治喘八法

<正> 气喘是指气逆息急,《中国医学大辞典》说:“促促气急,翕翕痰声,张口抬肩,摇身撷肚也。”其轻者呼吸迫促,甚者胸胀息涌,鼻翼扇动,严重者气促倚息,不得平卧,目胀睛突,心悸浮肿,面色苍白,唇甲青紫。肺主诸气,职司吸呼,为人身之橐籥,一呼一吸,消息自然。若六淫之邪,侵袭人体,郁遏肺气;嗜食肥甘,脾运不健,积湿生痰;饮食生冷,损伤中阳,不能运化,停留为饮,而致肺失宣降,气道壅塞,肺管狭窄,气机上逆为喘。此外,久咳伤肺,气无所主;色欲伤     

胸痛证治

胸腔内居心肺,为宗气所聚之处,诸阳皆受气于胸中,人体气血有赖于上焦心肺输布。如胸阳不足,浊阴上乘,阴寒之邪,乘虚侵袭;饮食失节,酿生湿热,或湿聚生痰;情志失调,肝郁气滞;跌打闪挫,胸部受伤,而致胸阳失其旷达,气血运行受阻,均可发为胸痛。兹将辨证治疗,分述如下: 一、阴寒凝聚,痹阻心阳病机:胸阳不足,浊阴僭逆;或寒邪外侵,阻遏胸阳,气机闭塞,发为胸痛。证脉:胸部板痛,或牵引背部,感寒痛甚,喘咳吐痰,肢冷畏寒,苔白滑,脉沉细或弦滑。治法:通阳宣痹,化痰散结。处方:栝蒌汤(见《备急千金要方》) 药物:栝蒌实15克薤白12克半夏、枳实各9克生姜5片。     

杏林典故4则

1橘井香四溢千载有余馨 橘井溢香,杏林春满,是中医界美德的象征.明代文学家王世贞诗说:"橘井汲后绿,杏林种时红.此萱复何扰,年年领春风".据说汉文帝时,荆州桂阳郡(在今湖南省郴州市),有位道士,名叫苏耽,少时丧父,侍母至孝.且精于医术,为人治病,不收报酬,世人称为苏仙公.传说他一日欲辞别母亲登山成仙.对其母说,明年将发瘟疫,可取庭中井水一升,橘叶一片,煎服即愈.次年确如斯言,求药者,远至千里,治愈者甚众.从此橘井的美名流传至今.     

济生柴胡散的临床应用

<正> 笔者在临床上运用《重订严氏济生方》中的柴胡散(由柴胡、地骨皮、玄参、羚羊角、甘菊花、赤芍药、黄芩、生姜、炙甘草9味中     

泄泻治验

脾胃主受纳运化,小肠主分清别浊,大肠主传导排泄,其功能正常,则水谷自化,清浊分途,大便自调。若六淫外侵,饮食不节,恼怒伤肝,或房劳耗泄肾阳,脾失温煦,皆可导致脾胃不健,小肠受盛及大肠传导失常,清浊不分,混杂而下,则腹泻作矣。《医学三字经》说:“湿气胜,五泻成”。故化浊利湿,健运脾胃为治泄之大法。《万病回春》谓:“治须分利小便,健脾燥湿为主。”据不同病情,辨证用药。挟表者,佐以疏散,食滞者,佐从消导,热者佐以清凉,寒者佐以温中,虚者佐以培脾。若肾阳衰     

清肝达郁汤的临床运用

清肝达郁汤,原载清代俞根初的《通俗伤寒论》一书,实由《太平惠民和剂局方》中的逍遥散化裁而来。逍遥散主治肝郁血虚、木克脾胃的证候。本方用于肝气郁结,日久化火之证。两者实有区别,临证不可混淆。笔者运用本方治疗内、外,妇科疾患、疗效满意,兹简介如下:一、组成:丹皮,黑山栀各9克,柴胡、白芍、归蕦、菊花各6克、广橘白45克、清炙草、苏薄荷各3克,鲜青橘叶5片。说明:剂量有所增加。二、功效:清肝凉血,解郁散结。三、主治:忧郁忿怒,损伤肝气,木郁     

连翘归尾煎治验举隅

连翘归尾煎,见于《景岳全书·新方八阵》,由连翘24克、归尾9克、金银花15克、红藤15克、甘草3克、五味药所组成。原书记述“治一切无名痈毒、丹毒流注等毒,有火者,最宜用之。”方中以连翘性凉质轻,能清火解毒,散结消肿。《医学衷中参西录》说:“连翘,味淡微苦性凉。具升浮宣散之力,流通气血,治十二经血凝气聚,为疮家要药。”归尾辛温走窜,破血消肿,金银花甘寒芳香,宣解热毒,红藤解毒散结,甘草和胃解毒,共奏清火解毒,消肿散结之功。脓未成者,可使消散;脓已成者,促使外溃,乃疮痈之妙方。凡疮疖     

眩晕证治

眩晕一证,又称头眩、眩运、旋晕等名。眩是眼花、晕是头运,两者往往同时并见。轻者头旋眼暗,重者天旋地转,如坐舟车之上,起则颠倒,不能站立,常伴有恶心呕吐,耳鸣心悸。《医砭》说:“眩惑乱也:从目从玄,玄黑暗也,谓眼见黑暗也;晕与运同,旋转也,所见之物皆旋转如飞,世谓之头旋是也。”眩晕发生之原因,历代医家认识颇为不一。《内经》以“诸风掉眩,皆属于肝”,“髓海不足,则脑转耳鸣”立论。张仲景提出痰饮上逆可致眩晕。刘河间谓:“风火皆属阳,多为兼化,阳主乎动,两动相搏,则为之旋转。”倡导内风致眩。丹溪主“无痰则不作     

金铃子散加味治疗痛证验案举隅

金铃子散见于《素问病机气宜保命集》一书。方中以金铃子苦寒性降,疏肝气之郁滞,泄肝胆之火邪;元胡索理滞气,行淤血,以增强金铃子止痛之功。《本草逢原》说:“以金铃子能降火逆,元胡索能散结血,功胜失笑散,而无腥秽伤中之患”。二味配用,共奏疏肝泄热,行气止痛之功。笔者效仿此方加味治疗肝郁化火、气郁血滞引起的多种痛证,多获良效,此举例如下: 一、偏头痛 贺××女,45岁,干部,1978年8月10日就诊。素罹肝风眩晕。二十天前因家事烦恼,引起右侧头痛,曾服川芎茶调散未应。患者右侧头部筋脉掣痛,上牵巅顶,后引风池,头晕目眩,心烦失眠,口苦,舌红苔黄,脉弦数。证属     

医案二则

久泻龙某某,男,19岁,农民。1991年3月2日就诊。泄泻腹痛1年,时轻时重。经医院肠窥镜检查,诊断为慢性结肠炎。曾服痛泻要方、逍遥散、小建中汤等方罔效。腹痛即泻,泻后痛减,大便溏,解而不爽,日2次,甚则7～8次,肛门灼热,溺黄,口苦,心烦,舌红边略黯,苔黄腻,脉弦滑数。证属湿热久蕴肠间,日久气滞血淤。治宜清热除湿,导滞通腑,活血解毒。处方:大黄5g 枳壳10g 白头翁1Sg贯仲10g 败酱草15g 蒲公英15g 薏仁15g 冬瓜