半开放置鞘气腹法在腹部手术史患者腹腔镜术中的应用

目的　探讨腹腔镜术半开放置鞘气腹法对有腹部手术史患者建立气腹的可行性及操作方法。　方法　回顾分析 1994年 10月～ 2 0 0 2年 1月 2 10 0例腹腔镜术中 117例有腹部手术史患者半开放置鞘气腹法 115例成功的经验及 2例失败的教训。　结果　 117例中 115例成功建立气腹 ,1例胃大部切除术后胆囊结石反复穿刺导致空肠穿孔 ,腹腔镜下行空肠修补术和腹腔镜胆囊切除术 ,1例剖宫产术后因腹腔内广泛粘连气体膨胀困难而中转开腹。本组半开放置鞘气腹法成功率 98 3 % (115 / 117)。　结论　有腹部手术史患者半开放置鞘气腹法建立气腹安全可行 ,融合闭合法及开放法的优点 ,操作简便。     

医用臭氧局部注射在综合治疗肩周炎中的作用

[目的]观察医用臭氧局部注射在肩周炎综合治疗中的临床价值.[方法]将65例肩周炎患者随机分成两组,对照组33例,行局部痛点消炎镇痛液注射、针刀松解后,在异丙酚静脉全麻下手法闭合松解并配合术后功能锻炼的传统综合治疗;观察组32例,在传统综合治疗基础上加用局部痛点注射浓度为30μg/mL的医用臭氧,分别于1周和1个月后对两组病例的临床疗效进行评定.[结果]治疗后1周,对照组治愈率30.3%,总有效率(87.9%)与观察组(34.4%,90.6%)比较差异均无显著性(P>0.05).治疗后1个月,时照组治愈率(51.5%),总有效率(72.7%)与观察组(75.0%,93.8%)组比较差异均有显著性(P<0.05).[结论]医用臭氧可以提高肩周炎综合治疗的疗效,值得推广应用.     

急性冠脉综合征PCI治疗的疗效观察

目的：探讨对急性冠脉综合征（ACS）患者采取经皮冠脉介入（PCI）治疗的临床疗效。方法：对我院行PCI治疗的ACS患者130例治疗资料作以回顾分析,并根据其穿刺动脉不同分为经桡动脉组60例（观察组）与经股动脉组70例（对照组）,对比观察两组PCI治疗即刻成功率及并发症情况。结果：观察组PCI治疗即刻成功率为95．0％,较对照组95．7％无统计学差异（P〉0．05）;严重并发症比较无显著差异（P〉0．05）。观察组平均住院天数较对照组短（P〈0．05）。结论：经桡动脉PCI治疗ACS成功率高,创伤小,患者住院时间短,可作为治疗ACS的常用方法。     

急性心肌梗死行直接PCI患者的预后与超敏CRP水平的关系

目的:研究急性心肌梗死患者行直接冠状动脉介入治疗（PCI）的预后与超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的关系。方法: 回顾我院2007年1月~2011年1月因急性心肌梗死行直接PCI的215例患者,比较了住院期间发生心血管事件组与未发生心血管事件组hs-CRP的水平,并根据hs-CRP水平将这些患者进行分组,比较不同水平hs-CRP组的心血管事件发生率。结果: 急性心肌梗死行直接PCI患者住院期间发生心血管事件组hs-CRP的水平(10±4)mg/L与未发生心血管事件组hs-CRP的水平(6±5)mg/L具有显著差异（P<0.05）。hs-CRP 0~3 mg/L组、3~6 mg/L组、6~9 mg/L组、9~12 mg/L组和12~15 mg/L组心血管事件发生率分别为:23%、24%、47%、52%和70%。采用Logistic回归分析表明:用性别、年龄进行校正后,hs-CRP水平与心血管事件发生具有显著相关性（OR=1.188,P＜0.01）。结论: hs-CRP可作为急性心肌梗死后行直接PCI患者预后的预测因子,hs-CRP水平越高,心血管事件发生率越高。     

门静脉海绵样变性、马蹄肾病例报告并文献复习

目的 探讨门脉海绵样变(cavernous transformation of portal vein,CTPV)的影像表现和预后.方法 分析临床诊断CTPV一例并结合相关文献进行复习.结果 本例CTPV并发马蹄肾、胆总管结石、巨大附件囊肿,术前B超、CT、MR均未诊断出CTPV,术后复查MRA及CTA发现CTPV.结论 CTPV易漏诊,但B超、CT、MR等仍是门脉海绵样变的有效诊断方法.     

围生期心肌病误诊1例

1临床资料患者,女,30岁。2011-11-26日在当地县医院行剖宫产1子。无明显诱因咳嗽半月,以干咳为主,平卧时明显,坐位可缓解,无发热、胸痛、咯血等,曾至当地县医院就诊,X线胸片示"双肺感染",肺部CT示"重症肺炎",给予抗感染治疗效果欠佳。症状加重伴气促2天,2011-12-09日以"重症肺炎"收入作者医院急诊科重症监护病房。入院查体:T 36.5℃、R 25/min、BP 112/72mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音粗,双下     

规范工业探伤γ放射源暂存库建设

目的:从技术角度对工业探伤放射源暂存库在建设过程中存在的辐射防护问题进行探讨,提出切实可行的解决办法,规范工业探伤γ放射源暂存库的建设。方法:通过实际调查,结合国际、国内基本要求,提出合理的建议。结果:当前国内工业探伤γ放射源暂存库的建设存在诸多需要改进的地方。结论:对γ放射源暂存库的建设应从多方面进行改进。     

2009-2014年上海市浦东新区麻疹流行病学特征分析

摘要:目的 分析2009-2014年上海市浦东新区麻疹流行病学特征,为制定预防控制麻疹并进一步达到消除目标的策略提供科学依据。方法 通过传染病报告信息管理系统和麻疹监测信息报告管理系统,收集整理2009-2014年浦东新区麻疹疫情数据,采用描述流行病学的方法对麻疹总体发病进行分析。结果 2009-2014年上海市浦东新区共报告麻疹病例678例,年均发病率为2.24/10万,其中2013年发病率最高,为3.33/10万。发病季节主要以3-6月份为高峰,占全部病例的61.50%;麻疹患者最小年龄为29天,最大年龄为78岁;除2010年和2011年外,其余年份流动人口发病率均高于户籍人口发病率;发病年龄呈双向走势,主要为20岁及以上成年人和1岁以下低月龄儿童;散居儿童和外来务工人员是麻疹高发人群。结论 建议进一步加强对麻疹疫情监测的敏感性,重点做好儿童常规免疫和外来人员补充免疫工作,积极开展查漏补种,提高全人群麻疹免疫保护水平,以达到进一步实现消除麻疹的目标。     

放疗激光定位系统的安装与校验

激光定位系统是放射治疗中必不可少的设备,它能够保证患者治疗体位的准确性和重复性。本文介绍了激光定位系统安装时进行精确定位的要点;同时,使用自制的校验器对激光定位系统进行校验,不仅能够满足误差要求,而且验证和调节非常方便。     

CT值在上尿路结石成分及其治疗效果预测价值中的研究概况

上尿路结石包括肾结石和输尿管结石,是泌尿外常见的疾病之一。非增强CT是诊断泌尿系结石的金标准,通过测量结石CT值可以初步预测结石的成分,从而根据不同结石的成分制定出理想的治疗方式,有助于提高治疗疗效,减少治疗并发症,结合术后结石成分分析可以更好地预防结石复发。随着CT设备的更新和CT图像处理技术的提高,测量CT值在预测结石成分和手术疗效方面有着良好的应用前景。该文对其研究概况作一综述。