益气补肾活血方对佐剂关节炎大鼠关节滑膜细胞MMPs的影响

目的观察益气补肾活血方对佐剂关节炎(AA)模型大鼠关节滑膜细胞MMPs表达水平的影响,探讨该中药复方对类风湿关节炎的治疗机制。方法以雷公藤多苷作为对照,采用AA大鼠模型,用益气补肾活血方对AA大鼠进行灌胃治疗。采用反转录聚合酶链反应检测AA模型大鼠关节滑膜细胞MMPs的m-RNA表达。结果益气补肾活血方治疗后,AA模型大鼠MMPs的表达水平明显下降。结论益气补肾活血方能显著降低MMPs的表达水平,可能是该方治疗类风湿关节炎的作用机制之一。     

同步辐射装置(BSRF)上的衍射增强医学成像实验

目的：利用衍射增强成像（DEI）技术成像机制的特异性，进行医学样品的成像研究，并进行分析评价。方法：使用衍射增强成像（DEI）技术对肝、肾样本进行成像，通过显微放大法获得图像分辨率，并对摇摆曲线上的不同位置成像结果进行分析，与病理和常规吸收像图像进行比较。结果：获得的成像具有较高的分辨率、可以显示更多的微细结构，摇摆曲线上的不同位置对成像具有较大的影响。结论：DEI对样品，尤其是弱吸收组织（软组织）显示具有较强的特异性，可望在临床上具有广阔的应用前景。     

衍射增强技术应用于医学成像的实验研究

目的本实验通过各类样品的DEI成像，获得衬度及分辨率，并与常规吸收成像比较，对衍射增强成像（DEI）方法进行分析和评价。方法在北京高能物理研究所同步辐射装置（BSRF）形貌站（4W1A束线）上，取人及动物脏器在摇摆曲线上进行扫描，并与常规吸收像进行比较，通过显微放大法获得分辨率。结果不同组织之间存在不同的衍射增强，DEI均显示较好的衬度和分辨率，图像分辨率达到微米级，并且扫描位置对图像显示具有较大影响。结论DEI从相位衬度角度进行成像，极大地改进了成像质量，理论上来说是安全的，有望运用于临床。     

同步辐射衍射增强应用于慢性肾小球肾炎模型的研究

目的 应用同步辐射(synchrotron radiation, SR)衍射增强(diffraction enhanced imaging, DEI)对兔慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis, CGN)模型病变进行模型研究。方法 采用盐酸阿霉素以17mg/kg的2次注射量,2个月后5只新西兰大白兔慢性肾小球肾炎模型形成。抽取血液做肾功能检查,尿液做尿常规检查,切片做病理检查。动物处死后肾组织固定在4%福尔马林溶液里,准备DEI实验。另取5只正常的兔子做对照组。本实验在北京同步辐射装置4W1A X线实验站(射束能量14keV)进行。取摇摆曲线的腰位,做360度旋转平扫,同时取背景图像。最后用衍射成像软件重建图像,用MATLAB分析CGN和对照组病变区间的灰度差异。结果 在没有静脉注射成像对比剂条件下,DEI方法能清楚地显示两组肾脏微结构,包括动静脉系统,集合管,髓袢及肾小球,其空间分辨率达10μm。CGN组(91~112)的平均肾皮质比对照组(121~141)丢失较多、灰度值、T检验P<0.05。相同皮质感兴趣区(数据点450×80)灰度值定量分析,CGN组总灰度值(55~160)小于对照组(75~175)。DEI图像和病理图像有较多相似性,CGN组的病变微结构得以显示,归功于DEI相位成像(phase-contrast imaging, PCI)的原理优势,从而使应用SR DEI对CGN进行诊断的可能得以成为现实。结论 同步辐射衍射成像实验是一种新的影像学方法,结果表明,影像学形态的变化较CT、MRI、超声更细致明确,它使无创伤、无对比剂的慢性肾小球肾炎的动物模型诊断成为可能。未来随着实验设备的提高和图像分析操作的简易化,DEI很可能在临床上成为CGN诊断的一种新方法。     

肝门型胆管癌的MRI诊断

目的探讨磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）对肝门型胆管癌的诊断价值。方法回顾性分析21例肝门型胆管癌的动态增强MRI表现,其中9例经手术病理证实,12例经内窥镜逆行胰胆管造影术（encoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP）刷检细胞学检查证实。结果21例肝门部肿块位于肝总管8例,肝总管＋左（右）肝管7例,左（右）肝管6例;平扫T1WI为低信号或等信号分别为13例（61.9%）和8例（38.1%）,T2WI为高信号、稍高信号和等信号分别11例（52.4%）、7例（33.3%）、3例（14.3%）,动脉期强化6例（28.6%）,门脉期强化18例（85.6%）,延迟期强化8例（38.1%）。远端胆管均有不同程度扩张,15例（71.4%）扩张的胆管近端呈“笔尖样”变细、僵硬,19例经MRCP发现梗阻部位。结论MRI对肝门型胆管癌的定位和定性诊断有较高价值,扩张的胆管近肿块处呈“笔尖样”变细、僵硬,有助于癌肿的鉴别诊断。     

益气补肾活血方对活动性类风湿关节炎患者CD4+CD25+Tr的影响

目的:观察益气补肾活血方对活动性类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者CD4~+CD25~+调节性T细胞(CD4~+CD25~+Tr)的影响。方法:纳入60例活动性RA患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者均给予雷公藤多苷片治疗,治疗组患者在此基础上给予益气补肾活血方治疗,疗程为3个月。评价两组患者的中医证候疗效、中医证候评分,检测患者的CD4~+CD25~+Tr水平的变化。结果:治疗后,治疗组的中医证候疗效总有效率为93.33%,对照组为86.67%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的中医证候评分较治疗前均明显降低(P0.05),而两组间中医证候评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的CD4~+CD25~+Tr水平较治疗前均明显升高(P0.05),且治疗组患者的CD4~+CD25~+Tr水平高于对照组(P0.05)。结论:益气补肾活血方能明显缓解活动性RA患者的临床症状,上调患者体内的CD4~+CD25~+Tr水平,从而调节机体的免疫功能。     

3.0 T磁共振全身弥散成像的技术可行性及临床应用价值

目的整理有关3.0 T磁共振全身弥散成像(whole-body diffusion weighted imaging,WBD)技术及诊断应用的国内外相关文献,分析总结3.0 T磁共振全身弥散成像的技术可行性及临床应用价值。材料和方法在Pubmed及Medline数据库中搜索1990年1月至2015年12月的英文文献,在万方数据库中搜索1990年1月至2015年12月的中文文献。结果 2篇论著探讨3.0 T磁共振全身弥散成像的临床技术改进,9篇文献研究3.0 T全身弥散成像在原发性或继发性肿瘤中的临床应用。结论基于3.0 T磁共振平台的WBD成像技术可行,并且可以获得符合诊断需要的图像;WBD对全身多发病灶的检出率高,有望成为临床肿瘤分期的有效影像学检查手段。     

动态增强MRI在子宫内膜癌的诊断及分期中的应用

目的 评价动态增强MRI在子宫内膜癌的诊断及分期中的价值.方法 回顾性分析38例经手术病理证实的子宫内膜癌的T1WI、T2WI和动态增强表现,并依据FIGO分期原则,将术前MRI分期与术后病理结果进行比较.结果 大部分肿瘤T1WI与子宫肌信号相近,T2WI呈等或稍高信号,动态增强早期显示子宫内膜下强化带25例,不出现内膜下强化带者,肌层内表面不规则12例,光滑1例.动态增强延迟期36例子宫内膜癌呈轻至中等强化,强化程度低于子宫肌层,2例明显强化.与手术病理比较,动态增强MRI分期判断Ⅰ期子宫内膜癌正确率为84.2%;Ⅱ期正确率为92.1%.结论 动态增强MRI在子宫内膜癌的诊断及分期中有较高的价值,应列为术前常规序列检查.     

老年急性缺血性脑卒中患者影像检查优化方案的评估

目的 通过分析诊治的老年缺血性脑卒中病例，比较MRI、CT不同首诊影像方法的诊断效能与临床诊治结果的相关性，探讨基于缺血性脑卒中诊治指南的基础上形成老年性急性脑卒中患者的首诊规范流程。方法 单纯随机抽取、回顾性分析2021年1月—2022年11月在上海中医药大学附属普陀医院就诊的60岁以上老年急性脑梗塞患者450例，通过比较MRI、CT不同首诊影像方法(所有患者均进行了平扫，部分患者予以CT或MR的增强灌注扫描)的灵敏度、特异度及相关的治疗、预后等相关指标进行分类进行比较分析、评估。结果 (1)影像表现：CT影像可见患者病灶区域豆状核轮廓模糊，灰白质分界模糊，岛带低密度，脑裂/脑沟变窄。MRI影像病灶呈高信号DWI和低信号ADC值，大脑中动脉供血高信号影等。(2)获得的影像参数比较：缺血病灶区域(vs)健侧区域，前者表观扩散系数(ADC)<后者(t=687.503,P<0.05)、前者脑血流量(CBF)<后者(t=678.289,P<0.05)、前者脑血容量(CBV)<后者(t=4.102,P<0.05)、前者达峰时间(TTP)>后者(t=20...