活血化瘀法对慢性盆腔炎雌性大鼠血清前炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-8水平的影响

目的:探讨活血化瘀法对慢性盆腔炎雌性大鼠血清前炎症细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-8(IL-8)水平的影响。方法:采用混合细菌加机械损伤方法,建立慢性盆腔炎大鼠模型,将60只造模后大鼠随机分为慢性盆腔炎造模组(模型组)、桂枝茯苓胶囊治疗高、中、低剂量组(高、中、低剂量实验组)、少腹逐瘀胶囊治疗组(对照组),各组均为12只,另选假手术慢性盆腔炎造模大鼠(假手术组)、正常饲养未干预大鼠(正常组)各12只。运用酶联免疫吸附测定法,分别检测各组大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-8的水平。结果:(1)血清TNF-α、IL-8水平,模型组较正常组、假手术组明显升高(P0.01);中剂量实验组较模型组明显降低(P0.01),且接近正常组水平(P0.05);中剂量实验组较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05),高、低剂量实验组均较对照组升高(P0.05或P0.01);中剂量实验组较高、低剂量实验组明显降低(P0.01)。(2)血清IL-1β水平,模型组较正常组、假手术组明显升高(P0.01);高、中剂量实验组、对照组较模型组明显降低(P0.01),且接近正常组水平(P0.05);高、中剂量实验组较对照组降低,但差异无统计学意义(P0.05);高、中剂量实验组较低剂量实验组明显降低(P0.01)。结论:活血化瘀法通过影响慢性盆腔炎大鼠血清前炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-8水平,以抑制炎症反应,这可能是活血化瘀法治疗慢性盆腔炎和预防、缓解盆腔粘连的作用机制之一。     

立体定向放疗与手术治疗早期非小细胞肺癌疗效的Meta分析

目的：比较体部立体定向放疗（stereotactic body radiotherapy,SBRT or stereotactic ablative radiothera-py,SABR）与手术治疗早期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的疗效。方法通过计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Medline、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库,收集国内外公开发表关于 SBRT与手术治疗早期 NSCLC的相关文献,采取双人平行评价的方法对收集的文献进行评价,提取资料并交叉核对,应用统计软件RevMan5．2进行Meta分析。结果筛查后共纳入4项回顾性研究,均为英文文献,共1265个患者,其中手术治疗914例（手术组）,SBRT351例（SBRT组）,根据研究内容将两组生存率分为 A、B、C 3组进行 Meta分析,4项研究综合评价2种治疗方法生存率作为 A组,2项研究两组病例进行了1∶1配对,两组在年龄、合并症评分及肿瘤分期等因素方面差异无统计学意义,为 B组;另外2项研究对两组病例也进行了1∶1配对,但两组在年龄、合并症及肺功能等因素方面差异有统计学意义,且手术组优于 SBRT组,为 C组。A组：1、2、3年总生存率差异均有统计学意义（P ＜0．0001～0．00001）,手术组优于 SBRT组;B组：1、2年总生存率差异无统计学意义（P ＝0．35;P ＝0．29）,3年总生存率差异有统计学意义（P ＝0．02）,手术组优于 SBRT组;C组：1、2、3年总生存率差异均有统计学意义（P ＜0．01～0．00001）,手术组优于 SBRT组。2项研究中两组肿瘤特异性生存率差异无统计学意义（P ＝0．46,P ＝0．19）。结论由于两组间存在年龄、肺功能及合并症等方面的差异,不能明确得出手术组优于 SBRT组的结论,但两组间肿瘤特异性生存率无差异,两组疗效的比较还需要临床随机对照试验来进一步研究。     

精制六味安消胶囊对促胃肠运动的实验研究

目的:研究精制六味安消胶囊促胃肠运动的药效作用.方法:通过炭末推进实验法,观察精制六味安消胶囊对正常小鼠小肠的推进作用;通过硫酸阿托品建立抑制胃排空和小肠推进的小鼠模型,观察精制六味胶囊埘此模型小鼠胃排空和小肠推进的作用;通过复方地芬诺酯建立小鼠便秘模型,观察精制六味安消胶囊对使秘模型小鼠的通便作用.结果:精制六味安消胶囊1.8g/kg和3.6g/kg剂量组均能明显增加正常小鼠小肠推进的作用,与对照组比较差异具有非常显著性意义(P<0.01);精制六味安消胶囊1.8g/kg和3.6g/kg剂量组均能明显对抗硫酸阿托品致小鼠胃内残留物的作用,使残留率明显减少,与模型组比较差异具有显著性意义(P<0.05),精制六味安消胶囊给药组均能明显对抗硫酸阿托品抑制小鼠小肠推进的作用,使小肠推进明显增加,与模型组比较差异具有显著性和非常显著性意义(P<0.05和P<0.01);精制六味安消胶囊1.8g/kg和3.6g/kg剂量组均能明显减少复方地芬诺酯致便秘小鼠通便时间的作用,与模型组比较差异具有显著性和非常显著性意义(P<0.05和P<0.01).结论:精制六味安消胶囊具有促进小鼠胃肠运动的作用.     

锌-金属硫蛋白防治带铜宫内节育器出血副反应的机理探讨

目前全世界使用宫内节育器 (ＩＵＤ)避孕的妇女超过 1亿 ,中国约占总数的 80 %。因Ｃｕ -ＩＵＤ的避孕效果好而最常用 ,但使用后常引起月经量增加、经期延长等副作用 ,其发生率约占 2 0 %～ 5 0 %。由于出血量多 ,出血时间长 ,使经期妇女血清铁蛋白含量明显降低 ,出现贫血症或降至缺铁的限界 ,甚至因副反应严重而取器[1] 。目前尚无有效的治疗药物。因此 ,对ＩＵＤ出血副反应防治的研究是计划生育和妇产科领域倍受关注的课题。ＩＵＤ引起的出血副反应在中医学中称为胞环出血。通常认为“金刃损伤”(置环 )是胞环出血的关键性病因 ,而总的病…     

成人朗格汉斯细胞组织细胞增生症3例并文献复习

目的 探讨成人朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的临床表现、病理特点、治疗和预后.方法 回顾分析3例成人朗格汉斯细胞组织细胞增生症并复习相关文献.结果 3例LCH患者分别为39岁女性、36岁男性、56岁女性,临床受累脏器包括耻骨(1/3)、髂骨(1/3)、额骨(1/3)、股骨(1/3)、肋骨(1/3)、皮肤(1/3)、淋巴结(1/3),免疫组化为Cdla(+)、S-100(+),经联合化疗后,2例患者获得完全缓解,另1例多系统LCH患者反应较差,仍在进一步治疗观察中.结论 成人LCH少见,临床表现多样,易误诊、漏诊,治疗需个体化.     

改良环磷酰胺单倍体造血干细胞移植治疗原发性再生障碍性贫血患者的护理

目的 总结改良环磷酰胺单倍体造血干细胞移植治疗原发性再生障碍性贫血患者的护理经验.方法 对27例原发性再生障碍性贫血患者实施改良环磷酰胺单倍体造血干细胞移植治疗,移植前做好预处理相关毒性预防护理,移植后注重细胞因子水平监测及对皮肤、肝脏和胃肠道等受累器官的观察及护理.结果 随访347(39,678)d,27例均存活,无失败生存率96.30％.其中,急性移植物抗宿主病13例(Ⅰ级6例,Ⅱ级5例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例);慢性移植物抗宿主病3例.结论 改良环磷酰胺进行单倍体造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血,患者存活时间延长,并发症减少;护理人员积极预防和处置预处理相关毒性及移植物抗宿主病等并发症是护理的重点.     

酸性微环境下大蒜素增强大鼠自然杀伤细胞的功能活性

目的 观察体外酸性培养环境下大蒜素对自然杀伤(NK)细胞功能活性的影响,并探讨其机制.方法 以pH 5.6、pH 6.5和pH 7.2的完全RPMI 1640培养基对大鼠脾脏CD3-NKR-P1+NK细胞进行悬浮培养,并给予30 mg/L浓度的大蒜素进行处理.酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞培养液中干扰素(IFN)-γ的分泌水平,流式细胞仪检测NK细胞的增殖和凋亡率,乳酸脱氢酶法检测NK细胞的功能活性.结果 酸性培养环境下大鼠脾脏NK细胞的增殖能力明显下降,NK细胞功能活性明显受阻.在pH 7.2、pH 6.5和pH 5.6三种不同的培养条件下,大蒜素对NK细胞增殖率的影响表现为随培养环境的pH降低反而升高,以pH 5.6、培养16 h时达最高33.3%.与之相对应,NK细胞分泌的IFN-γ达(64.59±0.09)ng/L,较培养4 h时升高28%,且对小鼠淋巴瘤Yac-1细胞的杀伤活性也达到最高水平.结论 大蒜素可通过提高NK细胞IFN-γ分泌水平明显改善酸性培养环境下NK细胞的功能活性.

Abstract：

Objective To investigate the role of allicin on rat nature killer (NK) cell activity in vitro under acidic microenvironment, and its possible mechanism. Methods CD3- NKR-P1+ NK cells isolated from the rat spleen were cultured in the complete RPMI 1640 medium ( pH 5. 6, pH 6. 5, or pH 7. 2 respectively), and treated with allicin at final concentration of 30 mg/L. Enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) was used to determine supernatant interferon (IFN)-γ levels. The percentage of NK cells proliferation and apopotosis was analyzed by flow cytometry. NK cell cytotoxicity toward YAC-1 tumor cells was detected by LDH release assay. Results Proliferation and cytotoxicity of NK cells were significantly suppressed by acidic microenvironment in vitro. Under the cultured condition of acidic pH below 7. 2, allicin seemed to promote NK cells proliferation, which reached to highest level of 33% at pH 5. 6 cultured for 16 h. Correspondingly, at pH of 5. 6, allicin induced a marked increase of IFN-γ concentration in the supernatant from (50. 07 ± 0. 38) (cultured for 4 h) to (64. 59 ± 0. 09) ng/L ( cultured for 16 h). The cytotoxicity of NK cells toward YAC-1 tumor cells was also found strongest under the condition of pH 5. 6 cultured for 16 h. Conclusion Allicin favored to enhance the cytotoxicity of NK cells under the acidic cultured condition, which might be related to the increase of IFN-γ production.     

眼科护理中健康教育的作用分析

目的:对眼科护理实施健康教育的效果进行分析。方法:对眼科住院的患者130例实施系统的健康教育。结果:眼科病人在接受健康教育的过程中,对疾病的相关知识有了及时的了解,不仅使护患关系更加融洽,同时还使护士的业务水平进一步提升。通过实施健康教育和积极的治疗,在患者出院后3个月时间里,通过电话随访和家访调查显示,显效的有72例,有效的为48例,无效的为10例,手术后总有效率为92.3%。结论:对眼科病人实施健康教育可提高患者的生命质量,促进患者早日恢复健康。     

重症哮喘患儿20例治疗体会

目的:探讨研究重症哮喘患儿治疗体会。方法:回顾性研究20例重症哮喘患儿治疗过程。结果:经多方面治疗后19例患儿症状于24h内得以改善,死亡1例(于入院时呼吸、心跳已停止)。结论:重症哮喘治疗的主要药物为支气管扩张剂和肾上腺皮质激素。     

浅析舒适护理在断指再植护理中的应用

浅析舒适护理在断指再植护理中的应用及实施效果。对我科2007年3月2009年5月126例断指再植病人实施以护理程序为框架的舒适护理，充分体现“以人为本”的舒适护理理念与整体护理相结合，从而提高护理质量，改善护患关系。