粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎60例疗效及安全性评价

目的观察粉尘螨滴剂舌下含服治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。方法对60例尘螨变应性鼻炎患者进行1a舌下免疫治疗,观察其疗效及生活质量改善情况,并计算不良反应发生率,评价其安全性。结果 60例患者治疗后的症状、体征积分较治疗前均明显减少,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后生活质量有显著的改善,不良反应少。结论粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗是一种安全、有效的治疗方法。     

良性阵发性位置性眩晕患者326例临床特征分析

目的 探讨良性阵发性位置性眩晕的临床特征.方法 回顾性分析2009年8月至2011年7月诊治的326例良性阵发性位置性眩晕患者的临床特征,并对不同类型的良性阵发性位置性眩晕作比较.结果 良性阵发性位置性眩晕女性多见,50 ～60岁为发病高峰段,潜伏期为(1.52±1.22)s,无明显潜伏期患者43例(13.2％),眩晕发作持续时间中位数为10 s,持续时间＜60s患者312例(95.7％),持续时间60 ～180 s患者13例(4.0％);后半规管良性阵发性位置性眩晕与水平半规管良性阵发性位置性眩晕相比,潜伏期较长,分别为(1.74±1.21)s、(0.96±1.06)s(t=5.546,P＜0.01),而在性别构成、病程、眩晕持续时间上均无明显差异;后半规管壶腹嵴顶耳石症患者年龄较后半规管耳石症患者更年轻,持续时间更长;与水平半规管耳石症相比,水平半规管壶腹嵴顶耳石症患者潜伏期、持续时间均较长,年龄更大.结论 良性阵发性位置性眩晕以后半规管受累常见,与水平半规管相比,后半规管良性阵发性位置性眩晕潜伏期更长;水平半规管壶腹嵴顶耳石症与水平半规管耳石症相比年龄更大,潜伏期、持续时间更长.     

危重颅内动脉瘤患者术后早期高压氧治疗临床分析

目的 探讨早期高压氧治疗颅内动脉瘤患者的效果及机制.方法 回顾性分析显微手术后早期高压氧治疗术前Hunt-Hess分级Ⅳ、V级的颅内动脉瘤患者的临床资料.21例患者均于发病后72 h内行颅内动脉瘤显微夹闭术,术后3 d内给予高压氧治疗.结果 患者出院时进行疗效评价,预后良好12例,预后差7例,死亡2例.结论 早期显微手术有利于防止动脉瘤的再次破裂以及早期清除蛛网膜下腔积血,预防脑血管痉挛;术后早期高压氧治疗可以防治脑血管痉挛和早期脑损伤.二者结合治疗Hunt-Hess分级Ⅳ、V级的颅内动脉瘤患者可取得较好的效果.     

氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗COPD急性期60例疗效及安全性观察

目的:探讨吸入糖皮质激素溶液在COPD急性加重期的疗效和安全性。方法:将60例COPD急性加重期患者随机分为布地奈德、泼尼松和空白对照3组。布地奈德组氧气驱动雾化吸入布地奈德2mg/次,每8小时1次,口服安慰剂;泼尼松组晨起顿服泼尼松30mg,疗程为7d,雾化吸入生理盐水;空白对照组口服安慰剂,雾化吸入生理盐水。所有受试对象在治疗期间不再使用其他糖皮质激素,并接受包括支气管扩张剂等常规治疗。结果:治疗72h后,布地奈德组、泼尼松组和空白对照组相比在PO2、PCO2改善方面均有显著性差异;7d后,布地奈德组、泼尼松组与空白对照组相比在PO2、PCO2、FEV1改善方面同样有显著性差异(P<0.05),而在FEV1/FVC方面三组相比无显著性差异(P>0.05)。泼尼松组有5例诉胃部不适(排除其他原因所导致胃部不适的因素),4例患者出现不同程度的血糖升高,2例出现烦躁,睡眠差,头晕眼花等症状,均在停药后改善;布地奈德组有1例患者出现口干,咽部不适症状,无胃部和其他不良反应,空白对照组则无明显不适症状。结论:激素雾化治疗COPD急性加重期可以改善患者的病情,提高PO2,降低PCO2,对肺功能的可逆性则无明显作用,但雾化治疗的不良反应较全身使用明显减少,因而激素雾化可作为COPD急性加重期激素全身治疗的替代治疗。     

流行性出血性结膜炎角膜并发症的治疗

1998年长江大水期间 ,流行性出血性结膜炎(EHC)在本地区流行 ,大部份病人经病毒唑眼水点眼后 7～ 10天治愈。但部分严重病人并发角膜并发症 ,患者眼部刺激状加重、病情迁延 ,我们应用α-干扰素治疗收到良好效果 ,现报告如下。资料与方法一、临床病例 :所有病例均有典型的 EHC病史 ,在治疗过程中出现角膜病变患者 75例 ,随机分为两组 ,甲组 55例 80眼 ,其中双眼 2 5例 ,单眼 30例、年龄 5～ 76岁 ,平均 35.5岁 ,病程 (结膜炎发病至出现角膜病变时间 ) 2～ 2 2天 ,平均 8.8天。乙组 2 0例 35眼 ,其中双眼 15例 ,单眼 5例 ,年龄 9～ 4 6岁 ,…     

尼卡地平用于预防老年人气管插管时的心血管反应

气管插管所引起的心血管反应足以招致心脑血管意外,临床所用方法虽多,但观察对象多为青壮年。本文报告尼卡地平用于老年病人的效果。 1 对象与方法 1.1 观察对象 30例在气管内全麻下行择期剖腹手术的病人,男17例,女13例;年龄65～84岁。ASAI～Ⅱ级,术前ECG未见异常,血浆电解质及肝、肾功能均正常。 1.2 方法术前1h肌注哌替啶1mg/kg、阿托品0.01mg/kg。吸氧去氮3～5min后静脉缓慢注射2%硫喷妥钠5mg/kg、阿曲库铵0.5mg/kg和尼卡地干。尼卡地平以生理盐水稀释至5ml,于30s内注射完毕。待咬肌松弛后以弯喉镜窥喉插管,凡能一次完成插管者列为观察对象,否则将其排     

肝总动脉等多发性变异一例

我们在解剖一具约13岁男尸时,发现肝总动脉等多处变异,现报道如下。 腹腔干在主动脉裂孔前方,起自腹主动脉前壁,发出后分为三支:食管下动脉、胃左动脉、脾动脉。2.肠系膜上动脉在腹腔干的稍下方,起自腹主动脉,向下走行至4cm处,即在胰头、体交界处,肝门静脉合成处的后方,发出肝总动脉。3.阑尾位     

不同手术方式治疗腹股沟疝的临床疗效比较

目的：探讨不同手术方式治疗腹股沟疝的疗效。方法：60例腹股沟疝患者随机分为观察和对照组各30例,观察组采用无张力疝修补术,对照组采用传统疝修补术,比较两组的疗效。结果：观察组的手术时间、术中出血量及术后并发症发生率均低于对照组,且术后经6个月至2年随访,观察组的疝气复发均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术效果优于传统的疝修补术,手术用时少,术中出血少,并发症少,复发率低,值得推广和应用。     

纸塑包装袋破损的原因分析

纸塑包装袋不仅密封性能好,还具有包装简单、穿透性能好、灭菌效果有保证、有效期长等特点,临床应用广泛。但在使用过程中,我们发现有纸塑包装袋破损的现象,如包装袋裂开,塑面或纸面被划破造成包装不完整,从而破坏了无菌物品的无菌状态,如不及时发现,会直接影响到医疗质量,极易造成院内感染。我们将纸塑包装袋破损的原因进行了总结,现报告如下。     

控制性减压术对重度颅脑损伤后脑梗死的防治效果

目的探讨控制性减压术对重度颅脑损伤后脑梗死的防治效果。方法研究对象选取2012-05—2016-03我院诊治的86例重度颅脑损伤患者,以入院先后编号,采用随机简单抽样的方式纳入观察组和对照组,每组43例。观察组给予控制性减压术治疗,对照组给予大骨瓣减压术治疗,术后随访6个月,观察2组术后脑梗死发生率、颅内压、Barthel指数、GOS评分。结果观察组颅内压、脑梗死发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.442,χ2=4.745,P0.05);Barthel指数、GOS评分均显著高于对照组(t=4.882、4.961,P0.05)。结论相比传统标准大骨瓣减压术,控制性减压术治疗重度颅脑损伤效果更佳确切,在减少术后颅内压和脑梗死的同时,利于患者脑功能恢复,提高患者生活自理能力。