XRCC1单核苷酸多态性与含铂类药物化疗对肝肾功能影响相关性分析

目的探讨X射线损伤修复交叉互补基因1单核苷酸（XRCC1）多态性与恶性肿瘤患者铂类药物化疗前后肝肾功能变化的关系。方法化疗前采集外周静脉血,采用多聚酶链反应一高温连接酶反应（PCR—LDR）,进行XRCC1 Arg399Gln基因多态性的分型,观察化疗前后患者胆红素、转氨酶、蛋白、GGT、碱性磷酸酶、尿素氮、肌酐、尿酸等多项指标改变情况。结果携带XRCC1 399 Gln/Gln基因型患者,含铂类药物化疗前后总蛋白量的改变幅度低于XRCC1 399 Arg/Gln和XRCC1 399 Arg/Arg者;携带XRCC1 399 Arg/Gln基因型患者,含铂类药物化疗前后尿酸的变化高于XRCC1 399 Gln/Gln和XRCC1 399 Arg/Arg者;含铂类药物化疗前后其余各项肝肾功能指标的变化与XRCC1 Arg 399Gln单核苷酸多态性无关。结论 XRCC1单核苷酸多态性与含铂类药物化疗前后肝肾功能的改变无明显相关性。     

microRNA-122抑制胰腺癌细胞增殖、迁移和侵袭

目的 明确microRNA-122(miR-122)在胰腺癌中的表达及miR-122对胰腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的作用.方法 采用RT-qPCR方法检测20例胰腺癌组织、胰腺癌细胞株(ASPC1、PANC1、MP和SW1990)和人源正常胰腺导管上皮细胞株(HPDE)中miR-122的表达量.将miR-122模拟类似物...     

白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥治疗吉西他滨治疗失败进展期胰腺癌的临床观察

背景与目的:化疗是晚期胰腺癌患者的主要治疗手段,但目前尚没有二线治疗晚期胰腺癌的标准方案。本研究旨在评估白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥二线治疗吉西他滨治疗失败进展期胰腺癌的近期疗效和安全性。方法:19例接受吉西他滨一线治疗失败的晚期胰腺癌患者,应用白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥二线治疗。白蛋白结合型紫杉醇用药剂量125 mg/m2,静脉滴注30 min,第1、8天给药;替吉奥胶囊40 mg,口服,每日2次,第1~14天;每3周重复。结果:所有患者均可评价疗效,其中完全缓解(complete response,CR)1例,部分缓解(partial response,PR)4例,疾病稳定(stable disease,SD)9例,客观有效率(objective response rate,ORR)为26.3%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为73.7%,中位无进展生存期(progression free survival,PFS)为5.2个月。主要不良反应包括血液学毒性、肌肉关节酸痛、消化道反应、感觉神经病变、疲乏和脱发等。结论:白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥方案二线治疗既往吉西他滨治疗失败进展期胰腺癌疗效确切,且不良反应可以耐受。     

白塞氏病致腹主动脉肾上型假性动脉瘤破裂一例

患者,男性,33岁。因反复中上腹部疼痛2年,腹痛加剧20天于2011年8月9日入院。查体:神志清楚,痛苦面容;口腔内见黏膜糜烂及多处溃疡;右上腹部稍隆起,局部可触及一个约8cm×6cm搏动性肿块,肿块固定,边界欠清、有压痛、表面尚光滑;肠鸣音弱。血常规检查:白细胞13.37×109/L,中性粒细胞91.7%,血红蛋白107g/L,血沉31mm/h。CT检查结果:腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)。入院诊断:(1)白塞氏病;(2)腹主     

锁定解剖钢板治疗股骨近端骨折的研究

目的研究股骨近端骨折锁定解剖钢板内固定的治疗经验。方法回顾分析45例股骨近端骨折应用锁定解剖钢板内固定手术治疗临床资料。结果随访3～36个月,疗效满意,骨折全部愈合,愈合时间为6～14周,1例锁定螺钉击穿股骨头。结论锁定钢板内固定是治疗股骨近端骨折较为理想的内固定方法。选择适应证、熟练的手术操作技术、正确的康复锻炼方法是取得满意治疗效果的关键。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折32例临床应用

目的探讨经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的操作方法及注意事项.方法本组32例42个病椎,男12例,女20例,年龄56—85岁,平均69岁,骨折部位为T9-L5,其中胸椎19个,腰椎32个.在C臂引导下,经皮穿刺病椎并注入骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯,PMMA)成形,并采用视觉疼痛模拟评分法(VAS)对术后2天、1周、3个月、6个月和12个月的疗效主要包括镇痛效果和病椎高度的变化进行观察比较.结果32例42个病椎均穿刺成功,注入PMMA2.5-4.5ml,平均3.2ml/椎体.术后第二天VSA评分(2.15±1.15),较术前有显著改善.随访时间2—16个月,平均12个月,PVP治疗组与同期非PVP治疗组的疗效有显著差异(P>0.05).结论经皮椎体成形术能有效、全安、便捷治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折.     

腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症临床分析

目的 探讨腔内激光治疗下肢静脉曲张术后并发症的发生原因及其防治.方法 回顾性分析2003年12月至2009年10月采用激光治疗和联合治疗后发生各类并发症的下肢静脉曲张患者283例(共361条肢体).男性108例,女性175例;年龄17～83岁,平均52岁.左下肢112例,右下肢93例,双下肢78例.结果 随访2～60个月,发生皮下淤血血肿142条肢体,皮肤灼伤47条肢体,局部感染溃疡3条肢体;大隐静脉炎7条肢体,经治疗全部治愈;隐神经损伤91条肢体,经治疗87条肢体麻木消失,4条肢体明显改善;深静脉血栓2条肢体,经治疗1例明显好转,1例减轻.结论 激光治疗静脉曲张微创、安全、有效,但若使用不当,仍可能出现各类并发症,应引起注意并适当告知患者.     

晚期胰腺癌患者应用GS方案一线化疗引起的中性粒细胞减少与预后的相关性

目的:探讨晚期胰腺癌患者应用吉西他滨联合替吉奥方案一线化疗引起的中性粒细胞减少(chemotherapy induced neutropenia,CIN)与预后的相关性。方法:回顾性分析2012年7月至2016年6月,接受吉西他滨联合替吉奥方案一线化疗的37例晚期胰腺癌患者,根据CTCAE(common terminology criteria for adverse events) 4.0的标准,将中性粒细胞减少分级为G0级,G1级,G2级,G3级,G4级。观察患者化疗2周期内出现的中性粒细胞减少程度,利用Kaplan-Meier曲线和COX风险模型分析CIN与总生存时间（OS）的相关性。结果:晚期胰腺癌患者接受吉西他滨联合替吉奥方案一线化疗后,未发生CIN（0级）的患者中位总生存期为158天（95%CI:128~187天）,发生CIN（1-4级）患者中位总生存期294天（95%CI,211~368天）。多因素分析显示,发生CIN（HR:0.379,95%CI:0.177~0.811,P=0.012）和接受二线化疗（HR:0.426,95%CI:0.186~0.976,P=0.044）是晚期胰腺癌患者接受吉西他滨联合替吉奥方案一线化疗的独立预后因素。结论:CIN是晚期胰腺癌一线GS方案化疗判断预后的独立影响因素,监测CIN将有助于早期判断预后并及时调整化疗药物剂量。     

超声造影在下肢深静脉血栓介入性治疗中的应用价值

目的探讨超声造影在下肢深静脉血栓介入性治疗中的应用价值。方法下肢深静脉血栓形成患者37例,在超声引导下经腘静脉穿刺置入溶栓导管至髂总静脉内,再通过溶栓导管注入稀释的超声造影剂,观察导管头端的准确位置及调整导管进入的深度,使导管头端达下腔静脉内再经X线静脉造影检查置管的位置。而后以100～150万U/疗程微注泵持续推注尿激酶,每3天再次行导管超声造影,观察溶栓导管侧孔处溢出造影剂在血管内分布状况以判断溶栓的效果。结果 2例患者因血栓形成时间较长,溶栓导管无法置入;35例患者在超声引导下顺利置入溶栓导管,与X线造影对照,超声造影准确指导调节34例患者溶栓导管放至适当的位置。35例患者溶栓治疗平均时间7d,溶栓后症状明显改善,下肢肿胀消退,无严重并发症。结论超声造影能准确指导调节溶栓导管的放置位置,且能准确评价溶栓治疗效果。     

新余市面制食品中铝含量调查分析

通过对新余市部分面食品制作单位制作工艺、用具等流行病学情况调查，并随机抽取油炸、蒸制、烘烤与水煮四类面制食品173个样品，采用铬天青S比色法进行铝含量检测。结果表明我市面制食品中铝含量合格率为45．66％，超标率为54．34％，其超标率依次为92．50％、61．02％、43．75％、0。我们分析面食中铝含量超标与制作过程中使用含铝添加剂有关，推荐使用无铝膨松剂。