室性心动过速引起电张调整性巨大倒置T波一例

患者男性，13岁，突发持续性心慌、胸闷4天伴恶心、呕吐1天人院。临床诊断为特发性持续性左室室性心动过速。人院经静脉注射维拉帕米5阴后转为窦性心律，心电图T波倒置达0．60～1．60mV，3天后心电图V4—6倒置T波明显变浅0．20～0．50mV，2周后心电图恢复正常。     

小剂量舒芬太尼对全麻复苏质量影响的临床观察

目的研究小剂量舒芬太尼在全麻复苏期前的应用对复苏质量良好影响的临床效果。方法选择拟在全麻下行手术的患者200例,随机平均分成二组,对照组(C组)和舒芬太尼组(S组)。麻醉方式采用静吸复合全麻。行快速诱导气管内插管,麻醉机机控呼吸,术中静吸复合麻醉维持。两组病例均在术毕前30min停用维库溴铵和七氟烷,术毕时停用丙泊酚;其中S组术毕前30min予舒芬太尼0.1-0.2μg/kg单次静脉推注,同时停用瑞芬太尼;C组术毕时停用瑞芬太尼。监测并记录术毕后病例复苏期躁动(EA)的发生率,并同时记录自主呼吸恢复、意识恢复及拔气管导管的时长,记录病例疼痛程度,记录拔管后出现并发症的情况。结果两组病例的自主呼吸恢复、意识恢复和拔管所需时长在统计学上无明显差异,S组EA的发生率明显远低于C组,且S组病例疼痛程度较C组轻部分病例甚至可以达到无痛,其它拔管后并发症发生率S组较C组低。结论经临床研究发现并验证,小剂量舒芬太尼在全麻复苏期前的应用可获得良好的复苏质量。     

小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压的临床疗效分析

目的探讨小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压的临床疗效。方法选取2010年3月至2011年3月期间在我院接受治疗的老年高血压患者68例,随机将所有患者分为对照组和研究组各34例。对照组给予氨氯地平片进行治疗,研究组则采用小剂量氨氯地平联合替米沙坦进行治疗,两组均连续用药8周。结果治疗后,对照组的总有效率为76.47%,研究组的总有效率88.24%,两组总有效率比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的舒张压、收缩压及心率均比治疗前有显著改善(P<0.05),同时研究组的舒张压、收缩压及心率改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压降压效果明显且不良反应轻微,具有临床推广价值。     

胺碘酮治疗心衰并心律失常的临床疗效观察

目的探讨胺碘酮治疗心衰并心律失常的临床疗效。方法选取该院2010年1月—2011年12月该院收治的心力衰竭合并心律失常的患者84例,根据治疗方法将患者随机分为两组,分别进行常规治疗与胺碘酮联合治疗,对比两组患者的血压、心率与心功能变化参数。结果两组患者治疗后的舒张压、收缩压、心率、LVEF、FS、E/A相比治疗前均明显改善(P<0.05),观察组患者治疗后心率、LVEF、FS、E/A相比对照组改善更为显著。两组患者均无严重不良反应发生。结论胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常,能够有效改善患者血压,对心率、心功能改善疗效更为显著,具有良好的临床价值。     

右美托咪定在高血压脑出血手术中的应用分析

目的:观察右美托咪定在高血压脑出血手术中的应用效果。方法:选取2015年2月～2018年2月收治的高血压脑出血患者58例为研究对象,采用随机数字表法分成实验组与对照组,各29例。实验组在麻醉诱导前静脉注射2μg/(kg·h)的右美托咪定15 min,麻醉诱导后再以0.5μg/(kg·h)静脉注射右美托咪定维持麻醉;对照组以相同方法泵入生理盐水,静脉注射丙泊酚维持麻醉。观察两组入室阶段、麻醉用药阶段、插管后、切头皮时以及自主呼吸恢复后的血流动力学指标及不良事件发生情况。结果:麻醉用药阶段、插管后、切头皮时,实验组血流动力学均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术中低血压、呛咳、躁动、心动过速等不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定能够稳定高血压脑出血患者术中的血流动力学,减少不良事件发生。     

自拟活血化瘀方治疗高血压病48例疗效分析

高血压病，我国患病率18．8％，易并发心脑血管疾病，严重危害人民的生命健康。高血压病属于祖国医学中的头痛、眩晕、心悸、痰症、瘀症等范畴。作者用自拟活血化瘀方辨证治疗获得较好效果，现报告如下。     

兄弟二人同患心尖肥厚型心肌病

心尖肥厚型心肌病属非流出道梗阻性肥厚型心肌病 ,病因不明。兄弟二人同患心尖肥厚型心肌病少见 ,现报告如下。例 1　男性 ,52岁 (哥哥 ) ,吸烟 9年 ,饮酒 1 0余年。自1 973年 1 2月发现血压高未介意 ,此后偶测血压高 ,最高达1 80 1 2 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 1 33ｋＰａ) ,未系统治疗。于 2 0 0 0年1 0月做心电图 :窦性心律 ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ、Ｖ2 ～Ｖ6导联Ｔ波倒置、胸前导联呈巨大倒置Ｔ波 ,最深达 2 1ｍｍ。连续观察 3年心电图无改变。超声心动图 :左室壁及室间隔增厚 ,以心尖部增厚明显约 2 4ｍｍ。因怀疑“心肌梗死”做冠状动脉…     

安丰辉主任肝癌治疗经验总结

安丰辉主任是山东省重点专科学术带头人,主任医师,山东中医药大学教授。从事中西医结合肿瘤治疗20余载,擅长各种肿瘤的中西医结合治疗,尤其是肝癌、胃癌、淋巴瘤、鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等肿瘤的中西医结合治疗经验丰富,并擅长癌性疼痛的治疗,临床疗效显著。笔者有幸随其在门诊、病房学习,获益匪浅,现将其对肝癌的诊治经验介绍如下。病因病机肝癌病因病机复杂,多表现为乏力、消瘦等。中医认为虚为本病的根本病机,并认为肝癌的发生与感受湿热邪毒、长期饮食不节、嗜酒过度以及七情内伤等引起机体阴阳失衡有关。感受邪毒、饮食损伤、脾气虚弱、肝气抑郁是肝癌的主要病因,而正气亏虚、脏腑失调则是     

球囊后凸椎体成形术对椎体转移癌患者疼痛缓解和功能恢复的作用

  目的  观察经皮球囊后凸椎体成形术(PKP)在缓解椎体转移癌患者疼痛和功能恢复中的临床价值。  方法  28例椎体转移癌患者接受了PKP治疗。记录并比较患者手术前后止痛药物应用比例、疼痛程度、止痛药用量和活动能力。  结果  45个椎体的PKP手术均1次成功。术后1周13例(46.4%)患者疼痛完全缓解, 13例(46.4%)明显缓解。术后止痛药物应用比例、疼痛评分、活动能力评分较术前明显改善(P < 0.01)。  结论  PKP能快速缓解椎体转移瘤引起的疼痛, 增强病椎强度和稳定性, 预防病椎进一步压缩骨折, 具有简单、安全、有效等优点。      

理气散结汤治疗乳腺增生病92例

目的:观察理气散结汤治疗乳腺增生病的疗效。方法:180例乳腺增生病患者随机分组,治疗组92例口服理气散结汤,对照组口服三苯氧胺。结果:治疗组总有效率89.1%,对照组总有效率63.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:理气散结汤治疗乳腺增生病疗效显著,效果稳定,复发率低。