37例(26.43%),黄色或白色被膜状物72例(51.43%),苍白色瘢痕形成15例(10.71%),浅表毛细血管单根或呈网状曲张41例(29.29%),出血17例(12.14%),支气管狭窄15例(10.71%),支气管分嵴部增宽20例(14.29%),隆凸增宽1例(0.71%),肉芽肿5例(3.57%),瘘管形成1例(0.71%)。结论肺痨的发病是迁延不愈的长期过程,其早期和中期是以邪实占主导地位的,正虚尤其是肺阴不足表现并不明显;只有久病正气虚弱才得以显现而表现为正虚邪实的特点。病人可以根据纤维支气管镜镜下表现重新进行中医辨证分型,可以分为痨热毒郁肺血败肉腐型、气滞血瘀痰凝湿阻型和气血不足气阴亏虚型。根据中医理法可以制定相应的治疗方法,可能走出肺痨治疗方法的老圈子,提高中医药的疗效。     

肝癌组织中乙肝病毒x蛋白与缺氧诱导因子-1α的表达及关系

目的探讨乙型肝炎病毒x蛋白(Hepatititis B virus X protein,HBx)和缺氧诱导因子-1α(Hypoxia-inducible factor,HIF1α)在肝癌组织中的表达及关系.方法采用免疫组织化学染色方法检测78例经福马林固定、石蜡包埋的原发性肝癌组织标本中HBx和HIF-1α的表达;免疫荧光检测HepG2及稳定转染HBx基因的HepG2(HBx-transfected HepG2)细胞中HIF-1α的表达.结果78例肝癌组织标本中,HBx和HIF-1α免疫组织化学染色阳性率分别为74.23%(58/78)和69.23%(54/78);免疫荧光检测表明:正常氧状态下,HeptG2中HIF-1α的表达阴性而HBx-transfected HepG2中表达阳性,主要位于细胞浆,部分位于细胞核.在缺氧状态下,HeptG2和HBx-transfected HepG2的细胞质和细胞核均有表达.结论HBx及HIF-1α在人肝细胞肝癌组织中广泛表达,二者存在明显相关(P＜0.01),在正常氧状态下,HBx可诱导HIF-α在HepG2细胞中表达.提示:共同表达可能对原发性肝癌细胞的形成有重要作用.