上海市嘉定区农村合作医疗完善与发展意向调查

农村合作医疗保健制度(以下简称合作医疗)是我国农村社会保障体系的重要组成部分,嘉定区从70年代初建立农村合作医疗后,一直稳步发展。但是,改革开放以来,特别是近几年,农村经济体制发生重大变革,农民对医疗保健需求越来越高,社会医疗保障出现多元化的趋势,使合作医疗制度面临着新的挑战。为此,嘉定区初保办和合作中心在各镇、街道的支持和帮助下,结合《上海市农村合作医疗保健制度改革与发展》课题的研究,于1999年5月进行了合作医疗意向问卷调查,试图对完善和发展农村合作医疗保健制度进一步作一探     

中西医结合治疗贝尔氏面瘫

目的　评定中西医结合治疗Bell′s面瘫的临床疗效。方法　83例Bell′s面瘫患者随机分为试验组(54例) 和对照组(29例)。两组患者均采用药物、针刺、理疗进行治疗;试验组在此基础上增加按摩与功能训练;两组疗效均采用Portmann简易评分法评分,评价疗效。结果　治疗前评分试验组为2·907±1·794,对照组为2·931±2·034,治疗后评分试验组为18·593±1·743,对照组为9·862±3·091。试验组面肌功能评分及面肌功能改善指数明显高于对照组(P<0·01)。结论　中西结合治疗Bell′s面瘫有明显的康复疗效;面肌功能评定能客观地反应患者治疗前后面肌运动功能改善情况,量化地评价Bell′s面瘫患者的治疗效果。     

铁死亡在肺癌中的研究进展

肺癌是当今世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一, 尽管目前肺癌的治疗手段取得了重大进步, 但其5年生存率仍然很低。铁死亡是一种以细胞内游离铁增加、脂质过氧化和活性氧累积为主要特征的细胞死亡方式。越来越多的证据表明, 铁死亡在肺癌的发生发展中发挥了至关重要的作用, 探索铁死亡在肺癌中的作用机制对于寻找新的肺癌诊断及治疗方法具有重要意义。本文就细胞铁死亡的调控机制及其在肺癌发生发展中的作用展开综述, 以期为肺癌的诊断和治疗提供新的方向和思路。     

微波消融联合治疗在晚期肺癌中的应用进展

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一。近年来,肺癌检测和治疗技术取得显著进展,早中期肺癌患者的预后较好,而晚期肺癌患者的总生存率一直较低,晚期肺癌的临床治疗已陷入瓶颈。近年来,微波消融术在肺癌中的应用越来越广泛并取得了良好的临床效果。微波消融术可有效延长晚期肺癌患者的生存期,并改善预后。本文就微波消融联合放化疗及免疫治疗在晚期肺癌中的应用进展进行综述。     

范科尼贫血互补组D2在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的 探究范科尼贫血互补组D2(FANCD2)在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达情况,阐明FANCD2的表达与临床分期、淋巴结转移、吸烟史的关系及其对NSCLC的诊断价值。方法 通过癌症基因组图谱（TCGA）、UALCAN、HPA等数据库,使用R语言分析FANCD2在NSCLC中的表达及与预后的关系。结果 通过TCGA数据库分析发现FANCD2在肺腺癌（LUAD）、肺鳞状细胞癌（LUSC）等多种肿瘤中高表达。FANCD2 mRNA和蛋白在LUAD和LUSC组织中的表达水平均高于正常组织。FANCD2高表达LUAD患者生存情况差于FANCD2低表达患者,FANCD2低表达LUSC患者生存情况差于FANCD2高表达患者,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。FANCD2诊断LUAD、LUSC的曲线下面积分别为0.944、0.979。结论 FANCD2在NSCLC中表达上调,与NSCLC患者的预后有关,可作为NSCLC潜在的诊断和预后生物标志物。     

青少年肾小球性血尿87例肾活检病理临床分析

目的:调查青少年血尿患者肾脏的病理变化,了解血尿严重程度与病理改变的相关性.方法:收集87例肾小球性血尿为主、无或轻微蛋白尿青少年(12～18岁)患者的血清学、免疫学指标,实行肾活检作普通光镜、免疫病理和电镜检查,分析不同血尿程度的病理变化情况.结果:87例患者中IgA升高者占53%,IgG升高者占34%,IgM升高者占16%,C3降低者占5%;肾脏病理肾小球轻微改变者74例(85.1%);中度病变8例,严重病变5例,其中6例为持续肉眼血尿;肾小球系膜IgA、IgG、IgM和C3为主沉积分别为74.71%、14.94%、5.77% 和 2.29%,66%的患者同时有IgA和其他免疫成分沉积.电镜检查电子致密物在系膜区、内皮下、基底膜内和上皮下沉积分别为90.8%、37.9%、10.3%和1.1%,42%的病例在系膜区和其他部位均有电子致密物沉积.结论:绝大多数单纯肾小球血尿或伴轻度蛋白尿患者的肾脏病理改变轻微,少数患者可以出现严重肾小球硬化性改变,持续性肉眼血尿是预后不良的标志.     

合肥市乡镇卫生院规范化儿童保健门诊建设

2007年前合肥市部分乡镇卫生院儿童保健门诊基础设施短缺,服务功能不完善,人员配备不合理、素质偏低,农村儿童保健工作相对落后,保健服务满足不了广大农民的需求,规范开展儿童保健工作,对保障儿童身心健康、提高出生人口素质和儿童的健康水平具有重要意义。合肥市从2007年开始利用3年时间,到2010年全市80%以上的乡镇卫生院儿童保健门诊建设达到标准化水平:实现基本设施齐全、人员配置合理、服务功能完善、监督管理规范。     

我院2008～2010年抗菌药应用与细菌耐药性分析

目的：了解我院抗菌药的应用情况及细菌分离和耐药的变迁特点。方法：调取我院2008～2010年抗菌药的出库数据,采用限定日剂量法分析抗菌药的应用情况,同时采用API半自动微生物鉴定系统及药敏卡进行病原菌鉴定及药敏试验。结果：喹诺酮类和大环内酯类的用药频度逐年增加,第2、4代头孢菌素的用药频度也呈现逐年增加趋势,广谱青霉素、第1、3代头孢菌素和含B内酰胺酶抑制药复方制剂的用药频度保持平稳。同期分离的细菌中,大肠埃希菌对喹诺酮类的耐药率逐年递增,葡萄球菌对大环内酯类耐药比较严重,需引起重视.结论：我院临床分离的细菌的耐药现象比较严重,应限制广谱抗菌药的应用,以延缓细菌耐药趋势.     

蛋白质结晶方法的研究进展

蛋白质结晶是蛋白质分子从过饱和溶液中析出形成晶体的过程,结晶是蛋白质结构生物学研究的基础,也是主要的技术难点。本文总结了常用的蛋白质结晶方法 ,介绍了近年来蛋白质结晶相关的新技术和新策略。