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针灸结合康复训练对颅脑损伤患者运动和认知功能的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察中、重型外伤性颅脑损伤(TBI)患者经针刺疗法结合康复训练后对患者运动功能、平衡功能、认知功能及ADL的影响.方法 将160例入选病例随机分为针康组和常规组,所有患者均接受常规药物治疗、胃肠营养、防治并发症,针康组在此基础上进行针刺结合康复训练,为期6周.采用Fugl-Meyer量表分别对2组患者下肢运动功能、平衡功能进行评定,用Barthel指数评定患者日常生活能力(ADL);认知功能评定采用简明精神状态检查(MMSE).结果 治疗后2组间患者下肢运动功能、平衡功能及ADL积分、MMSE总分等指标均有改善;与治疗前比较,差异均有统计学意义(P《0.05),而针康组疗效更优于常规组(P《0.05).结论 康复训练加针刺疗法可明显提高中、重型TBI患者下肢运动功能、平衡功能、认知功能及ADL积分值,对功能恢复有积极作用. 相似文献
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目的:探讨蒙特利尔认知评估量表联合延迟回忆部分限时施测应用于筛查老年轻度认知功能障碍患者的诊断价值。方法:选择我院就诊的老年患者和健康体检老年人共178例,并以欧洲阿尔茨海默病协会(EADC)的诊断标准为金标准诊断轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI),分为正常组92例,病例组86例,采用2×2交叉试验设计,178例均接受常规方法蒙特利尔认知评估量表施测和蒙特利尔认知评估量表联合延迟回忆部分限时施测,应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)进行分析,取得最佳截点。结果:(1)常规方法蒙特利尔认知评估量表施测ROC曲线下面积为0.851,蒙特利尔认知评估量表联合延迟回忆部分限时施测曲线下面积为0.917,后者大于前者且差异有显著性意义。(2)常规方法蒙特利尔认知评估量表施测下的最佳截断值为25,对应敏感度为88.37%,特异度为85.37%,蒙特利尔认知评估量表联合延迟回忆部分限时施测下最佳截断值为25,对应敏感度95.35%,特异度78.26%。结论:(1)蒙特利尔认知评估量表联合延迟回忆部分限时施测可应用于老年轻度认知功能障碍筛查诊断,与常规方法蒙特利尔认知评估量表施测相比对老年MCI的诊断价值高。(2)通过ROC曲线确立的截点,可作为应用蒙特利尔认知评估量表联合延迟回忆部分限时施测评价老年轻度认知功能障碍的诊断参考。 相似文献
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背景:脑卒中后抑郁状态(post-stroke depression,PSD)及其抗抑郁治疗对脑卒中患者神经功能恢复和生活质量的影响尚无肯定的结论。PSD的发生率较高,因此,此项研究应向定量化深入。目的:通过对PSD和抗抑郁干预,探讨PSD对脑卒中患者生活质量和神经功能恢复的影响。设计:以诊断为依据,随机对照研究。单位:河南安阳钢铁集团公司职工总医院神经内科,湖北中医学院神经科,湖北省红安县人民医院内科。对象:2001-08/2002-03河南安阳钢铁集团公司职工总医院神经科门诊和住院的PSD患者41例,男25例,女16例;年龄(61.7&;#177;12.1)岁,随机分为抑郁组20例和非抑郁组21例。干预:抗抑郁组在第1个月汉密顿抑郁量表(HAMD)评定后开始服用阿米替林和心理辅导。在发病1个月和3个月时采用卒中生活质量量表(SS-QOL)和欧洲临床神经功能缺失评分标准(ESS)进行评定,观察神经功能缺失、生活质量和抑郁症状的改善。主要观察指标:①两组患者在第1,3个月时HAMD,ESS和SS-QOL评分。②SS-QOL各项指标评分结果。③抗抑郁组治疗效果。结果:抗抑郁组治愈者16例,治愈率76%(16/21),4例比治疗前减少5分以上,总有效率为95%(20/21)。抗抑郁组SS-QOL评分显示在情绪、体能、家庭活动、社会活动、思维能力和工作能力等方面均有不同程度的改善。结论:PSD影响脑卒中患者神经功能康复和生活质量,抗抑郁治疗对改善患者预后具有一定意义。 相似文献
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心肌损伤标志物的研究由来已久,然而标志物在临床的选择和运用并没有规范统一的标准。以往,沿用多年的诊断急性心肌梗死(AMI)的心肌酶测定,包括肌酸激酶(CK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)以及乳酸脱氨酶(LD),其特异性和敏感性均远不如心肌坏死标志物,不能对AMI早期发现,早期诊断,存在诸多缺陷,具体分述如下。 相似文献