缺血性脑卒中患者入院时白细胞水平与卒中类型及其神经功能缺损关系的研究

目的研究缺血性脑卒中患者入院时白细胞水平在不同卒中类型中的变化规律及白细胞水平与入院神经功能缺损程度的关系。方法收集急性缺血性脑卒中患者910例,按照国际TOAST卒中分型标准将其分为大动脉粥样硬化性脑卒中（large artery arteriosclerosis,LAA）425例、小动脉闭塞性脑卒中（small artery occlusion,SAO）370例、心源性栓塞性脑卒中（cardiac embolism,CE）88例、其他病因明确性脑卒中（other certain,OC）及原因不明性脑卒中（undetermined etiology,UE）27例,对所有患者进行入院神经功能缺损评定,并与入院白细胞水平进行对照分析。结果心源性栓塞性脑卒中组白细胞水平最高,神经功能缺损最严重;大动脉粥样硬化性脑卒中组次之;小动脉闭塞性脑卒中组白细胞水平大致正常,神经功能缺损较轻或无缺损。结论缺血性脑卒中患者入院时的白细胞水平可能与其神经功能缺损程度相关,且白细胞水平随卒中类型的不同而变化。     

外周血白细胞动态测定对急性脑血管病患者的临床意义

①目的探讨急性脑血管病患者血白细胞数动态变化及其对脑血管病预后的影响。②方法检测473例急性脑血管病患者血白细胞数，探讨白细胞数变化与病死率的关系。③结果急性脑血管病患者，无论脑梗死或脑出血患者，住院死亡组3次测定的WBC计数显著高于住院生存组，白细胞持续升高组病死率较其他组明显升高，差异有显著性。④结论白细胞测定可作为急性脑血管病病情和预后判定的一个指标。     

原发性癫合并特发性震颤1家系报告

原发性癫合并特发性震颤(ET)临床少见,呈家族性发病更为罕见,现报告1家系如下。1临床资料1.1先证者女,42岁。因四肢震颤4年于2006年9月入院。患者38岁起无明显诱因出现双手震颤,尤以持物时震颤明显,后逐渐累及双下肢,尤以活动或劳累后双下肢震颤振幅较大。有“癫”病史8年。查体:双上肢姿势性震颤,无其他异常。头颅CT未见明显异常;颅脑MRI检查提示右侧额叶多发缺血性梗死灶。血糖、血脂、肝功能均正常。脑电地形图示:棘-慢、多棘-慢波发放。饮酒试验可明显改善震颤。1.2家系调查家系3代23名成员中共7人发病,发病年龄均在30岁左右,先…     

原发性癫(癎)合并特发性震颤1家系报告

原发性癫(癎)合并特发性震颤(ET)临床少见,呈家族性发病更为罕见,现报告1家系如下. 1 临床资料 1.1 先证者女,42岁.因四肢震颤4年于2006年9月入院.患者38岁起无明显诱因出现双手震颤,尤以持物时震颤明显,后逐渐累及双下肢,尤以活动或劳累后双下肢震颤振幅较大.     

C5.0决策树与RBF神经网络模型用于急性缺血性脑卒中出血性转化的风险预测性能比较

目的  比较C5.0决策树与径向基函数（radial basis function,RBF）神经网络用于急性缺血性脑卒中（acute jschemic stroke,AIS）出血性转化（hemorrhagic transformation,HT）风险预测性能。 方法  将AIS住院患者作为研究对象,收集相关资料。根据入院2周内是否发生HT分为HT组与非HT组,建立C5.0决策树与RBF神经网络模型,比较两者的预测性能。 结果  共收集460份病历资料,按照训练集与测试集7 ∶3的比例分为训练集样本和测试集样本。C5.0决策树模型的训练集与测试集准确率分别为96.5%和80.1%,灵敏度为98.1%和82.6%,特异度为94.8%和77.9%,Kappa指数是0.93和0.60,AUC是0.97和0.80。RBF神经网络模型的训练集与测试集准确率分别为72.6%和74.7%,灵敏度为87.6%和88.4%,特异度为56.9%和62.3%,Kappa指数为0.45和0.50,AUC为0.72和0.75;在训练集中,C5.0决策树模型的预测性能优于RBF神经网络模型的预测性能。在测试集中,两者预测性能的差异无统计学意义。 结论  C5.0决策树模型的预测性能优于RBF神经网络模型的预测性能。