中医药治疗慢喉痹的研究进展

慢喉痹是耳鼻咽喉科常见的慢性疾病之一。由于临床医家对该病的机制认识还很不一致,相应的治疗方法也就各异。笔者现就近年来文献报道的中医药治疗慢喉痹的方法进行综述,以期更好的为临床服务。     

从炎症发病机制探讨变应性鼻炎从虚寒论治

通过分析变应性鼻炎的发病机制,从黏膜免疫系统与中医卫气、自主神经系统与中医寒证、Th1/Th2细胞平衡与阴阳的关系,探讨炎症机制与中医虚寒证型的相关性,阐明益气温阳法是治疗变应性鼻炎的重要方法,为防治变应性鼻炎提供参考。     

半枝莲总黄酮胶囊治疗急性咽炎肺胃实热证的Ⅱ期临床研究

目的评价半枝莲总黄酮胶囊治疗急性咽炎肺胃实热证的有效性和安全性。方法采用分层区组随机双盲、平行对照、剂量探索、多中心临床研究的方法。238例进入全分析数据集(FAS),随机分为对照组(79例)、低剂量组(80例)和高剂量组(79例)。对照组口服半枝莲总黄酮胶囊模拟剂,3粒/次,3次/d。低剂量组口服半枝莲总黄酮胶囊,2粒/次,3次/d,同时口服半枝莲总黄酮胶囊模拟剂,1粒/次,3次/d。高剂量组口服半枝莲总黄酮胶囊,3粒/次,3次/d。3组患者均治疗5 d。评价治疗前后3组患者临床疗效、中医证候疗效、主症及检查单项疗效。结果治疗后,对照组临床疗效临床痊愈率和显效率分别为7.6%、34.2%,低剂量组临床痊愈率和显效率分别为10.0%、48.8%,高剂量组临床痊愈率和显效率分别为26.6%、65.8%,高剂量组临床痊愈率和显效率均显著高于对照组和低剂量组,3组临床痊愈率、显效率比较差异具有统计学意义(P0.05、0.01)。治疗后,对照组中医证候临床痊愈率和显效率分别为7.6%、32.9%,低剂量组临床痊愈率和显效率分别为8.8%、47.5%,高剂量组临床痊愈率和显效率分别为24.1%、64.6%;高剂量组临床痊愈率及显效率均优于对照组和低剂量组,3组临床痊愈率、显效率比较差异具有统计学意义(P0.05、0.01)。对照组主症及检查单项临床痊愈率和显效率分别为7.6%、41.8%;低剂量临床痊愈率和显效率分别为15.0%、68.8%,高剂量组临床痊愈率和显效率分别为31.6%、78.5%,高剂量组临床痊愈率优于对照组和低剂量组,3组临床痊愈率、显效率比较差异具有统计学意义(P0.05、0.01)。结论半枝莲总黄酮胶囊对急性咽炎肺胃实热证有较好的临床疗效,明显优于安慰剂,且安全性较好,有进一步开展Ⅲ期临床试验进行疗效确证的价值。     

滋阴活血利咽口服液治疗慢性咽炎的实验研究

目的：探讨滋阴活血利咽口服液治疗慢性咽炎的镇痛作用和安全性。方法：观察滋阴活血利咽口服液对小鼠热刺激痛阈值的影响和对小鼠化学刺激致痛的影响,观察一次灌胃小鼠后所产生的毒性反应及死亡情况。结果：滋阴活血利咽口服液有提高小鼠热板痛阈值的作用,对醋酸引起的化学刺激致痛有抑制作用;20只小鼠在7 d实验期内无死亡及中毒反应发生,小鼠口服滋阴活血利咽口服液的最大耐受量为580 g原药/kg,而此剂量为成人一日临床剂量的239倍以上。结论：滋阴活血利咽口服液具有一定镇痛作用,且有很大的安全性。     

摄涕止鼽颗粒治疗常年性变应性鼻炎42例临床观察

目的:观察摄涕止鼽颗粒治疗常年性变应性鼻炎(PAR)的疗效.方法:78例常年性变应性鼻炎患者随机分为两组,治疗组42例应用摄涕止鼽颗粒,对照组36例应用抗组胺药氯雷他定.结果:治疗组有效率为90.48%,对照组有效率为94.44%,两组疗效比较无显著性差异(P＞0.05);而治疗组远期疗效的有效率为84.21%,对照组的有效率为54.55%,两组远期疗效有显著性差异(P＜0.05).结论:摄涕止鼽颗粒为临床治疗PAR的有效制剂,且远期疗效稳定,优于西药.     

鼻塞伤脾的实验研究

为考察鼻塞伤脾的科学性，采用人工鼻塞大鼠鼻腔方法，实验７天后测大鼠胃液量、胃酸ｐＨ值、胃蛋白酶活性、血淀粉酶值，血清Ｄ－木糖值，结果鼻塞大鼠胃液量、血清Ｄ－木糖值明显低于空白组（Ｐ〈０．０５）。提示鼻塞伤脾主要表现为胃肠消化吸收功能障碍，有其科学依据。     

滋阴活血利咽汤治疗慢性咽炎47例疗效观察

慢性咽炎属祖国医学“喉痹”范畴,是临床常见多发病,主要以咽部灼痒或疼痛,干涩,梗阻感为特点,迄今尚无特效疗法。自1993年以来作者运用自拟滋阴活血利咽汤治疗本病47例,收到满意效果。现报道如下:1　一般资料47例患者中男性20例,女性27例;年龄17～45岁34例,46～64岁13例;病程最短5个月,最长32年,平均7.3年。2　诊断标准(1)病史:常有急性咽炎反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度,环境空气干燥,粉尘和刺激性气体污染等。(2)症状:咽部不适,或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟薰感、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕;病…     

成人型多发喉乳头状瘤癌变1例

患者，男。46岁。因渐进性声音嘶哑5^ 年伴呼吸困难半月于2004年1月14日入院。患者5年前无明显诱因出现声音嘶哑，经当地医院应用抗生素等治疗无效，声音嘶哑逐渐加重。入院前半月兼见呼吸困难，并从活动逐渐转为安静状态下发生，但不影响睡眠和进食，无烦躁不安等症状。自发病以来，无咽痛、咳嗽、     

基于“天人相应”探讨Toll样受体在变应性鼻炎发病中的作用

在过去的几十年间,变应性鼻炎的发病率迅速上升,环境因素被认为是引起发病率上升的关键。卫生假说是变应性鼻炎发病机制的重要理论基础之一,其中Toll样受体是目前研究的热点。中医"天人相应"观认为,人体无法适应环境的变化是导致疾病发生的关键。文章结合"天人相应"理论和卫生假说探讨Toll样受体在变应性鼻炎发病中的作用,为从"天人相应"角度防治变应性鼻炎提供研究思路。