对当前医患关系的思考

著名医史学家西格里斯曾经说过：“医学的目的是社会的，它的目的不仅是治疗疾病，使某个机体康复；它的目的是使人调整以适应他的环境，作为一个有用的社会成员。每一个医学行动始终涉及两类当事人：医生和患者，或者更广泛地说，医学团体和社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系。”医患关系是一种特殊的人际关系，     

改良环扎垫压术治疗视网膜脱离千例报告

目的 探讨以环扎垫压改良术式治疗视网膜脱离的意义。方法 对974例1024眼应用改良式环扎垫压术治疗视网膜脱离,手术时间、视网膜复位率、视力改善程度及并发症发生率等,进行分析研究。结果 1024眼均采用改良术式,其中86.6％眼并放出视网膜下液,25％眼并眼内注气术,手术时间0.4～10h,平均30min,一次手术成功率98.4,出院后半年成功率97.2％。术后视力≥0.1者785例,占76.7％,与术前的34.2％相比,差异具有非常显著性(X~2=166.7,P相似文献   

超声对常见小儿急腹症的诊断及鉴别诊断分析

目的探讨超声对常见小儿急腹症肠套叠、急性阑尾炎、急性淋巴结炎的辅助诊断价值。方法回顾性分析2006年1月至2010年11月我院门诊及住院的103例小儿急腹症患儿的超声表现临床症状。结果 103例急腹症患儿中超声诊断为肠套叠45例、急性肠系膜淋巴结炎40例、急性阑尾炎18例。结论高频彩超检查是小儿常见急腹症肠套叠、急性阑尾炎、急性淋巴结炎首选的辅助检查方法。     

2010年济南市艾滋病自愿咨询检测资料分析

[目的]了解2010年济南市疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)工作开展情况,为全市开展VCT工作提供科学依据。[方法]对2010年到济南市疾病预防控制中心VCT门诊自愿接受艾滋病咨询人群的基本信息及HIV抗体检测资料进行分析。[结果]2010年合计接受VCT服务1 568人,其中男性占92.22%,20～29岁占64.67%;有男性同性性接触者占58.48%,有非商业非固定异性性行为者占25.32%;HIV抗体阳性的37例,阳性率为2.36%。[结论]男性同性恋人群是济南市艾滋病自愿咨询检测工作的重点人群。     

胎儿超声心动图教学浅析

胎儿超声心动图可无创、重复地检查胎儿心脏大血管,是目前产前检查评价胎儿心脏结构和功能的最常用影像学方法。本文对胎儿超声心动图教学的重点内容、教学方法来进行阐述,以提高自身教学水平、促进下级医生更好地掌握胎儿超声心动图诊断方法。     

应变率成像技术评价肥厚型心肌病左房功能的临床研究

目的探讨应变率成像(SRI)技术评价肥厚型心肌病患者左房功能的临床应用价值。方法选取21例肥厚型心肌病患者和26例除外心血管系统疾病的健康对照者,使用SRI技术检测并比较分析各组左房各壁收缩期、舒张早期、舒张晚期应变率峰值(SSR、ESR、ASR)。结果与健康对照组比较,HCM组左房壁舒张早期应变率峰值(ESR)、收缩期应变率峰值(SSR)均减低,舒张晚期应变率峰值(ASR)增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SRI可定量评估左房功能改变,间接定量反映左室舒缩功能改变。     

补肾活血中药干预多囊卵巢综合征致不孕症的Meta分析

目的对近10年来补肾活血中药干预多囊卵巢综合征致不孕症的文献进行Meta分析,以期评价补肾活血类中药干预多囊卵巢综合征的有效性和安全性。方法以"补肾活血(reinforcing kidney and activating blood)""多囊卵巢综合征(PCOS)""不孕(infertility)"等为主题词,在中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据知识服务平台、Pub Med、Medline、Springer Link等中检索含有补肾活血类中药干预的随机对照试验或临床对照试验,并对文献结果进行Meta分析。结果共有22篇临床研究文献入选,其中18篇文献为补肾活血中药联合西药与西药治疗进行比较,5篇文献为单用补肾活血中药与西药治疗进行比较。(1)补肾活血中药+西药组与西药组比较:在总有效率方面,18篇RCT文献总有效例数分别为729/863,422/693,异质性检验χ2=18.44,合并效应值OR=3.83,95%置信区间[2.95,4.96],差异具有统计学意义;在妊娠率方面,妊娠例数分别为438/863,210/693,异质性检验χ2=30.46,合并效应值OR=2.83,95%置信区间[2.06,3.88],差异有统计学意义。(2)补肾活血中药组与西药组比较:在总有效率方面,5篇R CT文献总有效例数分别为97/137,90/132,异质性检验χ2=8.42,合并效应值O R=1.10,95%置信区间[0.65,1.87],无统计学差异;在妊娠率方面,总妊娠例数分别为45/137,26/132,异质性检验χ2=2.89,合并效应值OR=2.22,95%置信区间[1.24,3.98],差异具有统计学意义。(3)在安全性方面,10篇RCT文献报道不良反应例数在补肾活血中药+西药组与西药组中分别为23/412,57/319,异质性检验χ2=18.32,合并效应值OR=0.26,95%置信区间[0.09,0.80],差异有统计学意义。结论补肾活血中药联合西药治疗多囊卵巢综合征在改善临床症状、体征及妊娠方面明显优于单用西药治疗,且中西药联合应用安全性要明显高于西药单用;而补肾活血中药单用于多囊卵巢综合征改善临床症状及体征上与西药比较无明显优势,但在妊娠率上有明显优势,但是由于纳入文献数量较少且文献质量评分较低,其有效性需要进一步观察及验证。     

缺氧对高原驻训飞行员夜间飞行暗适应功能的影响

了解高原环境特点及其对人体的影响,掌握其对健康影响的规律,对飞行人员适应高原环境,保持飞行能力,保障飞行安全具有重要意义.为此,我们对某部进驻高原开展夜间飞行训练的飞行员进行了夜间暗适应功能调查,以期为圆满完成高原夜航训练任务提供参考依据.     

HLF与ELF方案治疗晚期胃癌临床观察

1995年 1月～ 1998年 1月 ,应用羟基喜树碱 (HCPT)、甲酰四氢叶酸钙 (CF)、5 -氟脲嘧啶 (5 - FU )联合与足叶乙甙(VP16 )、CF、5 - FU联合方案治疗晚期胃癌 6 4例取得了较好近期疗效 ,现报道如下。材料与方法一、临床资料　本组 6 4例中 HL F方案 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 44～ 76岁 ,初治 10例 ,术后复发 2 0例 ,腹腔淋巴结转移 18例 ,肝内转移 4例 ,左锁骨上淋巴结转移 8例 ,肝内转移 4例 ,左锁骨上淋巴结转移 8例胰腺转移 2例。EL F方案组 34例 ,男 2 0例 ,女 14例 ,年龄 39～ 74岁 ,初治12例 ,术后复发 2 2例 ,腹腔淋巴结…     

基层医院开展用药咨询服务思考

药学服务的形式多种多样,用药咨询是一项最基础、最容易普及、最贴近病人的人性化药学服务项目。如何做好这项工作,需要领导的重视,自身的学习,加速提高业务素质,以适应药物咨询工作需要