基于德尔菲法的乡镇卫生院精神卫生服务绩效评价指标体系研究

目的 构建乡镇卫生院精神卫生服务绩效评价指标体系,为乡镇卫生院精神卫生服务绩效评估提供客观参考。方法 结合我国和广西相关政策,通过文献分析法及专家访谈法,初步构建评价指标体系,采用Delphi法经2轮专家咨询,确定绩效评价指标及其权重系数。结果 2轮咨询专家积极系数分别为87.5%和100%,总体权威系数为（0.84±0.01）;2轮指标总体协调系数分别为0.221、0.267（P均＜0.001）。最终构建的评价指标体系包括:一级指标3项,按权重从小到大的指标依次为结构（0.3472）、过程（0.3282）、结果（0.3247）;二级指标11项;三级指标49项。结论 该研究基于Delphi法构建的乡镇卫生院精神卫生服务绩效评价指标体系,能较为客观地评估乡镇卫生院精神卫生服务水平。     

短暂脑缺血发作患者血红细胞与正常内皮细胞粘附特性研究

目的探讨短暂脑缺血发作患者红细胞与内皮细胞的粘附特性及影响因素。方法采用流室系统，定量研究短暂脑缺血发作患者和健康人自体血浆对自体红细胞与正常内皮细胞粘附特性的影响，重点观察自体纤维蛋白原和正常血小板对短暂脑缺血发作患者红细胞与正常内皮细胞粘附特性的影响。结果加入自体血浆后各组红细胞与内皮细胞粘附数目有显著性增高性；去除纤维蛋白原后红细胞与内皮细胞粘附数目显著性减少；去除血小板后红细胞与内皮细胞粘附数目无显著性变化。结论自体血浆明显增加红细胞与内皮细胞之间的粘附作用，且对疾病组的影响更为明显；血浆中纤维蛋白原可能起了重要作用；血小板对粘附的影响尚有待进一步研究     

蛛网膜下腔出血伴Bruns征1例

蛛网膜下腔出血伴Ｂｒｕｎｓ征１例彭蓉华西医大附一院神经内科蛛网膜下腔出血引起Ｂｒｕｎｓ征尚属罕见，今报道１例如下：陈△△，女，３５岁，工人，因　头痛，呕吐３天”入院，入院前３天晨５时睡眠中突感头部炸裂样疼痛，以双颞、顶部为甚，并向枕部放射，且全身大汗...     

医疗价格变动对医院收入和成本的影响分析

文章分析了1999~2005年陕西省某综合医院收入和成本变化趋势。通过对7年间医院收入和成本变化趋势的分析以及收入和成本构成的分析,揭示了新旧两种医疗服务价格对医院经营状况的影响,为医院管理部门和价格管理部门提供参考。研究结果表明:在新的医疗价格下,医院财务上处于收入大于成本的良性运行状态,但收入结构不合理,药品收入结构比例仍然较高,医疗费用上升速度仍然较快。因此,仅靠价格的变动来控制医疗费用的上涨是不够的,必须改革目前的支付制度。     

帕金森病患者生活质量研究现状

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种慢性进行性神经系统变性疾病,严重影响PD患者的生活质量,其发病率为100～150人/10万人,给社会造成严重疾病负担.本文就近年有关PD患者生活质量研究作一介绍.     

帕金森病患者的眼部体征

目的:简要分析帕金森病眼部体征改变,为帕金森病临床表现的多样性提供依据,有利于对帕金森病的进一步认识和进行更加有效的治疗。资料来源:应用计算机检索Medline1982-01/2004-10与帕金森眼部体征有关的文献,检索词为“Parkinson,vision,Hallucination,Eyemovement”,进行组合检索,语言种类为English。资料选择:对资料进行初审,选择与帕金森眼部体征研究有关的文献,以随机对照和非随机对照临床研究为纳入标准,排除重复性文献、与帕金森综合征及其他锥体外系疾病有关的文献。资料提炼:在检索到的73篇文献中,内容呈不同程度重复的有18篇,关于帕金森综合征及其他锥体外系疾病研究的有20篇,给予删除。对剩余35篇文献进行分类整理分析,查找全文,重点引用文献20篇。资料综合:其中6篇与帕金森视功能障碍有关,6篇与视幻觉有关,5篇与眼球运动异常有关,2篇与眼球有关,1篇与帕金森病干眼征有关。结论:帕金森病作为锥体外系疾病,不仅有运动系统症状,还会发生视功能障碍、视幻觉、眼球运动异常、眼睑运动异常等眼部体征的改变。     

1832例孕产妇病毒血清学的检测分析

目的对孕产妇进行乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病毒筛查和干预治疗,有效阻断母婴传播。方法对本院2009年4月～2011年4月孕产妇血清乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、梅毒螺旋体抗体（TRUST）、艾滋病病毒（HIV）进行检测统计和分析。结果 1832例孕产妇中感染HBV 145例（7.9%）,HCV感染10例（0.55%）,TP感染10例（0.55%）,HIV感染1例（0.055%）。结论通过对孕产妇进行血性感染性疾病知识的宣传和筛查,降低孕产妇HBV、HCV、TP、HIV感染,降低围产儿感染率。     

脑深部电刺激对帕金森病认知功能的影响

帕金森病(Parlkinson's disease,PD)是中老年人常见的神经系统变性疾病.脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)可以改善中晚期或药物难治性PD患者的运动症状、生活质量,并且丘脑底核脑深部电刺激(subthalamic nucleus deep brain stimulat...     

经颅超声成像在早期帕金森病诊断中的价值

帕金森病（Parkinson’s disease,PD）早期临床表现多不典型,早期诊断、早期神经保护治疗有可能延缓病程进展。经颅超声成像（transcranial sonography,TCS）是一种新型的非侵人性超声成像技术,可早期发现PD患者的黑质区回声增强这一特性,同时黑质回声与病程无关;根据其黑质回声的特征性改变,可对PD患者进行早期诊断。现结合近年国内外研究,对TCS在早期PD诊断中的价值进行综述。