子宫苗勒氏腺肉瘤5例临床病理分析

目的分析子宫苗勒氏腺肉瘤(uterine mllerian adenosarcoma,UMA)的临床病理特点,以期提高对其诊断、鉴别诊断和治疗的水平。方法回顾性分析5例子宫苗勒氏腺肉瘤的临床表现、病理特征、治疗方法和预后。结果患者年龄19~77岁,平均46岁,绝经前后分别为3例和2例。临床主要特点为阴道异常流血。组织学特征主要为良性或非典型腺上皮伴有肉瘤间质,其中2例伴有肉瘤成分的过度生长,另一例间质肉瘤伴有性索样分化。免疫表型:肿瘤上皮CK、EMA呈强阳性表达,ER、PR、CA125呈弱阳性表达;肉瘤间质Vi m呈弥漫强阳性,CD10、CD99呈局灶强阳性;ER、PR、SMA、Inhibin-α、CR、S-100等呈局灶弱阳性;Des阴性。5例均采用全子宫+双侧附件切除手术治疗,3例术后加用化疗。术后随访1例死亡,1例复发,3例无瘤生存。结论子宫苗勒氏腺肉瘤常以阴道异常流血为临床表现,治疗以手术为主,预后的不良因素:子宫外播散,超过子宫肌壁1/2以上的深层肌层侵犯以及肉瘤成分的过度生长。     

GnRH-a、曼月乐联合HIFU治疗子宫腺肌病的效果及对患者TGF-β2水平的影响

探讨促性腺激素释放激素激动剂（GnRH a）、曼月乐联合高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫腺肌病（AM）的近期疗效及对转化生长因子β2（TGF β2）水平的影响。方法 采用GSE88911阵列鉴定TGF β2激活的AM相关标志物。选取2018年1月—2020年1月长垣市妇幼保健院妇产科收治的54例中重度AM患者作为研究对象,按入院先后顺序采用交替分组法分为对照组和观察组,每组27例。对照组患者给予GnRH a+曼月乐治疗,观察组患者在对照组基础上加用HIFU治疗。比较2组患者治疗前后血清TGF β2、氯离子通道蛋白6（CLIC6）水平、痛经视觉模拟评分法（VAS）评分、经量评分、血红蛋白水平、病灶体积、子宫体积、血清CA125水平等;比较2组患者的疗效以及随访期间并发症发生情况。结果 差异性基因表达比较结果发现,CLIC6显著上调。蛋白 蛋白相互作用网络（PPI）分析发现,CLIC6的中心性最高,与其他蛋白联系紧密。治疗前,2组患者血清TGF β2、CLIC6水平、痛经VAS评分、经量评分、血红蛋白水平、病灶体积、子宫体积、血清CA125水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2组患者血清TGF β2、CLIC6水平均低于治疗前,且观察组患者低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组患者痛经VAS评分和经量评分均明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组患者血红蛋白水平均明显升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组患者的病灶体积和子宫体积均显著减小,且观察组小于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组患者血清CA125水平均有所降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后6个月,观察组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。随访期间,2组患者的并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 GnRH a、曼月乐联合HIFU治疗中、重度AM的临床疗效优于GnRH a+曼月乐治疗方案,不仅可显著下调TGF β2的表达,还可减轻患者痛经程度、减少经量、缩小病灶体积和子宫体积,值得推广。     

长沙地区人体标本改良保存液的实验观察

人体解剖学教学、科研所用的尸体标本经防腐固定处理后 ,常浸泡于 5 %福尔马林中进行湿保存。甲醛的防腐效果虽好 ,但对人体的刺激太强了 ,直接危害着师生的身心健康 ,因此 ,用一种无刺激性保存液取代甲醛溶液 ,长期以来为解剖学界所普遍关注 ,并取得了一些进展。我们根据本地区气候环境特点 ,设计了一组防腐保存液配方 ,经实验应用 ,效果良好。1　材料与方法1 1　保存液配制　 ( 1 )原保存液 ;( 2 )改良保存液 :福尔马林 1 % ,95 %的工业用酒精 1 5 % ,苯甲酸 0 5 % ,硝酸钾 2 % ,甘油 2 % ,注意先将苯甲酸溶于酒精后 ,再倒入水溶液中。1…     

玻璃体切割联合曲安奈德注射治疗增生型糖尿病视网膜病变

目的观察玻璃体切割联合曲安奈德玻璃体腔内注射治疗增生型糖尿病视网膜病变的临床疗效及并发症。方法收集2011年2月至2012年1月增生型糖尿病视网膜病变患者60例69眼,患者均接受玻璃体切割手术,术中注射曲安奈德。观察术后视力及眼压情况,光学相干视网膜断层成像检测黄斑中心凹厚度变化及术后并发症。结果术后患者视力均有提高,术后3月稳定。最佳矫正视力为0.56±0.18.术后黄斑水肿减退,黄斑中心凹厚度减低,3月后基本恢复正常253±169μm。眼压术后有增加,术后7d为19.42±6.97mmHg,术后1月为24.14±11.25mmHg,用药后基本可以降至正常,术后3月19.21±6.45mmHg。结论玻璃体切割联合曲安奈德玻璃体腔内注射能减轻黄斑水肿,逐步改善视功能,是治疗增生型糖尿病视网膜病变的有效,安全手段。     

声触诊组织成像量化技术鉴别乳腺良恶性病灶的临床价值

目的 探讨声触诊组织成像量化(VTIQ)技术鉴别乳腺实性病灶良恶性的临床应用价值.方法 选取我院经穿刺活检或手术病理确诊的乳腺肿块患者238例,共计254个病灶,其中良性148个,恶性106个.应用VTIQ技术检测乳腺病灶,分析VTIQ成像速度模式图,测量病灶的剪切波速度最大值(Vmax)、最小值(Vmin)及平均值(...     

武汉地区FES患者骨质疏松状况及危险因素分析

目的 研究分析武汉地区首发精神分裂症(first-episode schizophrenia, FES)患者患骨质疏松症(osteoporosis, OP)状况及危险因素。方法 将2020年1月至2021年6月于武汉地区精神科专科联盟机构就诊的450例FES患者纳入观察组;另选择同期健康体检的443例正常人作为对照组。统计观察组患者OP发生情况,比较观察组与对照组骨密度测量结果和骨代谢指标水平,分析影响FES患者OP发生的危险因素。结果 观察组骨量正常比例低于对照组,骨量减少及OP比例高于对照组(P<0.05);骨代谢指标水平低于对照组(P<0.05);血糖指标水平高于对照组(P<0.05),两组血脂指标比较差异无统计学意义(P>0.05);单因素分析结果显示性别、年龄、精神分裂症病程、体质量指数(body mass index, BMI)、吸烟史、日均运动时长、合并糖尿病、高血脂、冠心病均与首发精神分裂症患者OP的发生相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示女性、年龄≥60岁、精神分裂症病程≥2年、BMI≥24 kg/m^2<...     

探讨糖尿病足肌腱变性坏死症的外治法

总结糖尿病足肌腱变性坏死症的处理方式,结合肌腱愈合规律及化腐再生法的作用,提出化腐再生法促进肌腱血管化,加速肌腱与周围组织粘连,堵截感染这一新的糖尿病足肌腱变性坏死症的外治法。     

宫颈HPV分型与TCT联合筛查在宫颈癌防治中的作用

目的:对宫颈HPV分型与TCT联合筛查在宫颈癌防治中的作用进行研究。方法:选取2016年7月至2017年7月在我院妇科门诊接受宫颈癌筛查诊断的6000名患者作为研究对象,临床均采用TCT检查进行筛查诊断,同时对TCT检查结果为阳性的患者进行HPV分型检测,根据TCT与HPV分型检测结果,两种检查均为阳性患者行阴道镜下宫颈组织病理活检,以病理活检结果为标准,对宫颈HPV分型与TCT联合筛查在宫颈癌防治中的作用进行研究。结果:6000名接受宫颈癌筛查诊断的患者,TCT检查显示阳性患者367例,阳性率为6.1%;对367例TCT检查为阳性患者进行宫颈HPV分型检测,结果显示167例患者存在HPV感染,感染率为45.5%,并且宫颈细胞学病变级别越高患者,其HPV感染率也明显较高,P0.05,差异具有统计学意义。结论:宫颈HPV分型与TCT联合筛查在宫颈癌及其癌前病变诊断中具有十分重要价值作用和意义。     

CAPE对人结肠癌HT-29细胞生长抑制和凋亡的作用

目的 探讨咖啡酸苯乙酯(caffeic acid phenethyl ester,CAPE)对结肠癌HT-29细胞增殖和凋亡的作用.方法 用不同浓度CAPE处理HT-29,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测CAPE对HT一29细胞的增殖抑制效应;采用AO/EB染色和流式细胞仪检测细胞凋亡的发生.结果 CAPE对HT-29细胞的生长具有明显抑制作用,呈剂量和时间依赖性.AO/EB染色发现CAPE作用后凋亡细胞数量增加.流式细胞仪检测细胞凋亡率显示,2.5、5.0、7.5、10 μg,/mL处理HT-29细胞24 h后,细胞凋亡率上升,呈剂量依赖性.结论 CAPE对人结肠癌HT-29细胞具有明显的生长抑制和诱导凋亡作用.     

基于超高效液相-飞行时间质谱技术的 中药女贞子代谢组学研究

目的 :建立中药女贞子生品及不同工艺炮制品的代谢组学分析方法,比较研究其指纹图谱差异,探讨女贞子炮制机制。 方法 :采用超高效液相-飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS)及多元统计分析技术对生品及不同工艺炮制品进行指纹图谱差异比较分析。 结果 :生品和不同炮制品指纹图谱存在明显差异,且鉴定了一个产生差异的化学成分标志物- ligustaloside B,其在女贞子炮制品中的含量高于女贞子生品。 结论 :UPLC-Q-TOF-MS结合多元统计分析方法可对女贞子药材及其饮片进行质量评价,同时为炮制机制提供了一定依据。